婴儿潮一代的巨大规模(到今年年底都将年满60岁),这使这一衰老趋势达到了这种趋势。和Boomers的态度,包括愿意进行实验和改变规则的意愿,已经重塑了他们所居住的生活的每个阶段。比以往任何时候都更加欣赏他们的潜在寿命,并希望充分利用它。大多数人都认为他们的晚年不仅是休息和放松的时期,而且是生活中新的野心,希望和梦想的新篇章。6他们知道身体健康是实现梦想的第一资产和关键。比前几代人多,潮一代寻求“拥有”其健康,并积极管理与医疗保健提供者的关系。
弥漫性内在性脑桥神经胶质瘤 (DIPG) 最早由 Wilfred Harris 于 1926 年描述。25 这种肿瘤占儿童脑干神经胶质瘤的近 80%,并且是高级别和局部浸润性的,预后普遍不良。17,18,48 从组织学上讲,这些肿瘤是从 WHO II 级到 IV 级的星形细胞瘤,尽管较低的组织学级别并不预示着更好的预后。16,68 大约 10% 的儿童脑肿瘤是 DIPG,在美国,每年约有 300 名儿童被诊断出患有 DIPG。17 男性和女性的发病率相同,诊断时的中位年龄为 6-7 岁,中位总生存期为 9-11 个月。 10,36,67 中位无进展生存期为 7 个月,DIPG 是儿童脑肿瘤死亡的主要原因。10 根据 Vitan-za 和 Monje 基于发病率、诊断时的平均年龄和生存期的计算,每年因该疾病而损失的潜在寿命年数为 24,000 年。68 过去十年来,对 DIPG 分子特征的科学理解已大大增加。他的
本研究对清真寺建筑的绿色改造进行了全面的生命周期成本分析 (LCC),评估了其财务可行性和绩效。研究涉及三个关键阶段的风险评估:前期、施工期和施工后。验证过程采用李克特量表,基于 51 位参与绿色建筑改造项目的专家的回复。结果表明,风险最高发生在施工期间,影响投资绩效。敏感性分析揭示了投资的潜在寿命,施工前风险影响第 18 年的净现值 (NPV),施工后风险在第 17 年被证明是可行的。该研究引入了 NPV、内部收益率 (IRR)、成本效益比 (BCR) 和盈亏平衡点 (BEP) 等基准来进行投资评估。太阳能电池板和节能公用设施等绿色改造项目的财务可行性已得到确认,净现值为 140,797,698 印尼盾,内部收益率为 10.26%,BCR 为 2.21,可行性在第 17 年实现。通过龙卷风图进行风险可视化强调了每个风险阶段对净现值的重要性。最后,该研究建议进行更广泛的案例研究,涉及多个经过认证的绿色清真寺,以更准确地识别风险。这项研究为清真寺建设绿色项目的明智投资决策提供了宝贵的见解,强调了风险管理对长期可持续性的重要性。
背景:癫痫猝死 (SUDEP) 是仅次于中风的神经系统事件,可导致数年的潜在寿命损失。发作后全身性脑电图 (EEG) 抑制 (PGES) 是大脑活动受到抑制的一段时间,通常发生在全身性强直阵挛性癫痫发作之后,这是 SUDEP 的最重要风险因素。因此,PGES 已被视为 SUDEP 风险的潜在生物标志物。自动 PGES 检测工具可以解决劳动密集型且有时不一致的视觉分析的局限性。成功的自动 PGES 检测方法必须克服与检测 EEG 记录中可能包含生理和采集伪影的细微幅度变化有关的计算挑战。目标:本研究旨在提出一种随机森林方法,用于使用在癫痫监测单元中获取的多通道人体 EEG 记录自动检测 PGES。方法:我们使用来自 EEG 信号的时间、频率、小波和通道间相关特征的组合来训练随机森林分类器。我们还根据 PGES 状态变化构建并应用了基于置信度的校正规则。受实用性的启发,我们引入了一种新的基于时间距离的评估方法来评估 PGES 检测算法的性能。结果:基于时间距离的评估表明,对于无伪影信号,我们的方法实现了 5 秒容差的阳性预测率为 0.95。对于具有不同伪影水平的信号,我们的预测率从 0.68 到 0.81 不等。结论:我们引入了一种基于特征的随机森林方法,用于使用多通道 EEG 记录自动检测 PGES。我们的方法在降低信号伪影水平的同时实现了越来越好的基于时间距离的性能。需要进一步研究 PGES 检测算法是否能在任何信号伪影水平下表现良好。
表 1. 酒精消费模式,基于国家和州模型的流行率估计,按当前酒精使用情况、12 岁以上年龄、百分比排序,2016-2017 年......................................................................................................... 23 表 2. 人均 (14 岁以上) 表观酒精消费量,按饮料类型,阿拉斯加、所有其他州和美国,乙醇加仑数,2017 年......................................................................................................... 26 表 3. 酒精消费模式流行率估计,阿拉斯加和美国,12 岁以上,2016-2017 年......................................................................................................... 27 表 4. 当前酒精使用流行率估计,按年龄组,阿拉斯加和美国比较,2016-2017 年......................................................................................................................... 28 表 5. 过去一个月狂饮流行率估计,按年龄组,阿拉斯加和美国比较,2016-2017 年......................................................................................................................... 29 表 6. 当前饮酒情况和过去一个月狂饮患病率估计值,阿拉斯加和美国比较,12 岁以上,2013-2017 年 ............................................................................................. 29 表 7. 过去一年同时发生的精神健康和物质使用障碍,18 岁以上的成年人,2017 年 ............................................................................. 31 表 8. 过去一年患有物质使用障碍的成年人(18 岁以上)中接受过物质使用治疗和/或精神健康服务的百分比,按过去一年的精神疾病水平划分,2017 年 32 表 9. 阿拉斯加酒精相关死亡人数,2014-2018 年 ............................................................................................. 35 表 10. 阿拉斯加未来收入损失估计值,按年龄和性别划分的酒精相关死亡根本原因,年平均死亡人数,2014-2018 年, $2018 .................................................. 36 表 11. 2014-2018 年阿拉斯加州因酒精相关原因估计的 PYLL (潜在寿命损失年数) ................................................................................................................ 37 表 12. 2017 年阿拉斯加州因酒精滥用而入狱的犯罪情况 ............................................................................................. 37 表 13. 2014 年阿拉斯加州按性别划分的生产力损失成本 ............................................................................................. 38 表 14. 2018 年阿拉斯加州有酒精依赖史的男性劳动力收入损失,按年龄组划分 ............................................................................................................................. 39 表 15. 2018 年阿拉斯加州因非酒精依赖性酗酒导致缺勤率增加而造成的生产力损失,按性别和年龄组划分 ............................................................................................................. 40 表 16. 24 小时戒毒和住院床位使用次数以及预计的入学收入损失,2019 财年...................................................................................................... 41 表 17.2019 财年,按性别划分的因酒精滥用(主要诊断)而住院和急诊室治疗疾病和状况的总住院天数以及随后的潜在收入损失 41 表 18. 2019 财年,按性别划分的因酒精滥用(主要和次要诊断)而住院和急诊室治疗疾病和状况的总住院天数(777,40)以及随后的潜在收入损失 ................................................................................................................................ 41 表 19. 阿拉斯加州疑似酒精影响交通事故的单位成本(2018 年美元) ............................................................................................................. 43 表 20. 阿拉斯加州 2016 年按类型划分的酒精相关疑似交通事故及涉案人员 ............................................................................................. 43 表 21. 阿拉斯加州 2016 年酒精相关疑似交通事故数量及事故成本(2018 年美元)...... 44 表 22. 2017 年阿拉斯加州各年龄段因酒精滥用而发生的犯罪和/或逮捕 ........................................................ 46 表 23. 2018 年阿拉斯加州因酒精滥用而导致的刑事司法系统成本 ............................................................................. 46 表 24. 2017 年阿拉斯加州因酒精滥用而导致的受害人数 ............................................................................. 47 表 25. 2018 年阿拉斯加州因酒精滥用而导致的犯罪受害者直接成本 ............................................................................. 47 表 26. 2018 年阿拉斯加州因酒精滥用而导致的犯罪受害者无形成本 ............................................................................. 48 表 27. 2018 财年阿拉斯加州因酒精滥用而导致的 OCS 支出汇总(百万美元) ................ ...表 29. 2018 年阿拉斯加州住院患者入院人数、住院天数和费用、主要诊断、慢性和急性、HFDR 总计和归因于酒精的费用 ................................................................................................ 51 表 30. 2018 年阿拉斯加州不重复的急诊就诊次数、住院天数和归因于酒精的总费用、仅主要诊断 ................................................................................................................ 53 表 31. 2018 年阿拉斯加州急诊就诊次数、住院天数和费用、主要诊断、慢性和急性、HFDR 总计和归因于酒精的费用 ................................................................................................................ 54 表 32. 2018 年阿拉斯加州不重复的门诊(不包括急诊)就诊次数、住院天数和归因于酒精的总费用、仅主要诊断 ................................................................................................................ 56 表 33.住院和费用、主要诊断、慢性和急性、HFDR 总计和归因于酒精,阿拉斯加,2018 年 ................................................................................................................ 57 表 34. 阿拉斯加州重复住院、急诊科就诊和门诊就诊、住院时间、2018 年酒精相关主要诊断和次要诊断费用及总费用...................................................................................................................... 59