按医疗状况分组的药物 止痛药 ................................................................................................................................................................ 3 麻醉药 ................................................................................................................................................................ 5 抗成瘾/药物滥用治疗剂 ................................................................................................................................ 5 抗菌药 ................................................................................................................................................................ 6 抗惊厥药 ................................................................................................................................................................ 9 抗痴呆药 ............................................................................................................................................................. 11 抗抑郁药 ............................................................................................................................................................. 12 止吐药 ............................................................................................................................................................. 13 抗真菌药 ............................................................................................................................................................. 14 抗痛风药 ............................................................................................................................................................. 15 抗偏头痛药 ............................................................................................................................................................. 15 抗肌无力药 ............................................................................................................................................................. 15 抗分枝杆菌药 ............................................................................................................................................................. 16抗肿瘤药 ................................................................................................................................................................ 16 抗寄生虫药 .......................................................................................................................................................... 23 抗帕金森病药物 ................................................................................................................................................ 24 抗精神病药 ...................................................................................................................................................... 24 抗痉挛药 ................................................................................................................................................................................................. 26 抗病毒药 ................................................................................................................................................................ 26 抗焦虑药 ................................................................................................................................................................ 29 双相情感障碍药物 ................................................................................................................................................ 29 血糖调节剂 ...................................................................................................................................................... 29 血液制品和调节剂 ............................................................................................................................................. 31 心血管药物 ...................................................................................................................................................... 33 中枢神经系统药物 ............................................................................................................................................. 37 牙科和口腔药物 ................................................................................................................................................ 39 皮肤病药物 ................................................................................................................................................ 40 电解质/矿物质/金属/维生素 ................................................................................................................................ 43 胃肠道药物 ................................................................................................................................................ 48 遗传或酶或蛋白质疾病:替代、调节剂、治疗 ................................................................................................ 51泌尿生殖系统药剂 ................................................................................................................................................ 52 激素类药剂,兴奋剂/替代剂/调节剂(肾上腺) ........................................................................................ 52 激素类药剂,兴奋剂/替代剂/调节剂(脑垂体) ........................................................................................ 53 激素类药剂,兴奋剂/替代剂/调节剂(性激素/调节剂) ............................................................................. 53 激素类药剂,兴奋剂/替代剂/调节剂(甲状腺) ............................................................................................. 56 激素类药剂,抑制剂(肾上腺或脑垂体) ............................................................................................................. 56 激素类药剂,抑制剂(甲状腺) ............................................................................................................. 57 免疫药剂 ........................................................................................................................................................................................................................................................................ 57 炎症性肠病治疗剂 ...................................................................................................................................... 62 代谢性骨病治疗剂 ...................................................................................................................................... 62 其他治疗剂 ...................................................................................................................................... 62 眼科治疗剂 ...................................................................................................................................... 64
图 1. 环境中药物残留的主要来源和途径随着分析方法的改进,如今可以检测到环境中越来越多药物的存在。根据物质及其存在位置的不同,它们可能以非常低的浓度存在于各种环境成分中,甚至在饮用水中。考虑到观察到的暴露水平,现有数据表明对人体健康的危害较低。世界卫生组织 (WHO) 的一项重要研究得出结论,以目前的饮用水暴露水平,对人体健康产生不利影响的可能性非常小 (1) 。然而,人们对潜在的长期环境影响表示担忧,特别是某些类别的药物,如激素类物质或抗生素。尽管如此,仍有必要进一步研究可能以低浓度存在于环境中的药物、代谢物和其他化学物质组合的潜在影响,以加深我们对对环境和人类健康的潜在长期影响的理解。
第 2 步包括更深入的评估(参见 RED 严重程度/风险评估表)以及随后的分层(参见下面的 RED 分层和运动参与指南图),将运动员分为四级交通信号灯(绿色、黄色、橙色和红色)严重程度/风险分层。根据科学证据、有效性和可用性的水平,每个交通信号灯部分的标准分为主要指标和次要指标,在有科学支持的情况下,为每个指标确定阈值 3 。对于服用甲状腺和/或性激素改变药物(例如激素类避孕药)的运动员,无法准确评估月经周期、性和甲状腺激素状态指标。因此,不要对这些运动员的月经周期进行评分。
警告: • 肺炎(包括致命病例)罕见;患有肺转移、潜在肺部疾病、吸烟史和/或既往接受过化疗和放疗的患者可能有此倾向 3,4 • 在开始奥拉帕尼治疗前,应确认先前的血液学毒性已恢复 5 致癌性:尚未进行正式研究。已报道继发性骨髓增生异常综合征和急性髓细胞白血病病例,其中大多数是致命的。在患上 MDS/AML 的患者中,奥拉帕尼治疗的时间范围很广,从不到 6 个月到超过 4 年不等。先前接受过顺铂或其他 DNA 损伤治疗(包括放疗)、既往癌症或骨髓发育不良史以及种系 BRCA 突变被认为是潜在的促成因素。 5 致突变性:在 Ames 试验中无致突变性。奥拉帕尼在哺乳动物体外和体内染色体测试中具有致染色体断裂作用。 3 生育力:动物研究未观察到对男性或女性生育力的不良影响。3,6 妊娠:动物研究表明,当药物暴露量低于等效推荐人体剂量时,存在胎儿风险。毒性包括胚胎胎儿致死率、早期胚胎胎儿存活率降低、胎儿体重下降以及出生缺陷增加,如肝叶增多、左侧脐动脉、输尿管扩张或扭结、严重眼部异常以及骨骼畸形。育龄妇女在服用奥拉帕尼期间以及最后一次服药后至少一个月内应采取有效的避孕措施。由于奥拉帕尼可能诱导 CYP3A,激素类避孕药的有效性可能会降低。目前尚不清楚这种相互作用在体内是否具有临床意义,因此医生可能会选择推荐额外的非激素避孕措施。育龄妇女应考虑在开始使用奥拉帕尼之前、治疗期间定期以及治疗后一个月进行妊娠测试。 3,7,6 由于药物可能分泌到乳汁中,因此在治疗期间及最后一次服药后一个月内不建议母乳喂养。3
在您开始使用该药品之前,请仔细阅读本说明书的全部内容,因为它包含对您来说很重要的信息。 • 保留本说明书。您可能需要再次阅读。 • 如果您有任何疑问,请咨询您的医生或药剂师。 • 此药品仅为您开的。请勿将其传递给他人。它可能会伤害他们,即使他们的患病症状与您相同。 • 如果您出现任何副作用,请咨询您的医生或药剂师。这包括本说明书中未列出的任何可能的副作用。请参阅第 4 节。 本说明书包含的内容 1. Vagirux 是什么以及它用于什么 2. 使用 Vagirux 之前您需要知道什么 3. 如何使用 Vagirux 4. 可能的副作用 5. 如何储存 Vagirux 6. 包装内容和其他信息 1. Vagirux 是什么以及它用于什么 Vagirux 含有雌二醇。 • 雌二醇是一种女性性激素。 • 它属于雌激素类激素。 • 它与女性卵巢产生的雌二醇完全相同。 Vagirux 属于阴道激素替代疗法 (HRT) 类药物。 Vagirux 用于缓解阴道干燥或刺激等更年期症状。医学术语中,这称为“阴道萎缩”。这是由体内雌激素水平下降引起的。绝经后自然会出现这种情况。 Vagirux 的作用是替代女性卵巢正常产生的雌激素。它被插入阴道,因此激素会在需要的地方释放。这可以缓解阴道不适。治疗 65 岁以上女性的经验有限。 2. 使用 Vagirux 前需要了解的内容 病史和定期检查 使用 HRT 存在风险,在决定是否开始服用或是否继续服用时需要考虑这些风险。治疗因卵巢功能衰竭或手术导致过早绝经的女性的经验有限。如果您过早绝经,使用 HRT 的风险可能会有所不同。请咨询您的医生。在您开始(或重新开始)HRT 之前,您的医生会询问您自己和您家人的病史。您的医生可能会决定进行体检。这可能包括检查您的乳房和/或内部检查(如有必要)。一旦您开始使用 Vagirux,您应该每年至少去看一次医生进行检查。在这些检查中,与您的医生讨论继续使用 Vagirux 的益处和风险。