抽象间充质干细胞(MSC)由于其出色地分化为各种细胞类型及其免疫调节特性的能力而引起了再生牙科的显着关注。本综述提供了与牙科有关的MSC研究进步的全面概述,重点是它们在牙周组织再生,牙髓再生和上颌面骨修复中的潜在应用。牙周疾病会影响牙齿周围和支撑牙齿的组织,是牙科中的重要挑战。当前治疗通常涉及手术干预和组织嫁接。MSC已显示出有望作为牙周组织再生的潜在替代方法,因为它们可以区分牙周韧带细胞,胶质细胞和成骨细胞。一些临床前和临床研究表明,基于MSC的疗法在牙周再生中的效率。牙纸浆再生是MSC保持承诺的另一个领域。受损或感染的牙髓可能会导致牙髓炎或牙髓坏死,因此需要根管治疗。MSC,因为它们具有再生牙髓组织并促进纸浆愈合的能力。它们可以区分成牙本质细胞样细胞并再生牙本质样组织,使其成为牙髓再生的潜在治疗选择。在颌面骨修复中,已经研究了MSC的成骨分化潜力和刺激骨再生的能力。研究表明结果有令人鼓舞的结果,表明基于MSC的疗法可能是颌面骨缺损的可行治疗选择。尚未完全了解牙科中基于MSC的疗法的机制,但被认为涉及旁分泌作用,免疫调节和分化为特定细胞类型的组合。未来的研究应着重于应对这些挑战,并探索新的方法,以增强MSC在牙科中的再生潜力。
人工智能 (AI) 是当今医学领域的主要驱动力之一,在临床诊断领域具有明显的实用性,并且在改善患者治疗结果方面发挥着作用。机器学习技术(“机器学习” [ML])源于人类的感受、学习和推理能力 1,基于逻辑算法的训练,通过这些算法,如果我们给机器一系列一般规则,机器就会在特定情况下做出决策。如今,人工智能应用已经非常多样化,已被用于改进诊断过程、识别罕见病症以及控制治疗后的结果。此外,由于 ML 技术具有很高的数据处理能力,创建具有多个记录的数据库可以帮助我们检测给定实体中的主要预后指标。毫无疑问,在医疗保健中纳入来自人工智能的元素正变得越来越频繁。主要包括:改善与患者沟通的计划、医疗监测系统、药物开发,以及最重要的是,在手术中,促进手术干预的机器人系统 2。尽管这些新技术在颌面外科领域的应用仍存在一定的局限性,但当今的外科医生需要正确理解它们的可能性、局限性和未来的挑战。在去年于巴塞罗那举行的世界移动通信大会上,展示了第一个能够通过与 5G 技术连接远程指导手术的 AI 平台(外科手术的进步 - TeleSurgeon 平台)。该系统可靠地减少了手术室中的错误,并在过程的最关键阶段依靠机器的建议。这些进步预示着一个非常光明的未来,尽管很难预测这些系统何时会在外科手术领域达到人类的能力;大多数预测都指向这发生在 2050 年代初。
从 Netflix 上的电影推荐到手机上的自动更正功能,人工智能在我们日常生活中的应用越来越普遍。医学和牙科领域可以应用人工智能来跟上技术进步并利用它们来提高实践效率。虽然人工智能尚未得到广泛应用,但在牙科和颌面外科领域与牙科射线照片结合使用时具有巨大潜力。射线照片可以作为机器学习算法的数据集,并使人工智能技术能够执行诊断疾病和治疗计划等任务。正在牙科研究中研究的人工智能技术的用途包括牙科图表、诊断龋齿、囊肿和肿瘤以及正颌和正畸病例的治疗计划。
AI在OMF中呈现了变革性的力量,提供了改进诊断,个性化治疗和潜在革新手术技术的潜力。但是,涉及道德考虑,数据隐私问题以及确保透明度对于成功的AI集成至关重要。通过承认既有收益和挑战,我们可以利用AI的力量来优化患者护理,并将OMF领域推向精确和效率的新时代。
本书是多年来不断审查精选期刊文献的集体成果,这些文献涉及牙周病学的各个方面——从基础组织学到诊断、治疗和支持疗法。本版是美国牙周病学会首次出版,基于德克萨斯州圣安东尼奥威尔福德霍尔美国空军医疗中心牙周病学空军住院医师计划教职员工过去 14 年来开发的材料。搜索和评估文献是该培训计划的重要组成部分,并且与许多机构一样,最终生成了一份供住院医师、教职员工和空军牙科官员使用的文档。这些“文献综述”传统上不向更广泛的读者开放。随着现在出版的期刊数量迅速增加,而审查时间有限,开发一个信息资源来总结关键文章并提供给整个牙周社区似乎是切实可行的。当空军计划最初提供其“牙周经典文献主题概述文本”作为此类出版物的基础时,学院董事会同意 AAP 可以通过承担出版该材料的责任来提供有价值的服务。第一版是由学院的一个特设委员会根据 1993 年版的空军材料开发的。学院文本的未来版本将在编辑委员会的指导下准备。委员会保留了原始材料的基本结构和大纲,并通过对较新的期刊文章进行广泛和批判性的评论对其进行了补充。我们的目标是仅选择那些被认为对牙周病学实践产生重大影响的文章,并为读者提供大量可用信息的概述。本委员会的意图不是编写教科书或全面的文献综述。这不仅是不可能的,而且会有效地否定该文件的实用性。需要更深入的主题信息的读者可以使用广泛的参考列表作为进一步研究的基础。如果没有他们的支持、合作和对卓越的个人承诺,这篇评论文章就不可能完成。作为委员会主席,我谨向威尔福德霍尔美国空军医疗中心牙周病住院医师和教职员工表示诚挚的个人谢意和专业认可,他们慷慨地提供了主要文件,没有这些文件,我们就不可能完成这项复杂的任务。特别感谢我的委员会同事,加州大学洛杉矶分校的 Fermin Carranza 博士、路易斯维尔大学的 Connie Drisko 博士、密苏里大学堪萨斯城分校的 John Rapley 博士和西北大学的 Peter Robinson 博士以及他们的住院医师和教职员工,感谢他们在这个项目上投入了大量的时间和精力。
骨与种植体接触 (BIC) 是骨整合和牙种植体初期稳定性中最重要的问题之一。种植体周围骨的组织学已被广泛报道。然而,仍然缺乏关于增强骨生物力学、组织学和长期稳定性的信息。增强骨中种植体表面的特性及其对 BIC 和种植体稳定性的影响,以及种植体宏观和微观结构对增强骨中初期稳定性的贡献尚未完全了解。我很高兴邀请您向本期“骨与牙种植体”特刊提交手稿。感兴趣的主题包括但不限于:- 骨与种植体接触和骨体积;- 增强骨生物力学特性和
预防和控制过程是牙科护理中最重要的方面之一。适当地重新处理牙科仪器,包括最常用的牙齿毛毛,对于防止或最小化致病剂的传播至关重要,并确保患者提供患者的安全性。随着传染和/或传染性疾病的发生率增加,包括Covid-19,重要的是要确保可重复使用的牙毛无菌,因为它们用于执行气溶胶产生的牙科程序,该程序从非侵入性修复程序到侵入性手术手术。牙齿毛有多种形状和大小,临床程序中使用的毛毛类型因程序要求而异。牙草可以被坏死组织,牙科组织,血液,唾液,骨,骨和微生物污染,并在手术过程中与口腔相关,然后可以作为牙齿环境中交叉污染的潜在来源。1,2
摘要牙周炎是一种慢性,多因素,炎症性疾病,与牙菌斑生物膜有关,其特征是逐渐支持牙齿支持的结构。牙周疾病可以增加患者的炎症反应,这可能会加剧冠状病毒的全身症状和临床病程(COVID-19)。可以通过增强SARS-COV-2和牙周口袋的毒力的细胞受体表达的改变来解释牙周炎和Covid-19的潜在关联。牙周炎与covid之间的这些关联可能是由于这两种疾病具有共同的免疫途径,例如NF-κB途径,NLRP3/IL-1β途径,IL-6信号通路以及常见的风险因素,例如性别,生活方式和合并症。这表明两种疾病可以通过相同的遗传途径联系起来。
1个牙周病学系,Saveetha医学和技术科学研究所(SIMATS),Saveetha Dental College and Hospitals,Saveetha University,Chennai 600077,印度; arvamsi2009@gmail.com 2牙周牙科学院和医院牙周科,印度600119,东海岸路2/102; deeps.271@gmail.com 3牙科大学牙科牙科学院牙周牙科牙科学院,萨卡卡(Sakaka)72345,沙特阿拉伯4牙科学院,萨卡卡(Sakaka)72345,沙特阿拉伯萨卡卡(Jouf University),沙特阿拉伯(Saudi Arabia); sultan.abdulkarim.alfatakh@jodent.org(s.a.a.a. ); dr.haifa.ali@jodent.org(H.A.A.) 5卫生部,利雅得12613,沙特阿拉伯; maalobaida@moh.gov.sa(M.A.A。 ); aalkaberi@moh.gov.sa(A.A.A。) 6口腔与上颌面外科和诊断科学系口腔医学和颌面放射科,萨卡卡郡乔夫大学牙科学院,沙特阿拉伯72345; drkcs.omr@gmail.com 7口腔医学与放射学系,Saveetha牙科学院,Saveetha医学与技术科学研究所,Saveetha University,Chennai 602105,印度 *通信:Pradeepkumar.sdc@save@save@save@saveetha.com(P.K.Y.1个牙周病学系,Saveetha医学和技术科学研究所(SIMATS),Saveetha Dental College and Hospitals,Saveetha University,Chennai 600077,印度; arvamsi2009@gmail.com 2牙周牙科学院和医院牙周科,印度600119,东海岸路2/102; deeps.271@gmail.com 3牙科大学牙科牙科学院牙周牙科牙科学院,萨卡卡(Sakaka)72345,沙特阿拉伯4牙科学院,萨卡卡(Sakaka)72345,沙特阿拉伯萨卡卡(Jouf University),沙特阿拉伯(Saudi Arabia); sultan.abdulkarim.alfatakh@jodent.org(s.a.a.a.); dr.haifa.ali@jodent.org(H.A.A.)5卫生部,利雅得12613,沙特阿拉伯; maalobaida@moh.gov.sa(M.A.A。); aalkaberi@moh.gov.sa(A.A.A。)6口腔与上颌面外科和诊断科学系口腔医学和颌面放射科,萨卡卡郡乔夫大学牙科学院,沙特阿拉伯72345; drkcs.omr@gmail.com 7口腔医学与放射学系,Saveetha牙科学院,Saveetha医学与技术科学研究所,Saveetha University,Chennai 602105,印度 *通信:Pradeepkumar.sdc@save@save@save@saveetha.com(P.K.Y.); sdeepti20@gmail.com(D.S.)