这些指南旨在帮助在美国不经常遇到结核病的初级保健医生和其他执业医生筛查高危患者并提供随访。这与针对学校和医疗保健工作者的低风险结核病筛查的单独要求无关,但对阳性检测的随访是相同的。对于结核病感染检测呈阳性的患者,随访包括进一步检测以区分大多数非活动性(潜伏性)感染者和少数可能患有活动性结核病的患者,并针对所发现的结核病感染类型进行适当的治疗或转诊。进行此项筛查的原因是活动性结核病会导致严重的疾病,死亡率为 10% 或更高,并且会传染给他人。活动性结核病需要有效的治疗和隔离直到没有传染性。至少 10% 的非活动性/潜伏性结核病可能发展为活动性结核病,感染后的头两年风险最大,但最近美国大约一半的病例发生在感染 20 年或更长时间后,因为随着年龄的增长,免疫力会下降。检测和治疗可以预防 60-90% 的此类病例,因此建议进行(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599527/)。
- 如果您的阳性检测结果是结核病皮试,建议进行 Quantiferon Gold 抽血以排除假阳性皮试。如果您的 IGRA(Quantiferon Gold 或 T-Spot)检测结果为阳性,则需要提交在开始治疗当年 1 月 1 日或之后完成的胸部 X 光检查。如果您已完成潜伏性结核感染 (LTBI) 治疗,则需要提交相关文件以及最新的胸部 X 光检查。
OMICURE® DDA 5 是一种超微粉化双氰胺,是环氧树脂的固体潜伏性固化剂。它的平均粒径约为 4 微米,是 CVC Thermoset Specialties 提供的几种粒径不同的双氰胺等级之一。OMICURE DDA 5 含有约 2%-3% 的二氧化硅作为防结块助剂。OMICURE DDA5 通常比其他等级的双氰胺固化环氧树脂的速度更快。OMICURE DDA 5 与其他等级的双氰胺一样,分散到树脂系统中,在被热激活之前保持稳定。不使用加速器(例如取代尿素)时,双氰胺的活化温度约为 175°C,配方储存稳定性超过六个月。当使用潜伏性促进剂(如 OMICURE U 系列取代脲之一)进行催化时,可以制备单组分粘合剂和密封剂配方,固化温度为 105-125 °C,稳定性极佳。OMICURE DDA 5 的超细颗粒有助于实现良好的分散性、防止沉降、最大程度提高反应性、促进配方系统的均匀固化,并避免“热点”问题。使用 OMICURE DDA 5 固化的环氧系统具有出色的粘合性,使其成为粘合剂配方的首选。
结核菌素检测 在 UNE 开学前一年内需要进行结核病检测。结核病血液检测(QuantiFERON®- TB Gold 或 T-SPOT® TB)或 2 步 PPD(TST)均可。如果您勾选以下 A 或 B,则需要进行年度结核病症状评估 http://www.une.edu/studentlife/shc A- [ ] 先前结核菌素皮肤试验呈阳性 B- [ ] 潜伏性结核病史 记录抗生素治疗(如果服用): 开始日期:______________ 完成日期:_____________ 胸部 X 光检查日期(附上报告):_______________
该研发领域的目标是建立技术和基础设施,以加速传染病药物研发领域的基础研究。为了立即应对新发和再发传染病,我们需要了解所涉及的病原体及其与宿主的相互作用,这是开发预防、诊断和治疗干预措施的先决条件。此外,还需要加速临床应用所需的过程。然而,由于病原体的多样性、疾病从急性到慢性和潜伏性感染的不同阶段以及在大流行期间需要立即做出反应,基础研究过程已成为药物研发的瓶颈。这些都是传染病特有的问题。
结核菌素检测 在 UNE 开学前一年内需要进行结核病检测。结核病血液检测(QuantiFERON®- TB Gold 或 T-SPOT® TB)或 2 步 PPD(TST)均可。如果您勾选以下 A 或 B,则需要进行年度结核病症状评估 http://www.une.edu/studentlife/shc A- [ ] 先前结核菌素皮肤试验呈阳性 B- [ ] 潜伏性结核病史 记录抗生素治疗(如果服用): 开始日期:______________ 完成日期:_____________ 胸部 X 光检查日期(附上报告):_______________
• 两步结核菌素皮试 (TST) 阴性 两次皮试的日期必须在您开始在 Fairview 诊所行医之日起 90 天内。第二次皮试不能早于第一次皮试读数日期 1 周,也不能晚于 3 周。)或 • IGRA 阴性:(QuantiFERON 或 T-Spot)的日期必须在您开始在 Fairview 诊所行医之日起 90 天内 • 对于有结核菌素阳性、IGRA 或潜伏性结核病史的人:请发送您的阳性检测证明(如果有)、您最近的胸部 X 光检查证明和治疗证明(如果已完成)。收到后,您将被告知下一步麻疹、腮腺炎和
有力证据表明,治疗结核病感染(使用异烟肼或利福平单药治疗,或与其他药物联合使用)可有效预防成人和儿童进展为活动性疾病。据估计,2017 年新增结核病 (TB) 病例 1000 万,约 160 万人死于结核病。世界卫生组织 (WHO) 已制定雄心勃勃的目标,在未来 10-20 年内降低结核病发病率和死亡率,目标是到 2035 年消除结核病。然而,在考虑消除结核病之前,必须先讨论潜伏性结核病感染 (LTBI)、其诊断和治疗。据估计,有 17 亿人患有 LTBI,并且在其一生中面临患上结核病的风险。
• QuantiFERON 抽血,结果为阴性 (-)。 • 至少一周两次 PPD 皮肤测试,结果为阴性 (-)。请注意,您需要进行 2 次单独的 PPD 皮肤测试。一份开具的 TB 和读数相当于 1 次 PPD 皮肤测试。 • 一次 T-Spot 测试,结果为阴性 (-)。 -如果您曾经进行过阳性 TST 或 QTFG 测试:您需要提交胸部 X 光报告和治疗史。您需要在 OHSU 期间每年完成一次年度 TB 清除问卷。 - 如果您接种过 BCG 疫苗,请进行 QuantiFERON TB Gold 血液测试并提交结果。如果结果为阳性,请考虑接受潜伏性结核病治疗。您需要完成年度 TB