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糖尿病脚意识海报。
所有足病医生都经过培训，可以进行此筛查，其中包括评估和诊断外周血血管疾病，神经病和生物力学异常，这是导致足球溃疡的三个主要因素。事实证明，这些因素的一个或一个组合的存在可以增加脚溃疡的风险，并最终损失部分或全部下肢/s。一旦溃疡发展，预后就非常贫穷，1年死亡率为25％（Anand等，2018），在接受重大截肢的患者中，预后增加到45％（Kristensen等，2012）。Furthermore, in terms of the ischemic lower limb, unless revascularisation is established, the development of critical limb ischaemia and ulceration is associated with poor prognosis, with a 200-fold increased risk of amputation and a 3-fold increased risk of mortality, highlighting that early diagnosis through screening is paramount (Anand et al., 2018).筛查后，患者的风险水平从低至高的风险水平分类为发育型卵形溃疡。他们得到了预防性的养分教育，并因此进行了足病医疗保健。如果需要，还会将它们转介，以进行进一步的专业干预措施，包括卸载设备（检测到增加的压力点）以及建议或干预措施，以改善认为有必要的情况。足病科学系还计划改善提供糖尿病足的资源，以一种针对预防措施的患者及其护理人员的方式，同时还制定了在并发症尤其是溃疡已经存在时进行外展的途径。此通信提供的海报是鼓励患者并使他们意识到筛查的初步举措。我们提出并鼓励它被印刷并放在诸如候诊室之类的空间中，那里的糖尿病或亲戚/看护者可以查看它。
引用：使用糖尿病足溃疡上的皮肤屏障膜的freitas A（2022）Periwound浸润性皮肤管理策略。糖尿病足杂志
在糖尿病脚中，自主神经供应的丧失会改变皮肤的血管灌注和神经供应。这会影响皮肤的完整性及其对压力和伤口渗出液的机械和化学创伤的抵抗力（Faber等，1993）。浸渍是一个常见的问题，尤其是在慢性伤口的管理中（Thomas，1997）。此外，糖尿病足溃疡仍然是延迟愈合，较高的感染率和降低截肢的风险增加的代名词（Frykberg，1998）。几个因素会影响糖尿病足溃疡的局部伤口环境，例如高血糖，大血管和微血管疾病，多神经病以及受损的宿主免疫防御（Kamal等，1996）。糖尿病足溃疡中伤口床和周围皮肤的浸润可能是导致愈合受损的最低识别因素之一（Cullum等，2000）。浸渍对皮肤完整性的影响及其传统上差的管理和频率，使其成为将其纳入伤口护理的危险因素的明显竞争者（Cutt and White，2002b）。但是，关于浸渍在糖尿病足溃疡中的可能影响的研究很少（Bale等，2001）。伤口管理的目的是在可能的情况下解决患者的关注，纠正内在和外在因素，并优化康复环境。也必须将围绕边缘作为伤口评估不可或缺的一部分（Cutt and White，2002a）。m
肺炎链球菌性角膜炎及其后遗症病例系列
肺炎链球菌是发展中国家比发达国家更常见的角膜溃疡病因。我们报告了五例由该细菌引起的角膜溃疡病例，并回顾了细菌性角膜溃疡的文献。在这些患者中，四人患有潜在的全身性疾病，一人身体健康。四名患者的视力低于 6/60，一名患者的视力为 6/18。其中两名患者出现角膜穿孔，需要进行角膜穿刺术。就视力结果而言，两名患者的视力改善至 6/24 和 6/12，另外三名患者的手部运动 (HM) 视力恢复。所有患者均接受了广谱抗生素治疗，随后根据培养敏感性结果进行调整。值得注意的是，肺炎链球菌性角膜炎缺乏特异性溃疡特征，进展迅速，通常导致视力预后谨慎。
对糖尿病足感染的系统评价
全球大约有1,860万人每年经历糖尿病足溃疡，仅在美国就报告了160万例病例。这些溃疡先于诊断为糖尿病的人的下肢截肢的80％，并且与死亡率升高相关（1）。DFI的病理生理学与糖尿病的潜在微血管和神经性并发症相关。外周神经病，其特征是感觉丧失和运动障碍，使人容易造成脚部畸形和生物力学改变，从而增加了压力损伤和溃疡形成的风险（2）。并发外周动脉疾病加剧了组织缺血，损害了伤口愈合并为感染创造了有利的环境（1）。这些因素之间的相互作用强调了预防足护理策略的重要性和早期干预以减轻DFI及其后遗症的风险。
一位使用乌司他单抗成功治疗的银屑病患者因苏金单抗诱发坏疽性脓皮病
病例报告 一名 50 多岁的黑人女性，有 10 个月的斑块状银屑病和掌跖脓疱病病史。最初，无效的治疗方法包括每天服用 17.5 毫克阿维 A 和每隔一周服用 40 毫克阿达木单抗，每种方法都尝试了 3 个月。开始每周服用 300 毫克苏金单抗，总共服用 3 剂，最初银屑病有所改善。患者因小腿双侧溃疡迅速发展而紧急就诊。检查显示溃疡有隆起、水肿边界和中心坏死碎片（图 1，A）。诊断符合坏疽性脓皮病，采用了 Maverakis 等人的标准 2 ，具体如下：1 项主要标准，溃疡边缘组织学显示中性粒细胞浸润，加上 8 项额外次要标准中的 5 项，包括细菌、真菌和分枝杆菌培养阴性结果，从而排除感染；
周围动脉疾病和吸烟会阻碍糖尿病性溃疡治疗吗？
背景：在某些患者中，尽管控制了血糖和正常的肢体循环，糖尿病足溃疡可能会缓慢愈合，这意味着存在多因素，未鉴定的未鉴定因素以伤口愈合。先前使用二进制变量（例如截肢或特定愈合时间表）识别这些因素的努力不足反映了伤口愈合能力的复杂性。目的：我们旨在确定与延迟的糖尿病足溃疡愈合有关的因素。方法：假定八个因素会影响糖尿病足溃疡的愈合；患者年龄，糖尿病发作时的年龄，性别，周围动脉疾病（PAD），HBA 1C，通过Brinkman Index（BI），透析和骨骼感染测量的吸烟。使用线性回归和可用于三个愈合指数的多变量分析对它们进行了分析：总愈合期（THP），颗粒时间（GT）和收缩开始时间（TCO）。
isabella sousa martins 2JoãoflávioGuimarães3摘要：因为它是由代谢功能障碍引起的一种自身免疫性疾病，所以糖尿病
Isabella Sousa Martins 2JoãoflávioGuimarães3摘要：因为它是由代谢功能障碍引起的一种自身免疫性疾病，因此由于分泌降低和/或产生胰岛素而导致高血糖症，导致高血糖症。患有DM的患者可以发展出几种后遗症，其中之一是糖尿病神经病，其特征是敏感性丧失，在影响下肢的敏感性中，疼痛保护机制的降低可能会导致病变和溃疡的发展。DM患者在损伤中会缺乏愈合，因为在炎症阶段发生加重，这些伤口最终会慢性病，因此可以产生溃疡。鉴于此，这项工作旨在分析糖尿病患者溃疡愈合中低功率激光治疗的有效性。进行了一项书目审查，搜索了在电子数据库中执行本文的数据：Google Academic，PubMed和BVS（淡紫色和MEDLINE）在葡萄牙语中，包括2015年至2023年9月的研究。在调查和讨论的文章中，在调查和讨论的文章中，人们观察到低功率激光治疗可以使ULCER的效果更好地恢复效果，从而使ULCER的效果更好地恢复了良好的效果。然而，表明使用这种方法的研究的稀缺性，需要通过将LBP应用于溃疡愈合中，以阐明其有效性和最佳参数，这是需要新的研究。
基于聚合物的纳米结构用于胰腺β细胞成像和糖尿病的非侵入性治疗
摘要：糖尿病在世界范围内构成主要的经济，社会和公共卫生挑战。除了心血管疾病和微血管病外，糖尿病是步道溃疡和下肢截肢的主要原因。随着糖尿病患病率的持续增长，预计糖尿病并发症，早期死亡和残疾的未来负担将增加。糖尿病流行部分是由于目前缺乏临床成像诊断工具，及时监测胰岛素分泌和表达胰岛素的细胞肿块（β（β） - 细胞）以及患者缺乏治疗的依从性引起的，因为某些药物没有耐受或促进治疗。除此之外，缺乏有效的局部治疗方法，无法阻止残疾进展，特别是用于治疗足溃疡。在这种情况下，基于聚合物的纳米结构因其可调的理化特征，丰富的多样性和生物相容性而获得了显着的兴趣。本评论的文章强调了最后的进步，并讨论了将聚合物材料用作β细胞成像的纳米载体的前景，并在血糖和足球溃疡的治疗中使用胰岛素和抗糖尿病药物的非侵入性药物输送。
糖尿病相关足部疾病的定义和标准（...
4. Van Netten JJ、Raspovic A、Lavery LA 等人。预防有溃疡风险的糖尿病患者的足部溃疡：系统评价和荟萃分析。Diab Metab Res Rev。2023 年。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 5. Monteiro‐Soares M、Hamilton EJ、Russell DA 等人。糖尿病患者足部溃疡的分类：系统评价。Diab Metab Res Rev。2023 年。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 6. Lazzarini PA、Armstrong DG、Crews RT 等人。减负干预措施对糖尿病相关足部溃疡患者的有效性：系统评价和荟萃分析。Diab Metab Res Rev。 2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 7. Chuter VH、Schaper NC、Mills JL 等人。床边检查对诊断糖尿病患者外周动脉疾病的有效性：系统评价。Diab Metab Res Rev。2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 8. Chuter VH、Schaper NC、Mills JL 等人。预后标志物在预测糖尿病足部溃疡患者伤口愈合或截肢方面的表现：系统评价。Diab Metab Res Rev。2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 9. Chuter VH、Schaper NC、Mills JL 等人。糖尿病和外周动脉疾病患者溃疡足部血运重建的有效性：系统评价。Diab Metab Res Rev。2023 年。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 10. Senneville É、Albalawi Z、Van Asten SA 等人。糖尿病足部感染的诊断：系统评价。Diab Metab Res Rev。2023 年。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 11. Peters EJG、Albalawi Z、Van Asten SA 等人。糖尿病足部感染管理干预措施：系统评价。Diab Metab Res Rev。 2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 12. Chen P、Vilorio NC、Dhatariya K 等人。干预措施对促进糖尿病慢性足部溃疡愈合的有效性：系统评价。Diab Metab Res Rev。2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 13. Raspovic KM、Schaper NC、Gooday C 等人。糖尿病患者活动性夏科神经骨关节病的诊断和治疗：系统评价。Diab Metab Res Rev。2023。https://doi. org/10.1002/dmrr.3654 14. Jarl G、Rusaw DF、Johannesson A。评论 van Netten 等人：糖尿病足病的定义和标准。 Endocrinol Diabetes Metab。2020；3(3):e00142。https://doi.org/10.1002/edm2.142 15. Pallin JA、Van Netten JJ、Kearney PM、Dinneen SF、Buckley CM。我们是否筛查、检查或评估以确定糖尿病时期的“高风险”足部，以获得商定的术语和定义？Diabet Med。2023；40(1):e14976。https://doi.org/10.1111/dme.14976 16. Bus SA、Sacco ICN、Monteiro‐Soares M 等人。糖尿病患者足部溃疡预防指南（IWGDF 2023 更新）。Diab Metab Res Rev。 2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 17. Bus SA、Armstrong DG、Crews RT 等。糖尿病患者足部溃疡缓解指南（IWGDF 2023 更新）。Diab Metab Res Rev。2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654
