来信 Silvia de Sanjosé* [1] 最近发表的社论从多个角度来看都是有问题的。主要是,它试图将一个复杂的问题描绘成一个简单的二分法,即所谓不合理的“反 HPV 疫苗行动主义”与所谓的绝对科学之间的简单二分法,而后者大概已经为 HPV 疫苗的安全性和有效性提供了无可争辩的证据。尽管存在许多毫无根据的过早乐观情绪,但事实是 HPV 疫苗迄今为止尚未预防一例宫颈癌(更不用说宫颈癌死亡了)。相反,临床试验表明,HPV 疫苗可以预防一些与 HPV-16 和 HPV-18 感染相关的癌前 CIN 2/3 病变,无论疫苗接种状况如何,其中很大一部分都会自发消退 [2-4]。例如,在 13 至 24 岁的青少年女性中,38% 的 CIN 2 在一年后消退,63% 在两年后消退,68% 在三年后消退 [5]。此外,由于误分类率高、观察者内和观察者间诊断重复性差以及回归率高,CIN 2 作为癌症前兆的有效性值得怀疑 [6-9]。根据 Castle 等人的研究 [7],CIN 2 是所有组织病理学诊断中重复性最差的,可能部分反映了抽样误差。而 CIN 3 是癌症更可靠的标志
-DREAMLAND 的愿景是 1) 铭刻 CONOPS 的理想;2) 针对标准和非典型/困难场景进行培训;3) 与独立团队一起训练(无需额外帮助);4) 使用指定设备进行训练;5) 培训员工进行即兴发挥。为了评估培训的适当性,应进行科学调查以确定易消退技能的类型、技能退化率以及更新和保留易消退技能的策略。
部分大脑思想实验:部分意识及其含义,作者:Jacques Mallah 博士 (jackmallah@yahoo.com) 摘要:查尔默斯的“褪色感质”思想实验旨在表明,即使二元论是正确的,计算主义也很可能是正确的,其方法是考虑一系列大脑,其中生物部分逐渐被人工但功能相似的部分所取代,并且认为意识不会以渐进或突然的方式消失。这种对计算主义的辩护激发了 Bishop 对计算主义的攻击,他认为,一系列类似的替换,如果具有正确的物理活动但没有正确的因果关系,也必须同样保留意识,据称表明“反事实不能计数”,如果是这样,就会破坏计算有意义地区分物理系统的必要条件。本文描述了这样一种情况,即只需施加正确的边界条件,一系列部分就被简单地移除和替换,以精确地保留剩余部分大脑的功能。有人认为,在这种情况下,意识必须逐渐消失,不是逐渐消退,而是变得越来越片面。这支持了意识的非集中性,倾向于支持物理主义反对二元论的合理性,并为 Bishop 的论点提供了适当的反驳。它还为那些仍然是二元论者的人提供了一条攻击“消退的感受性”论点的途径。消退的感受性:查尔默斯 [1] 将消退的感受性思想实验描述如下:
• RMC-6236 有效抑制 RAS(ON) 的所有亚型,包括致癌 KRAS、NRAS 和 HRAS 突变体以及野生型 RAS • 使用 (环丝氨酸蛋白酶 A)-RAS 胶合机制是这种广泛 RAS 信号阻断的基础 • 临床前研究显示,RMC-6236 在 842 种 RAS 驱动的细胞系中表现出广谱活性,这转化为 NSCLC、CRC 和 PDAC 的多种异种移植模型中的消退 • 初步临床数据显示,由先前“无法用药”的 RAS 突变驱动的肿瘤出现显著消退
接种 COVID-19 疫苗的预防措施包括接种任何 COVID-19 疫苗后 3 周内出现心肌炎或心包炎病史,或有多系统炎症综合征 (MIS-C 或 MIS-A) 病史。接种任何 COVID-19 疫苗后 3 周内出现心肌炎或心包炎是一种预防措施:患者通常不应再接种 COVID-19 疫苗。有与疫苗接种无关的心肌炎或心包炎病史的人可以在病情完全消退后接种 COVID-19 疫苗。有 MIS-C 或 MIS-A 病史的人如果病情完全消退且确诊后已至少 90 天,则可以接种疫苗。有关心肌炎、心包炎和 MIS 的更多注意事项,请参阅 CDC COVID-19 疫苗接种指南(见注释)。
接种 COVID-19 疫苗的预防措施包括接种任何 COVID-19 疫苗后 3 周内出现心肌炎或心包炎病史,或有多系统炎症综合征 (MIS-C 或 MIS-A) 病史。接种任何 COVID-19 疫苗后 3 周内出现心肌炎或心包炎是一种预防措施:患者通常不应再接种 COVID-19 疫苗。有与疫苗接种无关的心肌炎或心包炎病史的人可以在病情完全消退后接种 COVID-19 疫苗。有 MIS-C 或 MIS-A 病史的人如果病情完全消退且确诊后至少 90 天,则可以接种疫苗。有关心肌炎、心包炎和 MIS 的更多注意事项,请参阅 CDC COVID-19 疫苗接种指南(见注释)。
观察结果在本综述中,初步数据表明全身治疗可能有效诱导不可切除的侵袭性甲状腺癌儿童患者的肿瘤消退。虽然大多数患甲状腺癌的儿童患者最初表现为可手术的疾病,但有些儿童的疾病范围很广,这对手术提出了巨大的挑战,并使他们面临比平常更高的手术并发症风险。广泛性疾病包括侵入气管或食道或包裹血管或神经结构的甲状腺癌。以前治疗广泛性甲状腺癌的努力集中在近乎治愈的手术上。随着最近开发的致癌基因特异性靶向疗法可有效诱导肿瘤消退,且药物相关不良反应最小,有机会考虑将这些药物作为新辅助疗法。对于病态侵袭性区域转移或伴有广泛肺转移缺氧的患者,可以在手术和放射性碘治疗之前结合新辅助疗法来诱导肿瘤消退。对于广泛侵袭性髓样甲状腺癌患者,由于手术并发症风险高,且手术缓解的可能性低,这些药物可能会取代手术,具体取决于治疗反应和长期耐受性。
• 对患有人类 CRC-MSI 肿瘤的小鼠口服 ATX968 可导致肿瘤强劲持久地消退,并与肿瘤内诱导 PD 生物标志物 circBRIP1 相关