弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)治疗通常在诊断后不久开始,目的是获得持久的缓解或治愈。化学疗法和靶向CD20的单克隆抗体的组合仍然是大多数治疗方法的骨干。CD20是一种在淋巴瘤细胞细胞表面表达的分子,抗体(如利妥昔单抗[Rituxan®[用于静脉输注])以该分子为目标。RituxanHyclea®是一种皮下注射(皮肤下)的利妥昔单抗形式,可能是某些患者的一种选择。DLBCL最常用的组合化疗方案是R-Chop(利妥昔单抗,环磷酰胺,阿霉素,长春新碱和泼尼松),通常在21天的周期中给出。有时将依托泊苷(Vepesid®,toposar™,etopophos®)添加到R-Chop方案中,从而导致一种称为R-Epoch的药物组合。有时治疗可能涉及放射治疗。对于许多DLBCL患者,初始治疗可以导致疾病缓解(体征和症状消失)。
近年来,CLL/SLL 患者的前景有所改善,但病程仍然千差万别。许多患者尽管没有任何症状,但其初级保健医生会根据血液检查结果发现异常而做出诊断。这些患者通常在诊断时不需要治疗,并且可能在诊断后的数月至数年内都不需要治疗。其他 CLL/SLL 患者会出现与其疾病相关的症状,并将接受治疗。他们有望对初始治疗产生反应并进入缓解期(体征和症状消失)。其他患者会经历难治性(对治疗无反应)病程,他们的癌症对一线(初始)治疗不再有反应或出现复发(治疗后疾病复发)。对于疾病变得难治或复发的患者,后续治疗可能会成功再次缓解。
用于治疗淋巴瘤的许多免疫疗法都是单克隆抗体。抗体是一种与单一类型分子(例如另一种蛋白质)结合的蛋白质。因此,每种抗体都有独特的靶标。用于治疗淋巴瘤的许多抗淋巴瘤抗体旨在识别并结合淋巴瘤细胞表面的蛋白质(如 CD20 和 CD52)。当它们这样做时,它们要么直接破坏细胞,要么招募个体自身的免疫系统来破坏淋巴瘤细胞。所有单克隆抗体均通过静脉或皮下给药。单克隆抗体的常见副作用包括过敏反应、发烧、发冷、虚弱、头痛、恶心/呕吐、腹泻、低血压、胸闷和皮疹。FDA 批准的治疗淋巴瘤的抗体包括:
a 荷兰乌得勒支玛西玛公主儿科肿瘤中心 b 荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯 MC-索菲亚儿童医院儿科肿瘤科 c 法国巴黎罗伯特·德勃雷大学医院 (APHP) 和巴黎大学儿科血液学和免疫学 d 瑞士苏黎世苏黎世大学儿童医院肿瘤学和儿童研究中心 e 美国马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院肿瘤学和儿科系 f 美国佐治亚州亚特兰大 Aflac 癌症和血液病中心/亚特兰大儿童保健中心/埃默里大学 g 美国奥罗拉科罗拉多大学医学院和癌症和血液病中心 h 美国奥罗拉 Nemours/Alfred I DuPont 儿童医院 Nemours 癌症和血液病中心美国特拉华州威尔明顿 i 意大利罗马大学 Sapienza IRCCS Ospedale Pediatrico Bambino Gesu` 儿科血液学/肿瘤学和细胞与基因治疗系 j 美国宾夕法尼亚州费城儿童医院和宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院儿童癌症研究中心儿科系肿瘤学分部 k 英国伯明翰大学英国癌症研究中心伯明翰中心免疫学和免疫治疗研究所 l 荷兰乌得勒支大学医学中心 m 英国纽卡斯尔大学 n 英国柏林柏林夏洛特儿童医院 o 法国巴黎儿童癌症创新疗法联盟
与MCL一起生活可能是压倒性的。如果您感到“沮丧”或“蓝色”或不想做任何事情,并且您的心情不会随着时间的流逝而改善,请寻求医疗帮助。这些可能是抑郁症的迹象,即使您接受MCL的治疗,也应该治疗这种疾病。抑郁症治疗对癌症患者具有重要的好处。记住,您并不孤单。
慈善资助通常是迈向新发现和了解患者体验的第一步。这些发现证明了您的支持所产生的影响,您将了解 LRF 研究人员如何将新见解转化为对淋巴瘤的更好理解、推进新治疗方法并探索患者及其护理人员的需求。我们感谢 LRF 捐助者和志愿者以及参加淋巴瘤步行、淋巴瘤研究骑行或其他筹款活动和活动的人的合作,所有这些都可以产生重大影响,使创新理念得以生根发芽。
皮肤病学毒性是免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的最常见免疫相关事件(IRAE)之一。大胆的雌雄同体(BP)是这些药物很难确定的罕见而严重的并发症,因为其初始症状可能与轻度的皮肤病变无法区分。本文介绍了一名68岁患者的病例,该患者在接受一种ICI疗法pembrolizumab后出现了BP,用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。经过大约7个月的治疗后,不良事件的常见术语标准(CTCAE)的3级皮肤毒性以皮疹和瘙痒的形式发生。pembrolizumab,并引入泼尼松和抗组胺药。当皮肤毒性提高到1级时,恢复pembrolizumab并将泼尼松的剂量保持在10 mg。 3个月后3个月的皮肤毒性症状复发后,免疫疗法停止了3个月。当患者发育出充满清晰液体的水泡时,皮肤科医生怀疑pembrolizumab诱导的大胆pemphigoid。大胆的雌雄同体。使用类固醇治疗和甲氨蝶呤后,患者的皮肤状况得到了改善,癌症过程稳定了一年多。pembrolizumab治疗终止大约4个月后,观察到癌症的进展和患者一般状况的恶化。本文还讨论了ICIS诱导的BP的关键方面,尤其是在转移性NSCLC的一线治疗中Pembrolizumab诱导的BP。早期诊断皮肤病变和开始适当的治疗可能会导致患者的预后更好,并防止免疫疗法中断。早期诊断皮肤病变和开始适当的治疗可能会导致患者的预后更好,并防止免疫疗法中断。
地幔细胞淋巴瘤(MCL)是一种罕见的B细胞非霍奇金淋巴瘤,当异常白细胞(B-淋巴结)(B-淋巴细胞)不受控制地生长并在称为晶罩区的部分淋巴结中形成肿瘤。MCL的症状可能包括颈部,腋下或腹股沟的无痛淋巴结,体重减轻,夜间大汗汗水和无法解释的瘙痒。MCL的症状可能包括颈部,腋下或腹股沟的无痛淋巴结,体重减轻,夜间大汗汗水和无法解释的瘙痒。