1。除Zanubrutinib外,根据授权状态,细胞抑制剂氯氨基糖,环磷酰胺和氟达拉滨; B细胞受体抑制剂Acalabrutinib,Duvelisib,Ibrutinib和Idelalisib; Bcl-2抑制剂Venetoclax; PI3K抑制剂Duvelisib;抗CD-20抗体利妥昔单抗和糖皮质激素泼尼松酮,泼尼松和地塞米松可用于治疗复发/难治性慢性淋巴细胞性白血病。慢性淋巴细胞性白血病是一种非霍奇金淋巴瘤。因此,活性成分Bendamustine,Centarabine,阿霉素,依托泊苷,mitoxantrone,trofosfosfamide,vinblastine和vincristine也具有当前治疗指示的营销授权。一些营销授权与特定的伴随活性成分有关。
为了确保适当或严重免疫功能低下的儿童和成年人继续需要额外的疫苗剂量。家庭医师可能会照顾患有免疫掌握疾病和治疗的患者,包括对实体癌的主动治疗,当前或过去的血液学恶性肿瘤治疗(例如白血病,淋巴瘤),固体核能过渡剂和后续免疫疗法治疗,一级免疫治疗,一级免疫或HIV 3的固体官能治疗症状较小于CD4小组的固体官能治疗。常见的免疫促进药物包括高剂量皮质类固醇(即,泼尼松或每天20 mg或更高的泼尼松或同等学历至少2周)和免疫调节性生物学剂(例如,肿瘤坏死因子[TNF]阻滞剂)。中度或严重免疫功能低下的患者可以进行自我打击,并在无需提供文档的情况下对COVID-19接种疫苗。
剂量调整的证据有限,eviQ 上的建议仅供参考。他们通常是保守的,强调安全。任何剂量调整都应基于临床判断和个体患者的情况,包括但不限于治疗意图(治愈性与姑息性)、抗癌方案(单一疗法与联合疗法与化疗与免疫疗法)、癌症生物学(部位、大小、突变、转移)、其他治疗相关副作用、其他合并症、体能状态和患者偏好。建议的剂量调整基于临床试验结果、产品信息、已发布的指南和参考委员会共识。除非另有说明,否则剂量减少适用于每个单独的剂量,而不适用于总天数或治疗周期持续时间。除非另有说明,否则非血液学分级基于不良事件通用术语标准 (CTCAE)。肾脏和肝脏的剂量调整已尽可能标准化。有关更多信息,请参阅剂量注意事项和免责声明。
类固醇是一种在生物体中具有免疫抑制作用的生物活性有机化合物。类固醇的不同分类可在制药行业获得。类固醇主要由临床医生向患者提出,以减少免疫系统引起的炎症。类固醇会导致患者血糖水平的元素。那些长时间服用类固醇的人更容易患糖尿病。最常用的类固醇是泼尼松和可的松。这些药物可促进肝脏中的葡萄糖产生,并降低细胞对胰岛素的敏感性。在这种情况下,建议一名患有肾病综合征的45岁妇女接受ING。甲基泼尼松龙。这种药物的促成导致她的血糖水平升高。这是类固醇诱导的糖尿病的典型情况。关键字:糖尿病;类固醇。
•主动治疗实体瘤和血液系统恶性肿瘤•接受固体器官移植并接受免疫抑制治疗•接收CAR -T -CELL或造血干细胞移植(在2年内移植或接受免疫抑制治疗)•中度或严重的原发性免疫缺陷(E.G.G.G.G.G.G.G.G.,W中)或未经处理的HIV感染•与:•高剂量皮质类固醇(即≥20mg泼尼松或每天≥20mg泼尼松或等效的每天)•烷基化剂,抗超代谢物•抗体相关的免疫治疗药物•被分类为严重的免疫治疗剂•严重的免疫治疗剂•Tumorsical•Tumorsic•Tumors -necristical•Tumors -nnfecristial -tamecristical -tamecrsis(Tumors)(Tumors)(Tumors)。免疫抑制或免疫调节。在评估患者中免疫能力的一般水平时要考虑的因素包括疾病的严重程度,持续时间,临床稳定性,并发症,合并症以及任何潜在的免疫抑制治疗。
肾移植是终末期肾衰竭患者的选择治疗,因为它为患者提供了最佳的生活质量,因为其生存益处是短期或长期的。然而,尽管肾移植比透析有好处,但肾脏移植后需要终身免疫抑制剂治疗有几个缺点。本病例经过8年的定期摄入免疫抑制剂他克莫司和泼尼松的经过8年的定期摄入后,出现了精神病。他被切换到环孢菌素,泼尼松的剂量减少了,但他的行为只显示出部分改善。患者开始使用抗精神病药物利培酮,妄想在开始药物后的12周内消失。此案强调了由于使用免疫抑制剂而导致稀有但严重的精神病作用的临床意识的重要性。总而言之,免疫抑制剂和全身性皮质类固醇的精神副作用的早期认识和开始适当的治疗对于防止更严重的精神病副作用至关重要。
InthestudybyHannaetal, 2 12kidneytransplantre- cipients with locally advanced and metastatic cutane- ous squamous cell carcinoma (cSCC) were cross- tapered to an mTOR inhibitor (mTORi), from their existingimmunosuppressiveregimenwithin7to10days prior to starting the programmed cell death 1 (PD-1) in- hibitor (PD-1I),Cemiplimab。此外,患者还会抑制prednisonetapereachcycle。泼尼松的泼尼松在-1至+3,20 mg ondays4to6,and10mgondays7to20,and10mgondays7to20,relativetoeach cemiplimiplimiplimabdosegiven3timesweekly.therespons.therespons asteraspore asterepterate as interpsepter.46 persepterate ind to inds4to6,and10mgondays7to20 to and inddays4to6中。反应(CRS)和2-副反应。thestudybyschenketal 3注册12KidneyTrans-plant-植物受体,其中8个是可以评估的,并诊断为CSCC,Merkel细胞癌或红色黑色素瘤。入学时,将患者过渡到低剂量的他克莫司(血清槽目标2-5 ng/ml)和泼尼松(每天5 mg/laper),并在11天内开始服用PD-1I,Nivolumab。除nivolumab外,所有患者均经历了疾病进展和1例同种异体移植抑制。6名患者中有四名经历了疾病进展,同种异体移植被排斥在2名患者中发生(表)。这些2smalltrials(删除了不同的方法),为多学科团队提供重要的课程,以照顾带有advance癌的肾脏移植接受者。首先,可以在没有同种异移植排斥的情况下进行免疫疗法,其次,在该患者中确实可以对治疗的反应
没有任何显著影响。HRCT 显示上叶和左下叶存在气腔实变,以及一些弥漫性支气管扩张。她接受了环丙沙星和短期口服泼尼松治疗。临床症状最初有所改善;然而干咳和呼吸困难
•患者在GCASE表达的证据表达的证据•预防性免疫方案开始入口后3周开始 - 口服泼尼松和口服他克莫司•初级客观=安全•安全目标•二级目标=晶烯表达和功效
类固醇 这些药物有助于控制和预防呼吸道肿胀。它们还能减少呼吸道中的粘液量。按照处方,吸入性皮质类固醇是通过定量吸入器或雾化器给药的。它们通常每天给药以控制慢性呼吸道症状。您的医疗保健提供者会告诉您何时可以停止给孩子服用此药。最常见的副作用是鹅口疮(口腔酵母菌感染)。服用此药时,应始终使用储雾罐(也称为气室),因为这可以帮助预防鹅口疮并使药物输送到肺部。给孩子服用此药后,还应该漱口以预防鹅口疮。类固醇的例子包括倍氯米松 (Q-Var ® )、氟替卡松 (Flovent ® ) 和布地奈德 (Pulmicort ® )。有时需要口服或通过饲管给予皮质类固醇,如泼尼松或地塞米松 (Decadron ® )。如果您的孩子因呼吸道病毒性疾病而出现严重呼吸问题,通常会开这些类固醇。对于此类疾病,将使用泼尼松或地塞米松。