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2023 年北达科他州心脏和中风会议
• 讨论 ND 中风和心脏病计划干预措施的实施情况，这些干预措施与急性中风和 TIA 指南、急性中风准备医院、急性心脏准备医院和心脏准备社区的指定、全州数据趋势和机会以及在 GWTG 中风和 CAD 登记处获得的认可有关。 • 讨论 EMS 中风和 STEMI 代码/警报对加快中风和心脏病患者的进程和治疗的重要性。 • 关联 ND 各地的急性中风和心脏病案例研究，描述护理系统中的理想协作和团队合作以及系统改进的机会。 • 确定自发性冠状动脉夹层 (SCAD) 患者的流行病学、常见表现和管理。 • 展示家庭血压监测计划的价值以及允许将该计划集成到诊所工作流程中的政策和程序。 • 确定与心力衰竭相关的临床病程、发病率和死亡率，应用指南指导的药物治疗建议策略，并识别使适当利尿剂剂量复杂化的因素。 • 提供植入式心律转复除颤器 (ICD) 的指征，并解释患者可能需要等待设备植入的原因。 • 讨论心脏生物标志物的历史、肌钙蛋白测定的分析特性以及高敏肌钙蛋白对心脏护理的影响。 • 将推荐的策略应用于卒中评估筛查、严重程度评分和急性缺血性、出血性和隐源性卒中的诊断，以及这些评估如何在优化的卒中护理系统中指导目的地和治疗决策。 • 展示远程卒中如何支持临床医生做出治疗决策，确定适合溶栓治疗的患者，并讨论犹豫进行溶栓治疗的原因。 • 讨论北达科他州脑损伤网络于 2017 年启动的“揭开脑损伤面纱”项目，以及该项目如何使脑损伤幸存者受益。 • 提供对中风后痉挛和可用的不同类型治疗方案的理解。 • 演示中央视网膜动脉阻塞 (CRAO) 的呈现方式、其病理生理学和可用的治疗方案。 • 演示如何对中风患者进行初步评估和技能管理。 • 确定并讨论中风主诉的重要发现，以及满足 ACLS 疑似中风算法目标的技能。 • 演示 NIH 中风量表在疑似中风患者的评估和急性中风管理中的应用。 • 演示如何进行初步评估、识别紧急患者护理的必要性以及解释急性心肌梗死中 ST 段变化的心电图。 • 演示在心脏事件中有效的心肺复苏以及如何识别与自主循环恢复 (ROSC) 相关的体征。
过去，现在和将来的纤溶酶原激活剂抑制剂1（PAI-1）的观点。
纤溶酶原激活剂抑制剂1（PAI-1）（一种塞普蛋白抑制剂）主要以其调节纤维化溶解而闻名。然而，现在已经知道该抑制剂功能并有助于许多（病原）生理过程，包括炎症，伤口愈合，细胞粘附和肿瘤进展。本综述讨论了PAI-1的过去，现在和将来的作用，特别着眼于1970年代这种抑制剂的发现以及随后在健康和疾病中的特征。在过去的几十年中，该SERPIN的各种功能已经瓦解，现在被认为是许多疾病过程中的重要参与者。pai-1由多种细胞类型表达，包括巨核细胞和血小板，脂肪细胞，内皮细胞，肝细胞和平滑肌细胞。在循环pai-1中存在于两个池中，在血浆本身和血小板α颗粒中存在。血小板
溶瘤性麻疹在无线电上杀死病毒诱导的细胞杀死 -
简介：鼻咽癌（NPC）的当前一线治疗通常与长期并发症有关。溶瘤性麻疹病毒（MV）疗法提供了一种有希望的癌症治疗替代方法。这项研究旨在研究MV在杀死NPC细胞体外的功效，无论是否具有抗辐射和药物治疗，都有或没有耐药性。材料和方法：NPC细胞系，CNE-1，CNE-2，HONE-1和C666-1，分别暴露于γ-辐射和顺铂的重复循环中，分别建立了放射和化学耐药细胞系。用流式细胞仪评估MV受体CD46和Nectin-4的表达。测试病毒感染的功效，父母和两个耐药的NPC细胞在体外用麻疹-GFP-nis感染。在感染后直至60小时的荧光显微镜（P.I。），对NPC细胞上的合胞体蔓延进展（P.I.）进行监测。MV介导的杀戮。结果：我们建立了顺铂耐药（CR）NPC细胞系，在IC 50中表现出超过2倍的偏移，对顺铂。仅CNE-2和C666-1在累积60-GY伽玛照射后获得了抗性性状。所有未处理的父母和抗性NPC在其细胞表面表达CD46，但不表达nectin-4，并且容易受到MV感染的影响。合成症早在24小时就可以观察到。和细胞损失在48小时的P.I.可观察到。开始。有趣的是，除CR-C666-1以外，麻疹GFP-NIS在NPC中显示出更高的NPC感染性，并且与非耐药物相比，被杀死了。结论：麻疹-GFP-NIS在复发，复发或晚期NPC中表现出潜在的替代治疗方法，该治疗通常表现出对化学和放射疗法的抗性。
引用SU，S.，Cornelsen，S.A.，Sluise，Sluise，Sluise，M。of Es，A。C. M. of，W。H. From，Dipel，D。J.，…Walsum，T。of。 （2021）。购物车
摘要 - 脑梗塞（TICI）评分中的溶栓是急性缺血性中风的再灌注疗法的重要指标。它通常用作血管内治疗后的技术结果指标（EVT）。现有的TICI得分根据视觉检查定义在粗序等级中定义，导致观察者间和观察者内变异。在这项工作中，我们提出了一种自动和定量的TICI评分方法。首先，使用多路径卷积神经网络（CNN），每个数字减法血管造影（DSA）的获得分为四个阶段（非对比度，艺术，实质和静脉相），可利用时空特征。网络还以状态转换矩阵的形式结合了序列级别的依赖性。接下来，使用运动校正的动脉和良好的框架进行最小强度图（小型）。在小型图像，容器，灌注和背景像素上进行了分段。最后，我们将自动Posici评分定量为EVT后的重复像素的比率。在常规获取的多中心数据集中，提出的自potici与扩展的TICI（ETECI）参考表现出与曲线平均面积（AUC）分数为0.81的良好相关性。相对于二分法ETETI，AUC得分为0.90。在临床结果方面 -
CRISPR-CAS9介导的SAGD基因的敲除链球菌中链霉菌酶过表达的敲除
链球菌酶是一种酶，在某些心肌梗死（心脏病发作），肺栓塞和动脉血栓栓塞症的情况下，可以分解血凝块。由于各种心脏病的发病率增加，链霉菌酶的需求在全球范围内高。链球菌酶的主要来源是来自链球菌的各种菌株。链霉菌酶在天然菌株链球菌中的表达受到限制，这是由于SAGD抑制剂基因用于生产链霉菌酶，需要将其淘汰以增加表达。然而，FASX是A组中存在的一个小RNA（SRNA），它通过在SKA mRNA的5'端结合，负责链球菌酶（SKA）基因的转录后调节。s。episimilis是β-蛋白酶蛋白产生链球菌细菌（C组），其中含有FASX的直系同源物，并且本质地表达了临床上重要的溶栓链蛋糕激酶。是为了提高mRNA的稳定性并增加链霉菌酶的表达，而链霉菌酶抑制了SAGD。与野生型相比，我们使用CRISPR-CAS9成功地从SAGD基因中淘汰，并观察到突变株中链球菌表达的相对定量的13.58倍。我们还证明了使用CRISPR-CAS9在Equisimilis中的成功靶基因敲除，可以进一步用于过表达链霉菌酶用于治疗应用。
间充质干细胞（MSC）的详细作用
冠心病（CHD）仍然是发病率和死亡率的主要原因。有许多治疗性再灌注方法，包括溶栓疗法，原发性经皮冠状动脉介入干预以及抗复制药物，例如血管紧张素转化酶抑制剂和β-阻滞剂。尽管如此，没有药理学治疗可以有效地阻止心肌障碍/再灌注（I/R）损伤带来的心肌细胞死亡。为了再生心脏组织，间充质干细胞（MSC）治疗最近引起了更多关注。MSC的多效效应是通过可溶性旁分泌因子的分泌而仲裁的，并且与它们的分化能力无关。这些旁分泌介质之一是被称为外泌体的细胞外囊泡。外泌体从MSC，包括肽，蛋白质，细胞因子，脂质，miRNA和mRNA分子的受体细胞提供有用的货物。外泌体参与细胞间通信过程，并帮助受伤或病情不良的组织和器官。根据研究，发现单独的外泌体是MSC在多种动物模型中的治疗作用的原因。在这里，我们专注于心脏病外泌体MSC的治疗能力的最新发展。关键词：间充质干细胞（MSC），外泌体，心脏病，治疗，再生
2018 年总目录
A 气体打火机 614 压缩空气配件 138÷142 自行车线配件 541÷546 壁炉配件 652÷654 绳索和链条配件 502÷507 立柱钻配件 54 马桶座配件 606÷607 石油溶剂 306 SDS 适配器 113 ÷ 114 旅行适配器379 工业系统适配器 387÷389 安装粘合剂 446 喷射起泡器 590÷591 压缩空气喷枪 139÷140 润滑脂喷雾器 145 磨链器 46 无线报警器 380 钢锚栓 415÷433 化学锚栓 437-439 脚手架锚栓 433钢锚栓 409 焊接防粘喷雾 284 衣架 670 锯拱 222 卷拱 222 曲柄绞车 338 冷却空气喷雾 284 枪柜 549 储物柜 669 无纺布衣柜 670 浴室家具 597÷600 吹风机 613 吸尘器68 防坠落能量吸收器 495 各种钻头 182÷183 各种丝锥和板牙 219 各种 Alpen 钻头 104÷107 各种梅花扳手 177÷178 各种套筒扳手 166÷174 各种 Maurer 钻头 115 压缩空气附件和接头141÷142 紧急启动器 64 气动冲击扳手 71÷72 充电式螺丝刀 31 标记绕线器 325
卒中危险因素与非
简介：中风是全球第二大死亡原因和第三大慢性残疾原因，幸存者超过 50%。印度尼西亚的中风死亡率在亚洲国家中最高。中风与可改变和不可改变的风险因素有关。中风患者的日常活动会受到限制。限制因他们的结果而异。本研究旨在确定中风风险因素与中风结果之间的相关性。材料和方法：本研究采用横断面观察分析研究和非概率抽样与全抽样技术。研究对象包括 2022 年 9 月至 2023 年 2 月来到 Mohammad Noer 综合医院急诊室的 77 名非血栓溶解急性缺血性中风患者。使用 R-FSRS（修订的 Framingham 中风风险评分）评估中风风险因素，并使用 NIHSS（国立卫生研究院中风量表）评估患者结果。结果：使用 R-FSRS 评估的中风风险因素与非溶栓急性缺血性中风患者的预后之间的相关性显着，P 值 <0.001。血压和 2 型糖尿病与 NIHSS 评估的中风结果之间的相关性显着，P 值 <0.001。结论：在缺血性中风患者中，R-FSRS 评估的中风风险因素与 NIHSS 评估的中风结果之间存在显着相关性。高血压和糖尿病是中风的主要风险因素。马来西亚医学与健康科学杂志 (2024) 20(SUPP9): 133-138。doi:10.47836/mjmhs20.s9.21
移动式中风治疗装置
评估患者的脉搏、血压和呼吸频率，确定患者最后已知健康值 (LKW) 记录到达时间并致电中风工作人员医生下达影像和实验室检查订单 获取并记录患者的 PMHx、药物和过敏情况 为患者准备 CT 扫描和 POC 实验室检测 在中风流程表上记录评估和事件 验证订单是否按照中风神经科医生和/或 CCT 医学主任的要求下达并正在执行 确保每 15 分钟记录一次神经检查和生命体征 遵照医嘱 按照医生的医嘱给药 将已给药的药物告知医生 预测患者对替奈普酶的需求 计算替奈普酶剂量并与护理人员核实剂量和共同签名 在开始使用替奈普酶之前测量血压以确保在可接受的参数范围内 按照方案开始溶栓治疗 确保从治疗开始后每 15 分钟 x 2 小时进行一次生命体征和神经评估替奈普酶，然后每 30 分钟 x 6 小时，然后每 60 分钟 x 16 小时。有关替奈普酶给药和监测参数，请参阅附录。监测神经系统随时间的变化，直到患者护理移交给最终目的地管理时间并报告关键时间目标获得团队成员在流程表上的签名
基于书目测量法的体外膜氧合的研究状况和发展趋势
摘要背景：2019年冠状病毒疾病（Covid-19）大流行，是由严重的急性呼吸综合症冠状病毒-2（SARS-COV-2）引起的，比SARS，MERS，H1N1和EBOLA的流行病的综合寿命要多。当前，预防和控制差是Covid-19管理中的目标，因为没有特定药物可以治愈或可预防的疫苗。因此，许多研究组探讨了药物的重新利用，并且已经检查了许多靶蛋白。主要蛋白酶（M pro）和RNA依赖性RNA聚合酶（RDRP）是SARS-COV-2中的两个靶蛋白，这些靶蛋白已经过验证并进行了广泛研究，以进行Covid-19的药物开发。RDRP在两个先前已知的冠状病毒SARS-COV和MERS-COV之间具有高度同源性。方法：在这项研究中，使用Schrodinger的计算机辅助药物发现工具，将FDA批准的药物库停靠在RDRP的活跃部位上。结果：我们已经从标准的精度对接和互动研究中与酶上的活性位点结合的相互作用研究入围了14种药物。这些药物是抗生素，NSAIDS，降低脂肪，凝血，溶栓和抗过敏药。在分子动力学模拟中，pitavastatin，ridogrel和rosoxacin在通过ARG555和Divalent镁与活性位点表现出了优越的结合。结论：可以在临床前和临床研究中进一步优化pitavastatin，Ridogrel和Rosoxacin，以确定它们在Covid-19治疗中的可能作用。