足部护理是预防足溃疡的最重要手段。适当的足部护理以及对危险因素的早期认可和管理可以预防或延迟糖尿病的不良后果(美国糖尿病协会,2008年)。预防策略将减轻糖尿病患者的脚部问题负担。患者对预防足部护理的了解包括脚足,脚趾甲护理,脚部护肤,脚和腿的每日检查,脚步运动和适当的鞋类。所有这些预防措施都可以帮助改善脚部健康和防止脚溃疡。对该疾病的一般知识是控制糖尿病并预防足溃疡的重要组成部分。在这项研究中,患者对糖尿病的了解特别强调了有关糖尿病,饮食习惯,运动/体育锻炼和足部护理的一般知识。如果患者对糖尿病,饮食习惯,运动和足部护理有足够的一般知识,他们将能够练习以预防或延迟糖尿病足溃疡。研究表明,饮食习惯
引言糖尿病足溃疡(DFU)是患有这种疾病的人的脚部慢性,开放性疮或伤口。它们的发育可能归因于神经病,循环差或血糖水平不高。它们最常见于承受重量的部分,即脚跟,脚的球或脚趾。1 DFU是糖尿病的主要并发症,其中有15-25%的糖尿病患者在其一生中经历DFU。相反,患有糖尿病长期糖尿病,血糖控制差和合并症的人的患病率很高。2 dfus对患者的生活质量有毁灭性的影响。与疼痛,不适和固定性相关的身体症状可能是压倒性的,并且严重使人虚弱。
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摘要 糖尿病足溃疡 (DFU) 是与糖尿病相关的最常见问题之一。DFU 是持续性伤口,由于持续感染和其他溃疡相关并发症,经常导致非创伤性下肢截肢。此外,这些困难给医疗保健系统带来了巨大的财政压力,因为需要昂贵的医疗程序。此外,目前可用的治疗方法只取得了相当的成功,这表明迫切需要发现创新方法来更好地治疗 DFU。水凝胶是由天然和/或合成聚合物制成的 3-D 结构。由于其不寻常的适应性、可调性和亲水性,这些材料已在各种医学应用方面得到大量研究,包括药物输送和组织操作。因此,这篇评论文章探讨了水凝胶伤口敷料在成功治疗 DFU 方面的最新改进,概述了整个研究领域的当前观点和问题。
谷氨酰胺的身体是一氧化氮和脯氨酸的前体。它在炎症过程和胶原蛋白合成中起着至关重要的作用,调节组织细胞生长,复制和修复所需的途径,并且可能有益于增强伤口愈合。
糖尿病足溃疡(DFU)是长期存在的常见但毁灭性的并发症,与周围动脉疾病,周围神经病和脚部畸形密切相关。根据临床环境,糖尿病患者的DFU年发病率在0.2%至11%之间[1]。据估计,有19%至34%的糖尿病患者会在其一生中发展出DFU。此外,复发率很高[2]。DFU与明显的发病率和下肢截肢的较高风险有关[3]。dfu和截肢对患者的生活质量[4,5]以及医疗保健系统的负担和成本[1,6]产生了重大影响。在这方面,对新病变的发展和现有病变的紧密随访对于改善DFU患者的预后至关重要。 性别差异越来越多地被认为在健康的许多方面都起着重要作用,例如流行病学,病理生理学,疾病感知,治疗和结果[7]。 男性性别已被确定为发展DFU的危险因素[8]。 此外,性行为可以强烈影响足部护理行为[9,10]。 男人和女人如何管理糖尿病并遵守预防DFU等并发症所需的护理存在差异[9-12]。 尽管承认男性在DFU发作中的负面作用[8],但在临床表现和男女之间的差异方面的差异较大。在这方面,对新病变的发展和现有病变的紧密随访对于改善DFU患者的预后至关重要。性别差异越来越多地被认为在健康的许多方面都起着重要作用,例如流行病学,病理生理学,疾病感知,治疗和结果[7]。男性性别已被确定为发展DFU的危险因素[8]。此外,性行为可以强烈影响足部护理行为[9,10]。男人和女人如何管理糖尿病并遵守预防DFU等并发症所需的护理存在差异[9-12]。尽管承认男性在DFU发作中的负面作用[8],但在临床表现和男女之间的差异方面的差异较大。然而,更好的理解将以性别特定的方式有助于对这种糖尿病并发症的护理优化。因此,这项研究的目的是在比利时多学科糖尿病诊所(DFC)进行6个月前瞻性队列研究中确定合并症,转诊模式,溃疡严重程度和结果的性别差异。
最初的压力溃疡风险筛查迅速确定那些处于压力溃疡发展风险并为他们提供全面风险评估的人,而那些不且不需要进一步评估的人。NHS为NHS开发了目的-T压力溃疡评估工具,目前是具有最强大证据基础的压力溃疡风险评估工具。其基于的风险因素已被确定为与压力溃疡的发展具有直接或间接的因果关系。6小时必须包含一个完整的过程,因此,如果筛选该人而不是处于危险之中,则该情节已经完成。但是,如果该人被筛选并且必须进行全面评估,则必须在6小时内完成整个过程(筛查和评估)。入学是指医院内注册临床医生首先看到患者的点。即,在对该人的关怀义务开始。至少应每周在急诊室和社区环境或养老院每月一次。
溃疡脚溃疡通常是由包括周围动脉疾病,周围神经病和感染等因素组合引起的。快速评估,诊断和治疗对于所有发展的人至关重要。神经病变:对一种或多种神经的损害,通常会导致麻木(感觉神经病),刺痛,肌肉无力(运动神经病)和受影响区域的疼痛。自主神经病(对自主神经系统的一部分的神经损害)会导致头晕,夜汗和便秘等症状。在脚内,通常会在脚的汗腺内引起功能障碍,从而导致皮肤干燥,从而导致裂缝,裂缝和使愈伤组织越来越浓密。周围神经病(对周围神经的损害)通过丧失保护性感觉和脚部畸形的发展,尤其是脚趾爪的发展增加了溃疡的风险。缺血:急性肢体缺血:由于急性阻塞而导致血液流到下肢的迅速减少。症状突然发生,包括急性疼痛,苍白,无脉冲,灭绝的寒冷心脏 /急性感觉改变,麻痹 /急性运动功能障碍。慢性肢体威胁性缺血(CLTI):是一种临床综合征,由外周动脉疾病(PAD)与静止疼痛,坏疽或下肢溃疡结合使用,其持续时间大于2周。神经性溃疡和缺血性溃疡之间的差异:
•将患者重新定位在患者区域,并记录发现患者的位置。•如果皮肤破裂,清洁并根据当地政策使用无菌调味料打扮。•确保任何现有设备都在运行和使用。•拍摄任何破碎的皮肤的数字图像。•寻求帮助 /升级护理 /根据需要参考专家。•向患者,家人和照顾者提供有关他们可以采取的措施来帮助管理皮肤损伤的信息,包括他们应该避免做什么。•记录任何干预,对话或护理计划,并确保将其移交给其他护理人员以确保连续性。•检查是否仍然需要使用中的医疗设备。如果仍然是必要的,则必须正确地定位。
摘要简介糖尿病足溃疡(DFU)是严重的糖尿病下肢并发症,其特征是高截肢率,死亡率和经济负担。我们建议使用孟德尔随机研究探索糖尿病下肢并发症的共同危险因素。研究设计和方法我们选择了与五个类别的85个表型相关的不相关的遗传变异,该类型在全基因组显着性水平上作为仪器变量。与DFU,糖尿病多神经病(DPN)和糖尿病周围动脉疾病(DPAD)的遗传关联是从Finngen和UK Biobank研究中获得的。结果体重指数(BMI)成为DPAD,DPN和DFU的唯一重要危险因素,独立于2型糖尿病,禁食葡萄糖,禁食胰岛素和HBA1C。教育程度是针对DPAD,DPN和DFU的唯一重要保护因素。在2型糖尿病诊断阈值以下的血糖性状血糖特征显示与DPAD和DPN的关联。 虽然吸烟史表现出暗示性的联系,但营养不良的指标,尤其是总蛋白质,平均红细胞性血红蛋白和平均红细胞量的指标也可能表明可能发生DFU。 结论增强了血糖控制和足部护理对于具有较高的BMI,有限的教育,吸烟史和营养不良指标的糖尿病人群至关重要。 通过关注这些特定的危险因素,可以更好地量身定制医疗干预措施,以预防和管理DFU。血糖特征显示与DPAD和DPN的关联。虽然吸烟史表现出暗示性的联系,但营养不良的指标,尤其是总蛋白质,平均红细胞性血红蛋白和平均红细胞量的指标也可能表明可能发生DFU。结论增强了血糖控制和足部护理对于具有较高的BMI,有限的教育,吸烟史和营养不良指标的糖尿病人群至关重要。通过关注这些特定的危险因素,可以更好地量身定制医疗干预措施,以预防和管理DFU。