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· 制定良好的管理策略。有关更多详细信息，请参阅 BMP 情况说明书概述。· 如果可能，请将废物容器放置在有遮盖的区域，远离雨水渠。· 保护容器免受阳光直射和恶劣天气的影响。· 将容器放在离地面较高的位置（即放在托盘上）并保存在二级容器中。· 现场所有化学品均应有安全数据表 (SDS)。确保在上交废物时将 SDS 提交给危险废物管理计划。· 经常检查储存容器是否有泄漏或腐蚀迹象。· 确保所有废物储存容器都贴有标签并且盖子盖紧。· 不要用冲洗水或容器未打算储存的任何其他液体填充容器。· 定期清扫和清洁储存区域。如果是铺砌表面，请勿用水管将区域冲洗到雨水渠中。· 仅在当地下水道管理部门允许的情况下，才将清洁容器中的冲洗水排入下水道。请提前与饮用水/废水项目经理协调此事，以获得授权，电话：(703) 806 - 0137。· 请勿混合废物！这会导致无法回收、处理复杂化并引起有害化学反应。· 作为临时安排，将材料放在铺好的表面上，用防水布或塑料布覆盖，并用重物或绳索固定。确保有液体的二级容器。
胃癌化疗概述
摘要：胃癌 (GC) 是全球最具临床挑战性的癌症之一。在过去的几年中，新的分子靶向药物和免疫疗法显著改善了 GC 的预后。人表皮生长因子受体 2 (HER2) 表达是不可切除的晚期 GC 一线化疗的关键生物标志物。此外，将曲妥珠单抗添加到细胞毒性化疗中延长了 HER2 阳性晚期 GC 患者的总生存期。在 HER2 阴性 GC 中，免疫检查点抑制剂 nivolumab 和细胞毒性药物的组合已被证明可以延长 GC 患者的总生存期。雷莫芦单抗和曲氟尿苷/替吡嘧啶是 GC 的二线和三线治疗药物，而曲妥珠单抗 derux-tecan 是一种用于 HER2 阳性 GC 的抗体-药物偶联物，已在临床上推出。新的有前景的分子靶向药物也正在开发中，预计免疫治疗和分子靶向药物的联合治疗将会出现。随着可用药物数量的增加，了解目标生物标志物和药物特征并为每位患者选择最佳治疗方法非常重要。对于可切除的疾病，东西方国家标准淋巴结清扫范围的差异导致了不同的标准治疗：围手术期（新辅助治疗）和辅助治疗。本综述旨在总结晚期胃癌化疗的最新进展。
临床实践中的肿瘤学 2024，第 20 卷，第 5 期，327–342 DOI：10.5603/ocp.98279 版权所有 © 2024 Via Medica ISSN 2450-1654 eISSN 2450-6478 Clear ce
摘要 透明细胞肉瘤 (CCS)，以前称为软组织黑色素瘤，是一种罕见的恶性软组织肉瘤 (STS)，其特征是易于淋巴扩散和预后不良。透明细胞肉瘤可通过 at(12; 22) (q13; q12) 易位来区分，除了诊断意义外，这对于未来的针对性治疗可能也很重要。透明细胞肉瘤主要发生在四肢，最常见的是胫骨（在脚和踝关节区域）、肌腱和腱膜，通常在年轻时发生。考虑到该病灶极有可能转移到区域淋巴结（约 30% 的病例），应考虑进行前哨淋巴结活检 (SLNB) 以进行诊断，如果发生转移，则可能进行随后的根治性淋巴结清扫术 (LND)。局部疾病的治疗仅限于根治性局部切除术和可选的辅助放射治疗。由于对传统化疗具有耐药性，且存在特征性分子异常，因此针对此类癌症使用分子靶向疗法的研究正在进行中。在临床试验中，MET 抑制剂和酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 得到了评估。透明细胞肉瘤也是 CREATE 临床试验中评估的肿瘤亚型之一，该试验使用克唑替尼和 IMMUNOSARC 以及检查点抑制剂。然而，由于对这种肉瘤的生物学和自然病程了解甚少，需要进一步研究以开发有效的治疗方法并统一临床指南。
将持续和联合治疗
膀胱癌是全球第十大恶性肿瘤，死亡率位居男性第六位、女性第十位（1）。在美国，膀胱癌占男性恶性肿瘤发病率的6%，居第四位，在泌尿系统肿瘤中发病率仅次于前列腺癌（2）。大多数膀胱肿瘤为非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC），肌层浸润性膀胱癌仅占25%～30%（3）。然而，在根治性膀胱切除术（RC）发展之前，肌层浸润性膀胱癌（MIBC）的5年总生存率（OS）仅为5%（4）。尽管目前MIBC的主要治疗方法是RC联合盆腔淋巴结清扫，但高达50%的患者在诊断后2年内会出现转移性疾病（5）。因此，MIBC围手术期的治疗至关重要。早期MIBC围手术期治疗以化疗为主，围手术期术前化疗是MIBC的标准治疗手段，辅助化疗（AC）也已应用于高危复发MIBC患者，但目前仍存在疗效瓶颈、利用率低的问题。随着免疫治疗和各类靶向治疗的加入，为围手术期治疗提供了更多的选择。本综述通过总结既往和当前的研究进展，旨在为临床医生提供围手术期治疗方案选择的新思路，为今后规范MIBC围手术期管理提供参考。我们按照叙述性综述报告清单（网址：https://tau.amegroups.com/article/view/10.21037/tau-23-494/rc）进行撰写。
一项回顾性研究
胃癌是全球第五大恶性肿瘤，是癌症相关死亡的第三大主要原因（1）。早期胃癌往往没有症状，许多患者在确诊时已是晚期（2）。对于局部AGC，D2淋巴结清扫术联合全身化疗是标准治疗方法。然而，治疗结果仍然不令人满意，尽管接受了标准治疗，仍有近50%的患者发生腹膜转移（PM）（3）。一旦发生PM，中位生存期降至仅为4.6个月，5年生存率几乎为零（4）。因此，减少局部AGC患者术后PM并改善预后仍然是未来研究的关键重点。腹腔热灌注化疗（HIPEC）是在控制压力下将加热的化疗溶液灌注到腹腔内。通过将热疗和化疗的协同作用与机械灌洗相结合，HIPEC 旨在根除或抑制腹腔内的癌细胞和微转移（5、6）。对于各种腹膜恶性肿瘤，例如恶性腹膜间皮瘤和腹膜假粘液瘤，细胞减灭术（CRS）联合 HIPEC 已成为延长患者生存期的基石治疗方法（7、8）。在胃癌中，CRS + HIPEC 已证明可改善 AGC 和并发 PM 患者的预后（9-11）。但对于局部性AGC，术后预防性HIPEC（P-HIPEC）的应用仍存在争议。一些研究报告称P-HIPEC对患者的无病生存期（DFS）或总生存期（OS）没有影响（12,13）。相反，其他一些研究表明P-HIPEC可能显著改善DFS（14,15）。此外，对于P-HIPEC的理想频率和启动时机尚无明确共识，可用数据有限。
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7. 注意事项 （1） 参赛资格相关事项 A. 应征者不得存在《主计法》第七十条规定的情况。此外，未成年人、被监护人或接受协助的人，即使已经取得订立合同所必需的同意，也属于同一条款内有特殊事由的情况。 （一）不属于预算会计审计法第七十一条规定情形的。 参加国防部招标的资格（各部委统一资格）为2022、2023、2024财年。 （e）目前不受日本内阁官房长官、防卫政策局局长、采购技术后勤局局长或陆上自卫队参谋长根据“设备等及服务采购暂停提名指南”暂停提名的限制。 e. 与前项规定暂停指定之人有资本或个人关系，且无意与国防部签订与该人相同种类之物品买卖、制造或承包服务契约之人。 原则上，已被暂停投标资格的人员不得进行分包。但有关部会暂停提名权机关认定确有不可避免的情况时，不在此限。 （k）投标人审查完招标和合同指南后，应在投标书中附加一份声明：“我公司特此承诺遵守招标和合同指南中关于排除有组织犯罪的项目。” H. 已取得废弃物处理及清扫法施行条文第10-2条所规定之「事业废弃物收集运输业许可证」或同条第10-6条所规定之「事业废弃物处理业许可证」，且其执照符合本服务执行条件者。
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神经母细胞瘤儿童手册
一分钟审查国际神经母细胞瘤风险组分期系统（INRGSS）L1局部肿瘤，不涉及由图像定义的风险因素列表（IDRF）定义的重要结构（IDRF）；局限于一个身体舱。l2 Loco区域肿瘤，存在一个或多个IDRFS M远处转移性疾病MS转移性疾病，<18个月的转移酶限于皮肤，肝脏和/或骨髓（骨髓的参与应限于涂抹/活检的总成核细胞的10％）。手术原理。目标：确定诊断，促进准确的分期，并预先或在诱导化疗后进行最完整，最安全的切除。原则：限制发病率和死亡率，避免切除周围的结构，控制出血并避免重大出血，保留正常器官功能，并防止长时间延迟术后化疗。可接受的切除术。特定的手术问题：原发性肿瘤：尽可能几乎完整切除，总切除。避免肾切除术或其他主要器官切除以及周围重要结构的伤害。淋巴结：形式的淋巴结清扫术不是强制性的，也不影响分期。在明确的肿瘤切除过程中应切除或相邻的淋巴结。其他：如果临床可疑，则肝活检。进行活检的组织处理：开放切开活检：新鲜，> 1cm 3或1克在带有盐水浸泡纱布的无菌容器中。组织的产量应近似于1克或1厘米3经皮的开放活检产量：20完整的16G核心被认为是最小的。强烈建议在活检时的病理学家存在，以确保组织活检不是坏死的。观察组：INRG L1肿瘤患者在诊断时少于12个月，并且直径<5 cm的肿瘤在没有活检，手术切除或其他治疗的情况下观察到肿瘤<5 cm。这些患者应参加当前的COG非风险研究ANBL1232。
SD Guthrie的油棕种植园中的昆虫生物多样性：...
昆虫的生物多样性在维持生态系统的平衡和生态系统的功能中起着至关重要的作用。对昆虫生物多样性的全面了解和油棕农业生态系统中的丰度对于实施有效的保护和可持续管理实践至关重要，尤其是因为油棕是马来西亚的重要农业商品。这项研究旨在调查昆虫的生物多样性，丰度和均匀性，包括油棕农业生态系统中的六个地区。保护区（CSA）区域，河岸地区，年轻成熟地区，森林边缘地区，成熟地区和未成熟地区。采样于2023年2月采用了四种不同的采样技术，即不适陷阱，清扫网，轻度陷阱和陷阱陷阱。鉴定采样物种扩展到家庭水平，对物种水平的有益昆虫的深度分类更深入。结果记录了河岸地区是最高的多样性和丰富性，而最高的均匀度是在成熟地区记录的。尽管区域之间有所不同，但对该区域之间的方差分析并未表明昆虫种群的差异很大。此外，formicidae代表了森林边缘，未成熟，成熟和河岸地区的最主要家族，果蝇科中占据了年轻成熟和森林边缘的盛行。而，Muscidae家族在CSA地区很突出。对有益昆虫的功能多样性分析表明，捕食者的最大百分比为主要群体，其次是寄生虫和传粉媒介。表明，捕食者的最大百分比为主要群体，其次是寄生虫和传粉媒介。这项研究强调了油棕农业生态系统中的昆虫种群动态，提供了宝贵的见解，在其中，汁液的每个区域都会有助于重要的昆虫组装，这将有利于生物多样性和保护景观管理的计划。关键词：功能组；掠食性昆虫；景观修复；保护区域；河岸
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