• 任何艾滋病毒感染者 • 与男性或跨性别者发生性关系的任何男性或跨性别者 • 使用或有资格获得艾滋病毒暴露前预防 (PrEP) 的人 • 性工作者 • 上述群体的性伴侣 • 与一人或多人有过直接皮肤接触并且知道社区中其他感染 MPX 的人 • 过去 3 个月内被诊断出患有细菌性性传播疾病(如衣原体、淋病、梅毒)的人 • 预计会经历上述风险的人 我会有副作用吗? 大多数接种 MPX 疫苗的人只有轻微反应,如轻度发烧、疲倦、腺体肿胀以及接种部位发红和瘙痒。 我如何接种第二剂? 您可以在接种第一剂后至少 28 天接种第二剂 JYNNEOS。 前往 MPX 疫苗诊所接种第二剂。请注意,某些诊所需要预约或疫苗供应有限。别忘了带上您的疫苗接种记录。我患有 MPX。疫苗对我有帮助吗?不会。疫苗不是治疗方法,不应给出现 MPX 症状或已检测出 MPX 阳性的人接种。如果您患有 MPX 或出现 MPX 症状,请咨询您的医疗保健提供者有关治疗方法。
本专业版块的宗旨是为读者提供最高质量的文章,这些文章涉及细菌致病机制和毒力、感染免疫力和疫苗等相互关联的主题。我们的精神在本版块开头的专业大挑战概述中得到了简洁的表达( Christodoulides,2022 年)。研究主题包括来自编辑委员会成员的广泛文章,重点关注导致人类疾病的重要革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌病原体,即嗜肺军团菌、假鼻疽伯克霍尔德菌、葡萄球菌属、鼠疫耶尔森菌、铜绿假单胞菌和淋病奈瑟菌。铜绿假单胞菌是一种代谢灵活的革兰氏阴性菌,是引起院内感染的主要机会性病原体(Dolan,2020),由于全球卡巴培南类抗生素耐药性增加,世界卫生组织将其列为开发和引进新抗菌药物和疫苗的“高优先级”菌(World Health Orgainisation,2024)。铜绿假单胞菌是一种强大的细菌,可表达多种毒力因子、类型分泌系统、群体感应途径和胞外多糖,以及核心耐药机制,如药物渗透屏障、染色体编码的 AmpC 酶和六个多药流出泵超家族(Miller and Arias,2024)。流出泵在铜绿假单胞菌感染的发病机制以及对治疗和清除的抵抗中起着重要作用。在他们的小型评论中,Fernandes 和 Jorth 讨论了铜绿假单胞菌流出泵在毒力调节中具有争议和对立的作用。流出泵的主要功能是从细菌细胞中排出抗生素,尽管有证据表明这些泵可能具有影响铜绿假单胞菌毒力的其他功能。流出泵是公认的治疗干预目标(Fernandes 和 Jorth),也是疫苗开发的潜在抗原(Silva 等人,2024 年)。作者得出结论,在抗生素耐药性和细菌致病机制的背景下,针对流出泵可能会产生意想不到的后果,在开发治疗方法时必须考虑到这些后果。疫苗研究的代表论文是关于革兰氏阴性菌鼠疫耶尔森菌和淋病奈瑟菌。鼠疫耶尔森菌是一种自有记载以来就一直困扰着人类的细菌。它对公众健康构成重大风险,并且可能
P001:探索俄亥俄州初级保健能力及其他与丙型肝炎检测和治疗相关的因素;Michael Topmiller,博士;Mark Carrozza,文学硕士;Jené Grandmont;Aaron Vissman,博士 P002:评估门诊医疗保健系统中淋病和衣原体发病率、治疗及指南依从性;Adam Visconti,医学博士,公共卫生硕士;Chandra Char,博士,公共卫生硕士 P003:在区域医疗保健系统中使用患者导航进行丙型肝炎微量消除;Adam Visconti,医学博士,公共卫生硕士;Jessica Gabra;Demetrie Garner P004:将精神卫生服务纳入埃塞俄比亚初级保健:多案例研究;Adhan om Baraki,博士,公共卫生硕士; Sewbesew Tilhaune P005:使用初级保健电子病历验证情绪和焦虑症病例定义;Leanne Kosowan,理学硕士;Rachael Morkem,理学硕士;Jennifer Protudjer,博士;Alexander Singer,医学博士,CCFP,CCFP,FCFP P006:可视化、之前的求助以及向 PCP 寻求帮助治疗抑郁症的意图的作用:结果评估;Amanda Keeler,博士 P007:一种新颖的在线心理健康求助干预措施的混合方法结果评估;Amanda Keeler,博士
庆大霉素(庆大霉素)以garamycin等品牌出售,是一种用于治疗几种细菌感染的抗生素。[3]这可能包括骨骼感染,心内膜炎,骨盆炎性疾病,脑膜炎,肺炎,尿路感染和败血症等。[3]对淋病或衣原体感染无效。[3]可以通过注射到肌肉或局部注射来静脉注射。[3]局部配方可用于烧伤或眼外感染。[4]通常仅使用两天,直到细菌培养物确定感染对哪种特异性抗生素敏感。[5]应通过血液检查来监测所需剂量。庆大霉素会导致内耳问题和肾脏问题。[3]内耳问题可能包括平衡和听力损失的问题。[3]这些问题可能是永久的。[3]如果在怀孕期间使用,可能会对发育中的婴儿造成伤害。[3]但是,在母乳喂养过程中似乎可以安全使用。[6]庆大霉素是一种氨基糖苷。[3]它通过破坏细菌制造蛋白质的能力而起作用,这通常会杀死细菌。[3]庆大霉素是由细菌紫pur虫自然产生的,[7] [3]于1962年获得专利,于1964年批准用于医疗用途。[8]抗生素是通过穿孔细菌的细胞壁从微孔孢子的培养物中收集的。目前的研究正在进行中,以了解这种抗生素的生物合成,以增加
1. 卫生部长致辞 4 2. 与原住民社区控制部门的伙伴关系 5 3. 西澳大利亚州的背景 6 4. 西澳大利亚州的须报告血源性病毒和性传播感染(BVSTI) 7 4.1 衣原体 8 4.2 淋病 9 4.3 梅毒 10 4.4 乙型肝炎病毒(HBV) 11 4.5 丙型肝炎病毒(HCV) 12 4.6 人类免疫缺陷病毒(HIV) 13 5. 终止 BVSTI 传播的愿景 14 5.1 国家和全球目标的州背景 18 5.2 目标 19 5.3 指标 19 5.4 工作方式 22 5.4.1. 交叉方法 22 5.4.2. 优先人群的有效参与 25 5.4.3.人权 26 5.4.4. 解决疾病重点问题的证据 26 5.4.5. 预防 27 5.4.6. 健康促进 27 5.4.7. 减少伤害 27 5.4.8. 数字和数据创新 28 5.4.9. 多部门伙伴关系 28 5.4.10. 赋予原住民权利 29 5.4.11. 共担责任 30 5.4.12. 以人为本的优质服务 30 6. 如何制定本战略和行动计划 33 7. 惠及民众 34 8. 行动领域 36 9. 治理 38 10. 跟踪我们的进展 39 11. 与其他战略的联系 40 12. 缩略词列表 42
(3)。但是,感染的优先部位可能不如一旦想象的那么绝对。重叠的临床综合征包括泌尿生殖器粘膜结肠和由脑膜炎链球菌引起的局部感染(4)。1942年(5)记录了第一张脑膜炎尿生殖器感染。尽管已经报道了以前的病例,但它们被认为是侵入性疾病的第二种表现,而不是从头泌尿生殖器感染。从那时起,已经发表了许多引起泌尿生殖器感染的脑膜炎球菌的报道(4)。临床表现与淋球菌感染没有区别。有症状的感染主要是尿道炎。然而,很难确定泌尿生殖器脑癌感染的真正患病率,因为当前的诊断测试很大程度上取决于靶向淋病猪笼草的分子测定。在进行培养的环境中,从泌尿生殖器部位进行识别和报告脑膜炎的实验室实践差异很大;一些实验室认为那些孤立物不重要。同样,在使用泌尿生殖器样品的革兰氏染色来直接治疗的环境中,革兰氏阴性二氯的存在不会区分脑膜炎猪笼草和N. gonorrhoeae。脑膜炎球菌感染的传播途径尚不清楚。口交被认为是主要的可能机制(4);然而,脑膜炎脑杆菌的传播途径不足,可能是观察到的较低的结肠率为1%–3%,与男性发生性关系的男性(MSM)的发生率较高。这些动态可能
介绍骨盆壁、会阴和盆膈的入门讲座。(解剖学)1-男性生殖系统的解剖组成部分。(解剖学)2-生殖系统的发育解剖学“胚胎学”。(解剖学)3-女性内生殖系统的解剖组成部分。(解剖学)4-女性外生殖系统的解剖组成部分。(解剖学)5-性别决定的激素调节。(生理学)6-男性生殖生理学。(生理学)7-男性和女性生殖系统的组织学。(解剖学)8-雄激素及其拮抗剂。(药理学)9-女性生殖生理学-I。(生理学)10-女性生殖生理学-II。(生理学)11-勃起。 (生理学) 12 - 阴茎、阴囊和睾丸疾病。(病理学) 13 - 前列腺疾病。(病理学) 14 - 妊娠生理学。(生理学) 15 - 女性性类固醇和避孕药。(药理学) 16 - 宫颈疾病。(病理学) 17 - 外阴和阴道疾病。(病理学) 18 - 淋病。(微生物学) 19 - 滴虫病和体外寄生虫。(微生物学) 20 - 衣原体、加德纳菌和脲原体感染。(微生物学) 21 - 分娩和哺乳。(生理学) 22 - 子宫疾病。(病理学) 23 - 卵巢和输卵管疾病。(病理学) 24 - 梅毒。 (微生物学) 25 - 遗传性疾病。(生物化学) 26 - 艾滋病毒和艾滋病。(微生物学) 27 - 疱疹、巨细胞病毒、人乳头瘤病毒和传染性软疣。(微生物学) 28 - 念珠菌病。(微生物学) 29 - 泌尿和生殖系统感染。(公共卫生) 30 - 社区意识(公共卫生) 31 -
上个世纪,由于抗生素、卫生和疫苗的引入,人类的预期寿命大大增加,这些都有助于治愈和预防许多传染病。抗菌治疗时代始于 19 世纪,当时人们发现了具有抗菌特性的化合物。然而,在这些新药推出后,微生物开始通过不同的策略产生耐药性。尽管在抗生素推出之前就已经存在耐药机制,但抗生素的大规模使用和滥用增加了耐药微生物的数量。通过水平基因转移快速传播的移动元件,例如携带多种耐药基因的质粒和整合接合元件 (ICE),大大增加了相关多重耐药人类病原体(如金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌和肠杆菌科)在世界范围内的流行率。如今,抗菌素耐药性 (AMR) 仍然是全球需要解决的主要问题之一,只有全球努力才能找到解决方案。从规模上看,抗菌药物耐药性对经济的影响估计可与 2030 年全球气候变化的影响相媲美。尽管抗生素仍然是治疗此类感染的必需品,但非抗生素疗法将在限制抗生素耐药性微生物的增加方面发挥重要作用。在非抗生素策略中,疫苗和治疗性单克隆抗体 (mAb) 发挥着战略作用。在这篇综述中,我们将总结抗生素耐药性的演变和机制,以及抗菌药物耐药性对预期寿命和经济的影响。
摘要。细菌多糖被归类为 T 细胞非依赖性抗原,可在成人体内诱发保护性抗体,而加强注射无法产生增强反应或促进抗体类别转换。由于 T 细胞依赖性抗原(通常是蛋白质)既能产生增强的抗体水平,又能促进抗体类别转换,因此人们认为将 T 细胞非依赖性多糖抗原转化为 T 细胞依赖性抗原是非常可取的,尤其是用于高危人群。目前,许多临床试验报告了结合疫苗在诱导产生针对许多以前免疫原性较差(主要是 T 细胞非依赖性)抗原的抗体方面的有效性。除了含有细菌多糖的结合疫苗外,还正在配制和研究含有来自各种病原体的相关肽的疫苗。然而,关于它们的合成、使用和功效仍存在疑问。疫苗接种的最佳年龄和最佳蛋白载体的选择仍在研究中,佐剂的使用问题也同样如此,因为佐剂的使用会极大地影响疫苗的效力。还必须考虑表位的间距和大小以及最终结构的大小和组成,分子大小和抗原聚集在增加免疫原性方面的重要性已得到充分证实。必须解决这些问题,以便开发针对世界范围内一些常见感染的结合疫苗,包括疟疾、细菌性脑膜炎以及铜绿假单胞菌和淋病奈瑟菌感染,因为这些感染的易感性增加,病原体对化疗药物和/或抗生素具有耐药性。(Pediatr Res 32:376-385,1992)
为了应对这种需求并提高效率,实验室医学已日益自动化和数字化。 更快的诊断技术和日益增长的威胁 更快、更有效的诊断方法也得到了发展。在医学微生物学方面尤其如此。有些细菌在技术上很难培养,而且需要很长时间才能分离。仅靠培养和显微镜检查很难将共生菌和污染菌与病原体区分开来。然而,质谱等新技术可以更快、更具体地鉴定微生物。2 基因测序的进步和核酸扩增检测(NAAT)如聚合酶链反应的发展意味着可以从微生物遗传物质的小片段中进行微生物鉴定,从而能够更快、更早地发现某些感染。NAAT 通常用于诊断衣原体、淋病 3 和 SARS-CoV-2。4 对于结核分枝杆菌,NAAT 不仅可以检测细菌,还可以确定药物敏感性。 5 世界卫生组织将抗菌素耐药性列为人类面临的十大全球公共卫生威胁之一,药物敏感性测试和抗菌素管理已变得越来越重要和紧迫。 6 更安全、更方便的输血 六十年前我们还不了解的微生物,例如乙肝和艾滋病毒,现在我们对它们有了更好的了解,因此有了筛查方法、抗病毒治疗,对于乙肝,还有疫苗接种。对肝炎和艾滋病毒传播途径的了解彻底改变了输血医学,1972 年引入了常规献血者血液乙肝筛查,1985 年引入了艾滋病毒筛查,1992 年引入了丙肝病毒筛查,以预防输血相关感染。 7