Treatment of rheumatoid arthritis (including the prevention of structural joint damage), and the treatment of the following diseases in patients who have not sufficiently responded to conventional treatments: polyarticular-course juvenile idiopathic arthritis, plaque psoriasis, psoriatic arthritis, pustular psoriasis, ankylosing spondylitis, intestinal Behcet's disease, non-infectious intermediate葡萄膜炎,后葡萄膜炎和腺炎;缓解诱导疗法和维持疗法用于中度至重度活跃的克罗恩病,仅用于未对常规疗法做出足够反应的患者),以及中度或重度溃疡性结肠炎的治疗
•英夫利昔单抗•adalimumab•vedolizumab•ustekinumab编码请参见代码表以获取详细信息。描述用于治疗自身免疫性疾病的生物学毒剂包括英夫利昔单抗,阿达木单抗,吠陀珠单抗和乌斯凯尼亚姆。英夫利昔单抗(Remicade)是美国食品药物管理局(FDA)批准的一种静脉性肿瘤坏死因子α阻断剂α阻断剂(FDA)用于治疗类风湿关节炎,克罗恩病,棘突性脊柱炎,银屑病,牛皮癣关节炎,plaque cor炎,plaque sorcorisas issorcors and ulceration Colceration Colisation。Adalimumab (Humira) is a subcutaneous tumor necrosis factor α inhibitor that is FDA approved for the treatment of rheumatoid arthritis, Crohn disease, ulcerative colitis, ankylosing spondylitis, plaque psoriasis, psoriatic arthritis in adults and those with juvenile idiopathic arthritis, hidradenitis suppurativa, and葡萄膜炎。vedolizumab(Entyvio)是一种静脉内整合素受体拮抗剂,FDA批准用于治疗成人的溃疡性结肠炎和克罗恩病。ustekinumab(stelara)是一种静脉内和皮下的人白介素12和-23拮抗剂,FDA批准用于治疗成人的Crohn病和溃疡性结肠炎,以及银屑病性关节炎,以及儿童和成人中的银屑病性关节炎和斑块牛皮癣。对这些药物的主要反应后,有些患者成为次要无反应者。抗体抗体的发展被认为是这种次要无反应的原因。相关政策
•对布洛芬或任何非活性成分的已知超敏反应(请参见第6.1节)。•超敏反应(例如哮喘,鼻炎或荨麻疹)至阿司匹林或其他非甾体类抗炎性药物。•与以前的NSAID治疗有关的胃肠道出血或穿孔史。•溃疡性结肠炎,克罗恩病,复发性溃疡或胃肠道出血的活性或史(定义为两种或更多不同的事件的溃疡或出血)。•严重的心力衰竭(NYHA IV)。•严重的肝衰竭。•严重的肾功能衰竭(肾小球过滤低于30 mL/min)。•涉及增加趋势或活跃出血的条件。•在怀孕的三个月中。
a 比利时鲁汶天主教大学慢性疾病与代谢系 b 瑞士巴塞尔 F. 霍夫曼-罗氏有限公司个性化医疗保健与患者访问 c 奥地利维也纳医科大学内科 III 系、胃肠病学和肝病学分部 d 荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯医学中心胃肠病学系 e 德国柏林夏利特大学医学院胃肠病学、传染病学和风湿病学分部 f 西班牙巴塞罗那大学瓦尔德赫布伦医院克罗恩结肠炎科 g 荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯医学中心质量与患者护理 h 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院索尔纳医学系 i 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡大学医院胃肠病学、皮肤性病学和风湿病学系胃肠病学科成果研究,维也纳医科大学医学数据科学中心,维也纳,奥地利 k 路德维希玻尔兹曼关节炎和康复研究所,维也纳,奥地利 l 奥胡斯大学医院肝病学和胃肠病学系,奥胡斯,丹麦 m 奥尔堡大学临床医学系,炎症性肠病分子预测中心 [PREDICT],哥本哈根,丹麦 n 米兰圣拉斐尔医院胃肠病学和消化内镜学系,意大利米兰 o AO San Camillo-Forlanini IBD 科,意大利罗马 p 意大利米兰生命健康圣拉斐尔大学医学院 q 奥地利维也纳奥地利克罗恩病/溃疡性结肠炎联盟 [ÖMCCV] r 德国克罗恩病/溃疡性结肠炎联盟科学转诊,DCCV eV,柏林,德国 s 比利时炎症性肠病研究与开发小组 [BIRD],比利时扎芬特姆 t 希腊克罗恩病和溃疡性结肠炎患者协会 [HELLESCC],希腊雅典 u 匈牙利乳糜泻协会,匈牙利布达佩斯 v 比利时鲁汶大学医院胃肠病学和肝病学系 通讯作者:Marc Ferrante,比利时鲁汶大学医院胃肠病学和肝病学系医学教授,Herestraat 49, B3000 鲁汶,+32 016 34 28 45;电子邮箱:marc.ferrante@uzleuven.be
Mirikizumab - 药物信息 什么是 mirikizumab? Mirikizumab(商品名:Omvoh TM )是一种用于治疗溃疡性结肠炎的药物。它是一种属于单克隆抗体类的药物。它通过阻断体内会引起炎症的化学物质起作用。 mirikizumab 如何给药? 前 3 剂 mirikizumab 通过静脉输注注入。通常输注需要 30 分钟。每次输注间隔 4 周。3 次输注后,您可以自己注射或注射。药物装在预充式注射笔中。第三次输注 4 周后,每 4 周注射 200 毫克。有些患者可能需要更频繁地注射。您的医疗服务提供者将与您合作,根据需要调整注射时间表。 如果我错过了一剂 mirikizumab,该怎么办?一旦记起,立即注射漏服的剂量,然后根据漏服的剂量开始新的给药计划。如果距离注射时间已超过 5 天,请致电您的医疗服务提供者以获取有关如何操作的说明。我什么时候可以期待 mirikizumab 起效?一些患者在开始使用 mirikizumab 3 周后可能会感觉到症状有所改善。通常,需要长达 8-12 周的时间才能注意到明显的益处。Mirikizumab 对大多数患者都有效。这种药物可能每年都会在某些患者身上失效。为了确保它继续起作用,重要的是要按计划注射,不要错过任何注射。研究表明,早期有效治疗溃疡性结肠炎与长期益处相关,包括降低因溃疡性结肠炎相关健康问题而需要手术或住院的可能性。服用 mirikizumab 期间需要进行哪些检查?在开始 mirikizumab 治疗之前,您需要进行血液检查以检查乙型肝炎和结核病感染。您可能还需要每年进行一次结核病检测。使用 mirikizumab 期间,每 3-4 个月进行一次血细胞计数和肝功能检查。mirikizumab 的潜在副作用是什么?mirikizumab 的副作用并不常见,但可能包括:过敏反应:与使用任何其他药物一样,患者可能会对 mirikizumab 产生过敏反应。反应可能包括皮疹、荨麻疹或嘴唇或喉咙肿胀。这种情况并不常见,可以用类固醇和抗组胺药物治疗。注射部位反应:注射部位可能会出现疼痛、发红或肿胀。这种情况并不常见,可在注射前使用抗组胺药物和冷敷治疗。感染:与作用于免疫系统的其他药物一样,mirikizumab 可能会增加您感染的风险。严重感染并不常见,仅发生在少数人身上。
背景:确定用于管理策略,大或溃疡乳腺肿瘤的最佳治疗策略,并突出文献中现有的差距。方法:我们对Medline,Embase,APA,Psycinfo,CAB摘要,Scopus和Web Science进行了系统的搜索,从成立到2024年6月30日,包括对具有促进性,大型或溃疡性乳腺癌的患者的研究。结果:搜索确定了7917项研究,有79项符合纳入标准:62例病例报告,7个病例系列和10个队列研究。由于异质性高,进行了叙事综合,按年份对治疗,分子亚型,组织学和分期进行分类。我们发现,治疗方式增加了,从腔内B癌中的平均两种到HER2阳性病例中的三种,超过一半实现了完全反应。三阴性乳腺癌平均两种方式,大约一半显示部分反应。队列分析表明,转移率与放射疗法使用之间存在显着的正相关(Spearman的RHO = 0.828,P = 0.042),化学疗法和激素治疗之间使用(RHO = 0.69,P = 0.04)。中位生存期与手术治疗呈正相关(RHO = 0.82,p = 0.046)。结论:局部治疗对于伴有肿瘤或溃疡性乳腺肿瘤的症状抑制至关重要,组织学应指导治疗选择。虽然当地治疗仍然是主要治疗,但新兴的全身疗法表现出希望,并可能很快成为一线选择。作为对该主题的首次系统评价,我们的研究面临着相当大的源异质性,排除了荟萃分析。相反,我们通过人口统计和肿瘤特征分析了治疗趋势,提供了全面的概述并鼓励在这一领域进行进一步的研究。
抽象背景和目的:为了提高对炎症性肠道疾病[IBD]病理生理的理解,我们比较了新发育小儿IBD患者与症状性非IBD对照中的粘膜和血浆代谢组,以及相关的等离子体炎症标记和疾病特征与改变的代理。方法:来自67名未经治疗的儿童患有Crohn病的儿童成对的结肠和回肠活检和血浆[CD; n = 47],溃疡性结肠炎[UC; n = 9],并使用超表现液相色谱 - 质谱法[UPLC-MS/ MS]分析了非IBD对照[n = 11]。评估炎性血浆蛋白[n = 92]。 结果:IBD患者和对照组之间发炎的粘膜活检中的代谢组有所不同。 在CD中,几种溶物磷脂的粘膜水平[溶血磷脂酰胆碱,溶物磷脂酰脊髓胺,溶血磷脂酰肌醇和溶物磷脂酰甲酯酶]降低,与包括各种质量代谢物的氨基化代谢物和N -N -N -N -N--核酸盐和n -N -aceconsylsylsylsynylsylsyclsylsycysyclsys降低。 在CD和UC中,粘膜鞘脂,包括神经酰胺[D18:2/24:1,D18:1/24:2],乳糖基-N- palmitoyl-sphindosine [D18:1/16:0] [D18:1/24:0]和/或鞘磷脂[D18:1/24:1,D18:2/24:0]增加,与等离子中的鞘脂,胆汁酸,胆汁酸,胆汁酸和/或N-乙酰化的代谢物相关。 与CD相关的蛋白质之间,白介素-24与血浆代谢产物相关,包括乳糖基-N--戊酰鞘氨酰鞘氨醇[D18:1/16:0]和磷脂酰甲醇胺[18:1/18:1],血红蛋白和氟贝蛋白和氟蛋白calprotectin。 关键词:炎症性肠病;小儿代谢组炎性血浆蛋白[n = 92]。结果:IBD患者和对照组之间发炎的粘膜活检中的代谢组有所不同。在CD中,几种溶物磷脂的粘膜水平[溶血磷脂酰胆碱,溶物磷脂酰脊髓胺,溶血磷脂酰肌醇和溶物磷脂酰甲酯酶]降低,与包括各种质量代谢物的氨基化代谢物和N -N -N -N -N--核酸盐和n -N -aceconsylsylsylsynylsylsyclsylsycysyclsys降低。在CD和UC中,粘膜鞘脂,包括神经酰胺[D18:2/24:1,D18:1/24:2],乳糖基-N- palmitoyl-sphindosine [D18:1/16:0] [D18:1/24:0]和/或鞘磷脂[D18:1/24:1,D18:2/24:0]增加,与等离子中的鞘脂,胆汁酸,胆汁酸,胆汁酸和/或N-乙酰化的代谢物相关。与CD相关的蛋白质之间,白介素-24与血浆代谢产物相关,包括乳糖基-N--戊酰鞘氨酰鞘氨醇[D18:1/16:0]和磷脂酰甲醇胺[18:1/18:1],血红蛋白和氟贝蛋白和氟蛋白calprotectin。关键词:炎症性肠病;小儿代谢组在UC,Interleukin-24,介菌17a和C-C基序趋化因子11中与几种血浆代谢物相关,包括N-乙基基质磷酸,色氨酸,甘油酸,甘油酸和threonate,以及儿科溃疡性溃疡性溃疡性蛋白质蛋白质,蛋白质和Faecincin和Faecin。结论:溶血磷脂和鞘脂的粘膜扰动表征了新的儿科IBD中的代谢组,并与血浆代谢物相关。通过将血浆代谢组学数据与炎症蛋白和临床数据相结合,我们确定了与IBD代谢组学特征相关的临床和炎症标志物。
•成年人和小儿患者12岁及以上的难治性,中度至重度特应性皮炎,其疾病无法与其他全身药物(包括生物制剂)或使用这些疗法的使用不足。使用的限制:不建议将rinvoq与其他JAK抑制剂,生物免疫调节剂或其他免疫抑制剂结合使用。•成年人对一个或多个TNF阻滞剂的反应或不耐受性不足或不耐受。使用的局限性:不建议将rinvoq与其他JAK抑制剂,溃疡性结肠炎的生物学疗法或其他有效的免疫抑制剂(如硫唑嘌呤和环孢菌素)结合使用。rinvoq。使用维持响应所需的最低有效剂量。•患有活跃的脊柱炎的成年人对一个或多个TNF阻滞剂的反应或不耐受不足。