• 病毒培养是确认水痘病例的有效方法;但是,由于它不如 PCR 敏感,并且需要更长的时间才能获得结果,因此不建议使用这种方法。 • IgM 血清学对水痘的诊断价值有限,不建议将其用于实验室确认水痘。 IgM 特异性较差,并且在原发感染(水痘)、再感染或潜伏期(带状疱疹)复发期间会暂时产生 IgM 抗体。此外,在 IgG 抗体水平高的情况下,IgM 假阳性结果尤其常见。在出现水痘样症状的情况下,IgM 阳性结果可能表明可能存在急性 VZV 感染;但是,在没有临床疾病的情况下,IgM 阳性结果并不代表存在活动性水痘。 • 急性期和恢复期血清样本(间隔至少 2 周)显著升高(即 IgG 滴度或血清转化至少升高 4 倍)也可确诊水痘病例,但不建议这样做,因为这不适合立即治疗,并且在接种疫苗的人中,可能不会出现 4 倍的升高。
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A SHINGRIX® 适用于预防曾感染过水痘的人群患带状疱疹。鉴于几乎所有符合此疫苗接种条件的加拿大人都曾接触过水痘,即使无法回忆起水痘的诊断,也不建议进行常规血清学检测。目前尚无已知的安全风险与对水痘易感的健康人群接种疫苗有关。然而,在极少数情况下,如果已知某个人血清学上对水痘易感,则应接种 2 剂水痘疫苗,而不是带状疱疹疫苗。B 接种活带状疱疹疫苗和接种 SHINGRIX® 之间应至少间隔 1 年。C 患有带状疱疹的人群应推迟免疫接种,直到疾病的急性期完全消退。
如果易患水痘的人(即从未患过水痘且未接种过水痘疫苗)直接接触患有带状疱疹的人,病毒可能会传播给易感者。接触者可能会患上水痘,而不是带状疱疹(带状疱疹) 覆盖带状疱疹可降低传播水痘带状疱疹病毒的机会 • 在 MCIR、电子病历 (EMR) 和免疫接种记录中将带状疱疹记录为“带状疱疹 RZV (Shingrix)” • 重组带状疱疹疫苗信息声明 (VIS),包括有关 MCIR 的信息,可在以下网址找到
• 结核病(特别是怀疑或确诊为耐药性结核病) • 猴痘 * 注意不同进化枝之间的区别: • 采取空气传播预防措施,直到确定水痘的鉴别诊断。 • 水痘(水痘) • 麻疹
需要完全保护。MMRV 可在 7-12 岁之间接种。13 岁及以上,应分别接种 MMR 和 Var。水痘证明:2004 年之前发生的自我报告病史和/或医疗保健提供者对水痘疾病的诊断被视为可靠的免疫相关因素。如果水痘疾病发生在 2004 年或之后,自我报告病史和医疗保健提供者的诊断都不能被视为可靠的免疫相关因素;对于 2004 年或之后患有水痘疾病的个人,实验室确认的水痘/带状疱疹诊断是必需的。
常规接种。对于那些可能将水痘传染给他人而增加风险的儿童(例如患有白血病的儿童的兄弟姐妹,或父母免疫系统较弱的儿童),会接种这种疫苗。根据 DSMIG 的经验,患有唐氏综合症的儿童患水痘和水痘并发症的风险可能会增加(包括水痘肺炎 - 一种肺部感染、脑炎 - 脑部感染和侵袭性 A 组链球菌的继发感染),因此一些父母可能会选择私下支付水痘疫苗接种费用。疫苗接种两剂,间隔 4-8 周。JCVI 最近建议将水痘疫苗纳入所有 12 和 18 个月大儿童的儿童免疫计划中,并对年龄较大的儿童实施补种计划。
水痘疫苗(2 剂水痘疫苗,间隔至少一个月(如果该人在 14 岁之前接种过疫苗,则证据充分)或血清学检测呈阳性或有水痘/带状疱疹病史)第 1 剂
A 截至 2018 年 6 月,水痘易感人群是指 12 个月大后没有实验室确诊的水痘或带状疱疹病史,也没有适合年龄的水痘免疫接种史的人。在此日期之前,由于先前疾病而在免疫登记处有记录的豁免的个人将被视为免疫。只有当疾病发生在 2004 年之前时,自我报告的水痘病史或医生诊断的水痘病史才足够。B 如果 4-12 岁(含)的人也需要预防 MMR,则可以使用联合 MMRV 疫苗。C 对于 12 岁及以下的人,两剂水痘疫苗的建议间隔为 12 周;这也是安排第二剂时使用的最小间隔。但是,如果间隔时间短至 4 周,则无需重复剂量。 D 对于 13 岁及以上的人,建议两剂水痘疫苗的间隔为 6 周;这也是安排第二剂接种时使用的最小间隔。但是,如果间隔时间短至 4 周,则无需重复接种。
带状疱疹是由引起水痘的同一种病毒引起的(水痘带状疱疹病毒)。北爱尔兰的大多数成年人都得过水痘。当您从水痘中恢复过来时,您的身体会消灭大部分病毒,但有些病毒会留在您身体的神经系统中。病毒可能会在您以后的生活中再次影响您。当您的免疫系统因年龄、压力、疾病或某些会降低您免疫力的治疗而变弱时,就会发生这种情况。