斜体 可靠性较低的估计数 a “代码”表示数据来源,具体如下: DF 事实上 DJ 法律上 SSDF 事实上的抽样调查 SSDJ 法律上的抽样调查 ♦ 数据指的是 2022 年。1 包括游牧人口的普通家庭和集体家庭以及单独计算的人口在内的总常住人口。 2 数据指的是国家预测。 3 普查后估计数。 4 根据 2022 年人口普查结果。 5 来源:国家统计局 (2016) 对各项卫生计划和干预措施的人口预测和优先目标估计。 6 数据指的是常住人口。 7 根据 2015 年人口普查的估计或预测。 8 来源:1984 年埃塞俄比亚人口和住房普查(国家级分析报告)。 9 根据 2000 年快速人口普查结果以及 1995 年、2002 年和 2010 年厄立特里亚人口与健康调查得出的估计数。10 估计数还考虑了 2007 年人口普查的结果。11 根据 2021 年人口普查的结果。12 仅限家庭人口。13 数据是考虑了 2019 年人口普查结果的预测数。14 两种性别的数字都包括双性人。15 数据是基于 2016 年人口普查的预测数。16 数据仅指利比亚国民。17 数据是基于 2018 年人口普查的预测数。18 包括游牧人口。19 不包括圣布兰登岛和阿加莱加岛。20 根据 2011 年人口普查的结果。 21 主要数据。22 根据 2010 年至 2011 年进行的全国人口与健康调查结果以及特别是 2014 年人口和住房普查的结果进行预测。23 数据是指基于 2017 年人口普查的国家预测。24 根据 2012 年人口普查进行预测。25 资料来源:国家人口委员会。26 数据是队列成分法预测,使用 2020 年的预测数字作为基准人口,生育率和死亡率参数来自 2010 年南苏丹家庭健康调查,并考虑到这一时期接近移民的人口。27 根据 2022 年人口普查进行预测。28 数据是指圣赫勒拿常住人口。29 数据是实际的人口普查统计数据,已根据年龄和性别错误进行了调整。30 根据 2014 年人口普查结果。 31 包括北部地区(前萨基亚埃尔阿姆拉)和南部地区(前里奥德奥罗)。 32 数据截至 4 月 20 日。 33 数据指调整了 18% 的漏报率的常住人口,包括机构人口。 34 数据截至 12 月 31 日。 35 来源:数据来自卫生部的行政数据。 36 根据 2016 年人口普查结果。 37 为确保保密性,包括总数在内的数值随机向上或向下四舍五入为“5”或“10”的倍数。因此,当这些数据被加在一起或分组时,总值可能与单个值不匹配,因为总数和小计是独立四舍五入的。同样,根据四舍五入数据计算的百分比可能不一定等于 100%。38 已根据人口普查净漏报进行调整(包括对未完全统计的印第安保留地进行调整)。39 初步的普查后估计。40 数据已调整,包括 2294 的无响应估计值。
奥卡马克是目前最有前途的商业化聚变反应堆配置,但与仿星器相反,它们很容易发生中断。由于它们也是非常复杂的设备,因此中断取决于许多影响以及它们之间的非线性相互作用。脉冲托卡马克实验包括数百万安培数量级的电流放电。这些放电的正常演变可能会被各种类型的不稳定性 1 突然打断。与过度辐射(从可见光到 X 射线光谱区域)、过高的等离子体密度或异常电流分布有关的不稳定性尤为常见和危险。中断发生在两个阶段,即热猝灭和电流猝灭。在热猝灭期间,等离子体的大部分内部能量会在 1 毫秒数量级的时间尺度上损失。热猝灭之后立即是电流猝灭,在此期间等离子体电流会在几毫秒到几百毫秒的时间间隔内熄灭,在当今的托卡马克中这一点尤为明显。中断的前兆通常表现为几个诊断信号异常,例如电子温度异常(图1)。然而,这些所谓的前兆信号也可能出现在非中断等离子体中,这使得中断预测成为一个复杂的多目标问题。由于缓解中断需要立即终止放电,因此误报会浪费大量的资源,而且有损坏设备的风险。因此,需要将误报和漏报保持在最低限度。准确预测中断对于下一代托卡马克来说将更加重要,因为它们将使用面向等离子体的金属部件。金属有几个优点。首先,它可以承受负载且腐蚀程度可接受,这意味着它对面向等离子体的部件的寿命以及托卡马克的效率的影响较小。其次,等离子体燃料的滞留率相对较低。滞留率高,即放射性燃料在壁内积聚,是一种安全威胁
菲律宾儿科学会 (PPS) 与菲律宾儿科传染病学会 (PIDSP) 和菲律宾疫苗接种基金会 (PFV) 继续支持卫生部 (DOH) 的建议,为所有符合条件的 5 至 17 岁儿童提供 COVID-19 疫苗。儿童和青少年仍然容易感染 SARS-CoV-2。大多数儿童 COVID-19 感染都是轻度和无症状的,因此这种疾病未被发现和漏报。尽管如此,有些病例需要住院治疗并导致严重的并发症(即儿童多系统炎症综合征或 MIS-C)。2022 年,在奥密克戎变种病毒激增期间以及该国放松公共卫生和社会措施期间,儿童 COVID-19 病例急剧增加。卫生部的最新报告显示,11.8% 的 COVID-19 病例发生在 19 岁以下的人群中。根据 Salvacion 登记处正在进行的被动监测,尽管大多数儿童 COVID-19 患者为轻度(42.1%)和中度(23.8%),但也有儿童发展为重度(6.2%)或危重(6.1%)COVID-19 感染。在 0.9% 的报告病例中发现 MIS-C。菲律宾食品药品管理局 (FDA) 已向多种 COVID-19 疫苗授予紧急使用授权 (EUA),供儿童使用。卫生部卫生技术评估委员会 (HTAC) 在推荐和实施之前对这些疫苗进行了进一步审查。随着高度传染性的 Omicron 变体的传播,对儿童和青少年(尤其是免疫功能低下或患有基础疾病的人)以及成人接种疫苗的益处与风险评估仍然有利。现有数据证实,虽然在 Omicron 占主导地位期间疫苗在预防 SARS-CoV-2 感染方面的有效性略低,但无论传播的变体是什么,疫苗在预防儿童和青少年死亡方面的有效性仍然很高。通过基础疫苗系列和加强剂量进行免疫接种对于预防个人严重感染和防止社区传播仍然至关重要。
摘要 免疫检查点抑制剂 (ICI) 与多种免疫相关不良事件有关。随着 ICI 的肿瘤适应症不断扩大,其罕见副作用在临床实践中变得越来越明显,并影响治疗决策。在这里,我们报告了一例罕见的早发性轻度细胞因子释放综合征 (CRS) 病例,该患者因转移性肾细胞癌接受 ICI 治疗,导致治疗中断。我们进一步对 CRS 和 ICI 治疗相关的危及生命的副作用(例如噬血细胞性淋巴组织细胞增生症 (HLH))的文献进行了系统回顾。我们从建库到 2021 年 10 月搜索了 Medline、Embase 和 Web of Science 核心合集,以查找有关接受 ICI 治疗的实体癌患者的 CRS、细胞因子风暴、巨噬细胞活化综合征、HLH 和相关炎症性疾病的报告。我们发现了 n=1866 篇文章,由两位审查员独立评估其是否符合资格。其中,49 篇报道了 189 人的文章符合审查条件。我们发现,从最后一次输液到 CRS/HLH 发生的中位时间约为 9 天,而症状的出现时间从输液后立即出现到治疗后一个月不等。大多数患者接受皮质类固醇或抗白细胞介素 6 (IL-6) 抗体托珠单抗治疗,虽然大多数患者康复,但也有少数患者死亡。据报道,同时进行 IL-6 和 ICI 治疗既有利于抗肿瘤作用,又有利于限制副作用。来自国际药物警戒数据库的数据强调,ICI 相关的 CRS 和 HLH 是罕见事件,但我们发现报告的频率存在显著差异,这可能表明存在严重的漏报。首次对 ICI 治疗导致的 CRS/HLH 进行系统性审查的结果强调,ICI 的危及生命的全身炎症并发症很少见,可能与约 10% 患者的死亡结果有关。有限的数据支持将 IL-6 抑制剂与 ICI 联合使用以增强抗肿瘤作用并减少过度炎症。