灭菌和消毒在医院感染控制活动中起不可或缺的作用。医院和医疗机构通常执行各种手术和侵入性程序。在这些手术过程中与无菌组织或粘膜接触的医疗设备和手术仪器的风险增加了将病原体引入患者体内的风险。此外,从一名患者到另一名患者,从患者到医疗保健人员的感染可能会传播,反之亦然。也存在通过不当消毒或消毒的设备从环境传播到患者的风险。因此,必须对医疗人员,实验室人员和医疗保健提供者进行透彻了解这些技术以有效防止病原体的传播。
Exposure Time > 8m-45m (US), 20 o C Germicide Concentration_____ Glutaraldehyde > 2.0% Ortho-phthalaldehyde 0.55% Hydrogen peroxide* 7.5% Hydrogen peroxide and peracetic acid* 1.0%/0.08% Hydrogen peroxide and peracetic acid* 7.5%/0.23% Hypochlorite (free chlorine)* 650-675 ppm加速过氧化氢2.0%多乙酸0.2%Glut和异丙醇3.4%/26%Glut和苯酚/现象** 1.21%/1.93%___*可能会造成宇宙和功能损害; **疗效未验证
标准操作程序性能验证蒸汽高压灭菌周期高压灭菌作用灭菌的定义是对包括细菌孢子在内的所有形式的微生物寿命的完全破坏。这个词的含义是绝对的;没有“部分灭菌”之类的东西。某物是无菌或非无菌的。灭菌可以通过物理或化学方法来完成。主要的物理手段是高压灭菌,是最有效,最可靠的灭菌方法。高压灭菌器是一种常用的实验室设备,它通过在压力下用作消毒剂而运行。高压使蒸汽能够达到高温,从而增加了其热含量并杀死功率。潮湿的热量通过引起必需蛋白质的凝结来杀死微生物。死亡率与任何给定时间的微生物的浓度成正比。在特定温度下在特定悬浮液中杀死已知的微生物种群所需的时间称为热死亡时间(TDT)。升高温度会降低TDT,并降低温度会增加TDT。环境条件也会影响TDT。TDT随着明显的酸性或碱性pH的速度降低。脂肪和油脂慢慢渗透并增加TDT。在高温下进行短时间进行的过程比较低温度更长的时间更长时间。更高的温度可确保更快地杀死。需要更长的时间,大量载荷,大量的液体和密集的材料。高压灭菌温度,压力和时间设置对于确保对生物危害废物的充分去污非常重要,从而使传染性物质安全。使用的最标准温度/压力组合为121 O C(250 O F)/15磅/平方英寸(LBF/2或PSI)。当采用适当的条件和时间时,没有生物会在高压釜杀戮周期中幸存下来。高压灭菌可能具有用于液体材料的“液体”的设置。“液体”设置在较低温度下运行更长的时间,以最大程度地减少液体蒸发和溢出。对于固体材料,应将“带真空的干货”用于传染性废物,因为它最有效地将蒸汽和加热到大型袋子的最深部分,从而产生杀死持久生物体的最佳条件。排气设置也应适用于被高压灭菌的废物类型。快速排气应用于固体物品,并应将缓慢排气用于液体。
灭菌和消毒服务ITQ合同的目的是使负责任和响应式承包商执行由职业安全与健康管理局(OSHA)颁布的灭菌和消毒服务,疾病控制与预防中心,美国环境保护局(EPA),宾夕法尼亚州的美国局部(pa do do),美国环境保护局(EPA) (FDA),国家科学基金会(NSF)和美国卫生部(DOH),宾夕法尼亚州执行机构相对于COVID-19的大流行。此外,通过《联邦采购法》定义的本地公共采购单位可以根据本文档中包含的Costars规定使用本合同。
摘要:这项研究的目的是确定使用高压CO 2进行人参粉末灭菌的可行性,作为传统技术(例如G- iRraradiation和氧化乙烷)的替代方法。这项研究中使用的人参样品最初是用真菌污染的,5 10 7细菌/g不适合口服使用。这是第一次将高压CO 2用于灭菌以减少总有氧微生物计数(TAMC)和真菌的灭菌。研究了研究持续时间,工作压力,温度和添加剂量对高压CO 2的灭菌效率的影响。该过程在15小时内变化; 100至200 bar之间的压力在25至75 8 C之间的温度在25至75 8 C之间,在使用纯净二氧化碳时,在60 8 C和100 bar的长时间处理时间为15 h和100 bar后,在人参样品中降低了2.67 log。然而,添加少量的水/乙醇/H 2 O 2混合物,低至0.02 ml每种添加剂/G的人参粉末,非常适合在60 8 C和100 bar的60 h h 6 h h hy 6 h内完全灭活真菌。在这些条件下,细菌计数从5 10 7减少到2.0 10 3 TAMC/g符合口服摄入产品的TGA标准。在150 bar和30 8 C下实现了细菌的4.3对数减少,将人参样品中的TAMC降低至2,000,低于允许的极限。但是,真菌仍保留在样品中。使用每种添加剂/g人参,在30 8 C和170 bar的2小时内完成了细菌和真菌的完全失活。在这种低温度下的微生物灭活为许多热不稳定药物和食品的灭菌开辟了途径,这些途径可能涉及敏感化合物对G辐射和化学反应性抗菌剂的敏感化合物。生物技术。Bioeng。2009; 102:569–576。 2008 Wiley WerdiCals,Inc。关键字:人参;消毒;二氧化碳;真菌灭活;细菌失活2009; 102:569–576。2008 Wiley WerdiCals,Inc。关键字:人参;消毒;二氧化碳;真菌灭活;细菌失活
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《医疗机构消毒和灭菌指南》(2008 年)针对患者护理医疗设备清洁、消毒和灭菌以及医疗环境清洁和消毒的首选方法提出了基于证据的建议。本文件取代了 1985 年疾病控制中心 (CDC) 《洗手和环境控制指南》中的相关章节。1 由于消毒和灭菌的最大效果源于首先清洁并去除有机和无机物质,因此本文件还回顾了清洁方法。用于患者护理设备的化学消毒剂包括酒精、戊二醛、甲醛、过氧化氢、碘伏、邻苯二甲醛、过氧乙酸、酚类、季铵化合物和氯。消毒剂、浓度和暴露时间的选择取决于使用设备相关的感染风险以及本指南中讨论的其他因素。讨论的灭菌方法包括蒸汽灭菌、环氧乙烷 (ETO)、过氧化氢气体等离子体和液体过乙酸。如果使用得当,这些清洁、消毒和灭菌过程可以降低使用侵入性和非侵入性医疗和外科器械相关的感染风险。然而,为了使这些过程有效,医护人员应严格遵守本文件中的清洁、消毒和灭菌建议以及产品标签上的说明。
无菌包装的保质期对于保持无菌状态和确保在医疗领域的安全使用至关重要。储存条件、材料和灭菌方法在决定其保质期方面起着重要作用。## 影响保质期的因素 多种因素会影响无菌包装的保质期,包括:* 材料质量:例如,与传统医用纸相比,Tyvek 具有出色的微生物屏障性能,因此保质期更长。* 灭菌方法:伽马射线的保质期比蒸汽灭菌更长。* 环境因素:* 湿度* 温度* 光照## 储存最佳实践 为了保持无菌并延长保质期:* 将包装存放在温度和湿度可控的区域。* 避免阳光直射或强烈的人造光。* 轮换库存,确保先使用最早的物品。* 将包装与地面保持至少 8 到 10 英寸的距离,以降低污染风险。* 限制对无菌包装的处理,因为每次触摸都可能对包装的完整性造成潜在风险。 ## 定期检查和维护 定期检查存储的包装是否有: * 损坏迹象 * 磨损或污染 * 清晰标明灭菌和有效期 * 过期的包装应重新处理或丢弃。 实施库存周转的数字跟踪系统可以确保效率、遵守先进先出 (FIFO) 原则以及在有效期之前及时使用。 定期培训无菌包装的存储、处理和检查最佳实践也至关重要。 随着医学科学的进步,无菌包装也在不断创新,例如防篡改密封、集成化学指示剂和用于数字跟踪的二维码。 了解这些细微差别对于保持最佳保质期和存储结果至关重要。 无菌包装是医疗保健领域的一个重要考虑因素,因为它们直接影响患者的安全。 通过遵守最佳实践的存储建议,医疗机构可以确保其仪器和设备的无菌性。 医疗机构灭菌的重要性怎么强调也不为过,因为它直接影响患者护理。灭菌物品完全不含细菌和其他微生物。灭菌是一个复杂的过程,不仅仅是用家用清洁剂简单清洁。它涉及清除所有类型的微生物,以确保患者的安全,尤其是病人的安全。需要灭菌的关键器械包括镊子、手术刀、手术板、医用螺钉和手术植入物。了解决定灭菌物品保质期的因素对于维护患者安全也很重要。在这种情况下,保质期是指器械在灭菌后保持无菌的时间。影响保质期的因素包括储存条件、包装质量和对无菌规程的遵守情况。对于医疗机构而言,在储存过程中保持灭菌器械的完整性至关重要。制造商通常会标明有效期,以表明器械可保持功能的时间,而保质期则是指无菌持续时间。对于灭菌物品,保质期取决于三个关键因素:保质期实践、储存区域和包装条件。主要有两种实践:传统的日期相关保质期和事件相关保质期。后者优先考虑事件而不是日期,关注产品屏障何时受到损害。储存条件会显著影响无菌性,开放式货架会增加污染风险。温度控制和湿度等环境因素也起着至关重要的作用。防尘罩和密封可以在这样的环境中保护器械。使用前检查包装对于确保无菌完整性至关重要。任何损坏或受损迹象都应触发重新灭菌。过度处理同样会影响包装和器械的无菌性。高压灭菌使用蒸汽灭菌器,有各种尺寸可供选择。时间安排至关重要,因为需要精确的温度要求(121°C 和 132°C)才能分解微生物的细胞壁。使用 121°C 的重力置换灭菌器需要维持该温度 30 分钟,而 132°C 的预真空灭菌器只需 4 分钟。但是,灭菌时间可能因器械和包装类型而异。灭菌器械需要以保护其免受水或灰尘渗透包装的方式存放。这意味着要避免将其放在水槽下方、水龙头附近或水管下方以及多尘环境中。建议使用安全封闭的柜子或抽屉来存放灭菌器械,干净完好的包装有助于延长其使用寿命。高压灭菌器械保持无菌的时间长短在很大程度上取决于储存条件和包装质量。研究表明,在理想条件下,高压灭菌器械可以安全储存长达 96 周。高压灭菌法对物品的灭菌效果对于保持其无菌性至关重要。该过程包括将物品暴露在 121°C 的高压饱和蒸汽中至少 15 分钟,以确保细菌、病毒和孢子等微生物被消灭。如果保持正确的参数(时间、温度和压力),高压灭菌物品的无菌性在过程结束后立即得到确认。但是,包装完整性、储存条件和处理方法等因素会影响无菌持续时间。正确密封和无菌的包装对于保持无菌性至关重要,因为包装中的任何破损都可能导致污染。物品应存放在干净、干燥、无污染的环境中,以防止暴露于可能损害无菌性的湿气、灰尘或微生物中。无菌物品还必须使用干净的手套或无菌器械来处理,以避免引入污染物。建议在无菌物品上贴上灭菌日期的标签,以跟踪其保质期。虽然高压灭菌物品没有固定的有效期,但大多数设施都遵循包装物品 30 天和密封容器中储存物品长达 6 个月的指导原则。在使用高压灭菌物品之前,必须检查包装是否有任何损坏、潮湿或污染的迹象。包装损坏表明可能失去无菌性。此外,无菌性不是无限期的,随着时间的推移,即使储存得当,由于环境因素或处理错误,污染风险也会增加。暴露于非无菌环境或在程序中使用的物品在首次使用后不应被视为无菌,即使它们经过高压灭菌。为了保持无菌,建议对需要长期储存的物品使用双层包装,并将其存放在远离人流量大区域的指定无菌储存区,以最大限度地降低污染风险。定期监测储存条件并进行审核可确保遵守无菌规程。通过了解这些关键点,设备和消耗品购买者可以就高压灭菌物品的处理、储存和使用做出明智的决定,以保持其无菌状态并防止污染。为了使高压灭菌物品保持更长时间的清洁,遵循几个关键点至关重要。首先,高压灭菌本身涉及使用 121°C 的高压蒸汽 15 分钟来消灭微生物。然后,物品需要正确密封在无菌包装中以防止污染。储存时,保持清洁干燥的环境、没有任何污染物至关重要。此外,处理这些物品时,请使用干净的手套或无菌器械,避免与其他物质混合。还必须给高压灭菌物品贴上灭菌日期标签,并遵循使用指南(包装物品为 30 天,密封物品为 6 个月)。使用前,请仔细检查物品是否有任何损坏、潮湿或污染。此外,还要考虑最佳做法,例如对货物进行双层包装以延长存储时间、定期监控存储条件以及进行审核以确保一切顺利进行。即使妥善储存,由于环境因素或操作失误,污染风险也会增加。暴露于非无菌环境或在程序中使用的物品在首次使用后不应被视为无菌,即使它们经过高压灭菌。为了保持无菌,建议对需要长期储存的物品使用双层包装,并将其存放在远离高流量区域的指定无菌储存区域,以最大限度地降低污染风险。定期监测储存条件和进行审核可以确保遵守无菌协议。通过了解这些关键点,设备和消耗品购买者可以就高压灭菌物品的处理、储存和使用做出明智的决定,以保持其无菌并防止污染。为了使高压灭菌物品保持更长时间的清洁,遵循几个关键点至关重要。首先,高压灭菌本身涉及使用 121°C 的高压蒸汽 15 分钟来消灭微生物。然后,需要将物品妥善密封在无菌包装中以防止污染。储存时,保持环境清洁干燥、无任何污染物至关重要。此外,处理这些物品时,请使用干净的手套或无菌器械,避免与其他物质混合。还必须给高压灭菌物品贴上灭菌日期标签,并遵循使用指南(包装物品为 30 天,密封物品为 6 个月)。使用前,请仔细检查物品是否有任何损坏、潮湿或污染。此外,请考虑最佳做法,例如对物品进行双层包装以延长储存时间、定期监测储存条件以及进行审核,以确保一切顺利进行。即使妥善储存,由于环境因素或操作失误,污染风险也会增加。暴露于非无菌环境或在程序中使用的物品在首次使用后不应被视为无菌,即使它们经过高压灭菌。为了保持无菌,建议对需要长期储存的物品使用双层包装,并将其存放在远离高流量区域的指定无菌储存区域,以最大限度地降低污染风险。定期监测储存条件和进行审核可以确保遵守无菌协议。通过了解这些关键点,设备和消耗品购买者可以就高压灭菌物品的处理、储存和使用做出明智的决定,以保持其无菌并防止污染。为了使高压灭菌物品保持更长时间的清洁,遵循几个关键点至关重要。首先,高压灭菌本身涉及使用 121°C 的高压蒸汽 15 分钟来消灭微生物。然后,需要将物品妥善密封在无菌包装中以防止污染。储存时,保持环境清洁干燥、无任何污染物至关重要。此外,处理这些物品时,请使用干净的手套或无菌器械,避免与其他物质混合。还必须给高压灭菌物品贴上灭菌日期标签,并遵循使用指南(包装物品为 30 天,密封物品为 6 个月)。使用前,请仔细检查物品是否有任何损坏、潮湿或污染。此外,请考虑最佳做法,例如对物品进行双层包装以延长储存时间、定期监测储存条件以及进行审核,以确保一切顺利进行。使用干净的手套或无菌器械,避免与其他物质混合。还必须给高压灭菌物品贴上灭菌日期标签,并遵循使用指南(包装物品 30 天,密封物品 6 个月)。使用前,请仔细检查物品是否有任何损坏、潮湿或污染。此外,请考虑最佳做法,例如对物品进行双层包装以延长储存时间,定期监测储存条件,并进行审核以确保一切顺利进行。使用干净的手套或无菌器械,避免与其他物质混合。还必须给高压灭菌物品贴上灭菌日期标签,并遵循使用指南(包装物品 30 天,密封物品 6 个月)。使用前,请仔细检查物品是否有任何损坏、潮湿或污染。此外,请考虑最佳做法,例如对物品进行双层包装以延长储存时间,定期监测储存条件,并进行审核以确保一切顺利进行。
推荐采用市售商品化的DNA提取纯化试剂盒。如使用CTAB法提取DNA所需试剂如下: a) 乙二胺四乙酸二钠(Na 2 EDTA,C 10 H 14 N 2 O 8 Na 2 ·2H 2 O)。 b) 氢氧化钠(NaOH)。 c) EDTA 溶液:ρ(EDTA)=0.02 mol/L:称取5.8448 g EDTA 溶于适量超纯水中,NaOH 固体调节pH 至8.0,定容至1000 mL,121℃灭菌18 min,冷却后常温保存。 d) 三羟甲基氨基甲烷(Tris,C 4 H 11 NO 3 )。 e) 浓盐酸:ρ(HCl)=1.19 g/mL。 f) Tris-HCl 溶液:ρ(Tris-HCl)=0.1 mol/L:称取15.76 g Tris-HCl 溶于适量超纯水中,浓盐酸调pH 至8.0,定容至1000 mL,121℃灭菌18 min,冷却后常温保存。 g) 十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)。 h) 氯化钠(NaCl)。 i) CTAB 提取液:称取4 g CTAB 和16.38 g NaCl,分别溶于适量超纯水中,加入0.02 mol/L EDTA 溶 液(5.3 c)8 mL 和0.1 mol/L Tris-HCl 溶液(5.3 f)20 mL,定容至200 mL,121℃灭菌18 min, 冷却后常温保存。 j) Tris 饱和酚(pH=8.0)。 k) 三氯甲烷(CHC l3 )。 l) 异戊醇(C 5 H1 2O )。 m) 酚氯仿:Tris 饱和酚、氯仿和异戊醇按25:24:1 体积比配制。 n) 乙酸铵(CH 3 COONH 4 )。 o) 乙酸铵溶液,ρ(CH3COONH4)=7.5 mol/L:称取5.78 g 乙酸铵溶于10 mL 超纯水中。 p) 乙酸钠(CH 3 COONa·3H 2 O)。 q) 乙酸钠溶液,ρ(CH 3 COONa)=3 mol/L:称取102.06 g 乙酸钠溶于适量超纯水中,冰醋酸调节pH 至5.2,定容至250 mL,121 ℃灭菌18 min; r) 无水乙醇(C 2 H 6 O)。 s) 冰乙酸(C 2 H 4 O 2 )。 t) 蛋白酶K:400 U/mL。 u) 超纯水:经121 ℃,0.1 MPa 灭菌30 min,无细菌无DNA 酶。