XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System溪步
纽约州卡特罗格斯溪港
港口特征 位于纽约州卡特罗格斯县汉诺威镇的伊利湖畔。 授权：1968 年《河流与港口法》。 浅吃水休闲港口。 项目入口水道深度为 8 英尺，卡特罗格斯溪水道深度为 6 英尺。 西防波堤和南防波堤共为港口提供了 2,450 英尺的保护。 通过清除溪口的浅滩并减少每年冰塞洪水的威胁，该项目为当地社区提供了防洪效益。 该项目的维护费用由联邦政府分担 59%，当地分担合作伙伴分担 41%。当地分担合作伙伴是纽约州公园、娱乐和历史保护办公室 (NYSOPRHP)。 其他设施包括公共临时停泊处、私人停泊处和下水设施。 主要利益相关者：美国海岸警卫队、纽约州环境保护部 (NYSDEC)、NYSOPRHP、塞内卡民族、私人码头、包船捕鱼利益集团和休闲划船社区。项目要求 自 1983 年建设以来，没有进行过疏浚。港口需要维护疏浚来维护航道。资金已于 2022 年收到，与当地成本分摊合作伙伴的协调正在进行中。工作暂定于 2024/25 年进行。 南防波堤部分开始恶化，需要进行维修以防止进一步恶化。维修资金需要与 NYSOPRHP 进行成本分摊协调。
第 3 步示例问题 2020 年 11 月
多项集 一个以患者为中心的场景可能与两个或三个关于所呈现信息连续的问题相关。这些集合中的每个问题都与患者场景相关并且独立于集合中的其他问题。这种格式中的问题可以按任何顺序回答。您需要为每个问题选择唯一的最佳答案。示例问题 2 到 3 一名 52 岁的男性回到办公室重新评估他右脚大脚趾的溃疡。该患者有 15 年的糖尿病史，服用格列吡嗪和罗格列酮。他两个月前首次注意到溃疡。一个月前，医生给他开了 14 天的口服阿莫西林-克拉维酸盐疗法。在过去的 37 年里，他每天抽一包烟。他身高 178 厘米（5 英尺 10 英寸），体重 102 公斤（225 磅）； BMI 为 32 kg/m 2 。今日生命体征为体温 38.8°C (101.8°F)，脉搏 96/min，呼吸 12/min，血压 130/85 mm Hg。右大脚趾体格检查发现一个 1.5 cm 无痛性溃疡，深度 0.5 cm，底部潮湿，有黄色渗出物，周围红斑至踝骨水平。振动觉和单丝检查觉缺失。双脚脉搏减弱。右大脚趾毛细血管再充盈时间为 2 秒。尿液分析显示蛋白质 3+。2. 以下哪项病史因素或体格检查结果最强烈
定义 HBR 患者——向正确方向迈出的又一步
直到最近，在接受经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的随机试验中，高出血风险 (HBR) 患者的代表性仍然不足。然而，最近这个重要的患者群体引起了广泛关注，有许多已经完成和正在进行的随机试验（NCT03023020；NCT03287167）专门针对 HBR 患者 1-4 。虽然这是一个可喜的进展，但此类试验的纳入标准却有很大差异。这些差异反映在已发表试验中大出血率的显著差异 1-5 。在此背景下，高出血风险学术研究联盟 (ARC-HBR) 最近提出了标准化 HBR 定义的标准，以用于临床试验招募。根据共识，HBR 被任意定义为一年内出血率≥4% 或颅内出血率≥1%。根据这些临界值，确定了许多出血风险因素并分类为主要或次要标准。建议存在≥1 个主要标准或≥2 个次要标准以授予 HBR 状态 6 。在最新一期的 EuroIntervention 杂志中，Ueki 等人报告了对所提标准的验证以及与
第 2 步 CK 备考指南 MD 2025 届
简介 当您开始认真备考 USMLE Step 2 临床知识 (CK) 考试时，选择正确的学习方法对您的成功至关重要。以下是资源和组织 Step 2 学习的方法。理想情况下，您应该在临床轮换期间尽早开始使用题库，但制定一个适合您且可在实习期间适应的计划并不总是那么简单，因为时间和精力可能有限。本简要指南旨在提供大纲、建议策略以及有关备考 Step 2 CK 的常见问题的解答。虽然您应该向他人寻求建议，但您比任何人都更了解自己。制定最适合您的学习计划。整体学生成功中心将为您提供帮助。本指南根据三个基本领域组织起来，以提高 Step 2 的表现：
信息文件-冷水溪洪水风险缓解...
联系人：Charles Davis，项目经理 (314) 320-9677 charles.s.davis@usace.army.mil 地点：这个跨部门项目将评估冷水溪流域，重点关注伯克利、欧弗兰、布雷肯里奇山、布里奇顿梯田、黑泽尔伍德、弗洛里桑特和伍德森梯田六个贫困社区内城市化流域中洪水易发区段。说明：恶劣天气的频率和强度增加导致洪水风险加大，有记录显示 1957 年至 2013 年间该流域曾 14 次发生洪灾，现在 2022 年 7 月 26 日又发生了一场由 500 年一遇的降雨频率事件引发的历史性洪水。这场夏中洪水发生在 7 月 26 日的干旱时期，并于 2022 年 8 月 4 日再次发生，导致总统发布灾害声明 DR-4665-MO。圣路易斯区将组建一支多学科团队，与跨机构合作伙伴协调确定具体的缓解措施并确定这些措施的优先次序，以有效减少该脆弱地区未来的洪灾损失。状态：该项目已通过竞争性选拔，并已于 2024 财年获得资助。
推进朱莉娅溪钒项目
本演示文稿包含前瞻性语句。那些前瞻性陈述反映了仅在本演讲日期持有的观点。任何此类陈述都属于固有的风险和不确定性。实际事件或结果可能与任何前瞻性陈述中表达或暗示的事件或结果有重大不同，并且这种偏差既正常又是可以预期的。接收者必须对问题的可能性进行评估，并发表前瞻性陈述。QEM对事物的可能性没有任何陈述，即发表前瞻性陈述。QEM及其董事，雇员，代理人，顾问和顾问：对本演讲的收件人不给予有关本演示文稿中包含的陈述的准确性或完整性或与任何其他事项有关的陈述的代表或保证；在法律允许的全部范围内，对本演示文稿的接收者不承担任何责任，并且对本演讲中任何陈述中的任何错误或遗漏不承担任何责任。
巴克斯溪水电项目档案号 P-619-164
d. 摘要：巴克斯溪水电项目位于加利福尼亚州普卢默斯县内华达山脉的巴克斯溪、灰熊溪和牛奶牧场溪。该 84.8 兆瓦项目由太平洋煤气电力公司和圣克拉拉市拥有的巴克斯溪和灰熊发电站组成，包括一条 4.2 英里长、115 千伏的灰熊支路输电线；与两座发电站相关的蓄水、引水和输送设施，包括巴克斯湖、下巴克斯湖、三湖和灰熊前池；以及其他相关设施。该项目影响美国农业部森林服务局管理的普卢默斯国家森林中约 1,539.5 英亩的土地。
帕皮利恩溪流域公报
（英尺）Bairl, NE 附近的 Big Papillion Cr BRNE 11.12 0.23 0 20.0 24.5 27.0 30.0 Bennington 附近的 Big Papillion Cr BPNE 4.53 -0.06 4 23.0 30.0 32.0 36.0 Fort St, NE 附近的 Big Papillion Cr FSNE 2.23 -0.07 19 17.5 23.5 26.5 28.5 Omaha, NE 附近的 Pacific St 附近的 Big Papillion Creek PSNE 9.43 0.04 -- 25.5 32.0 36.0 40.0 Bennington, NE 附近的 Thomas Creek BTNE 1.92 0.12 -- 13.5 17.5 22.0 27.0阿克萨本 AKNE 2.40 -0.02 7 21.5 29.0 34.0 36.0 奥马哈 Q St 处的 Big Papillion Cr QSNE 7.41 -1.19 43 29.0 36.0 37.5 39.5 Pacific St 处的 West Papillion Cr PWNE 7.98 -0.02 -- 26.0 33.5 38.0 43.5 内布拉斯加州米拉德处的 West Papillion Cr MDNE 9.27 -0.06 11 23.0 29.0 31.0 34.0 内布拉斯加州格雷特纳附近的 S Papillion Cr GTNE 5.22 0.03 -- 17.5 22.0 24.0 28.0 内布拉斯加州 Chalco 处的 South Papillion Cr CHNE 15.91 0.00 2 33.5 40.0 43.0 46.0 W Papillion Cr at Papillion, NE PPNE 10.68 0.40 78 26.5 31.5 33.0 35.5 Papillion Cr at Fort Crook, NE FCNE 9.29 -0.05 67 27.0 33.0 37.0 39.0 -- = N/A 数据 M = 缺失数据 * 阶段值高于记录最大值。
伊利诺伊河下游银溪流域分析...
火的存在与否都塑造了流域内依赖其生存的野生动物物种的植被特征和栖息地。研究表明，自然火灾的发生可能具有中等重现间隔，主要为低强度到中等强度，以及随机高强度燃烧事件。人们普遍认为，美洲原住民使用火作为维持生计的工具。欧洲人定居的出现可能增加了流域内火灾的频率、规模和强度。从 20 世纪 40 年代开始，灭火开始扭转这一趋势，政策是将所有火灾控制在尽可能小的规模。生态迹象表明，没有火这种自然干扰因素，导致更容易发生更严重的火灾，同时导致陆地景观的多样性减少。一旦研究完成并制定计划，当今的政策已经为火发挥更自然的作用打开了大门。
Sand Creek 项目的溪畔/葡萄园
1.1 环境影响报告的类型和目的 溪畔/沙溪葡萄园项目环境影响报告 (EIR) 是根据 1970 年《加州环境质量法案》(CEQA)（公共研究法典 §§ 21000-21178，经修订）和《加州环境质量法案实施指南》（加州法规第 14 章，§§ 15000-15387）（CEQA 指南）编制的。安提阿市是本文评估的溪畔/沙溪葡萄园项目（拟议项目）环境审查的牵头机构，并主要负责批准该项目。根据 CEQA 指南第 15121 节的要求，本环境影响报告将 (a) 告知公共机构决策者和公众该项目的重大环境影响，(b) 确定将重大不利环境影响降至最低的可能方法，以及 (c) 描述减少环境影响的合理可行的项目替代方案。公共机构应考虑环境影响报告的信息以及可能提交给机构的其他信息。根据 CEQA 指南第 15021 节的规定，公共机构有责任在可行的情况下避免或尽量减少环境损害。公共机构有义务平衡各种公共目标，包括经济、环境和社会问题。CEQA 要求在批准任何可能对环境产生重大影响的项目之前准备环境影响报告。就 CEQA 而言，术语“项目”是指可能导致环境直接物理变化或合理可预见的间接物理变化的整个行动（CEQA 指南第 15378[a] 节）。关于拟议项目，市政府已确定拟议开发项目属于 CEQA 定义范围内的项目，有可能产生重大环境影响。牵头机构（即该项目的安提阿市）需要考虑 EIR 中的信息以及任何其他可用信息，以决定是否批准该申请。EIR 的基本要求包括讨论环境设置、环境影响、缓解措施、替代方案、增长诱导影响和累积影响。CEQA 指南确定了几种类型的 EIR，每种类型都适用于不同的项目情况。本 EIR 是根据 CEQA 指南第 15161 节编制的项目级 EIR，该分析检查特定开发项目的环境影响。项目级 EIR 主要关注项目开发将导致的环境变化，并检查项目的所有阶段，包括规划、建设和运营。1.2 已知负责和受托机构 “负责机构”是指提议实施或批准项目的公共机构，该项目的牵头机构正在准备或已经准备了 EIR 或否定声明。就 CEQA 而言，负责机构一词包括除牵头机构之外的所有加州公共机构，这些机构对项目或项目的某个方面拥有自由裁量权。