牛皮癣患者的肥胖风险增加。例如,牛皮癣和肥胖的严重程度是相关的。皮肤病变越严重,肥胖越高,反之亦然。通常,假定这是由于牛皮癣患者的自我较低,使保持健康的体重更加困难(例如由于可见的皮肤病变而导致运动羞耻)。但是,这似乎不是唯一的解释,因为证据表明肥胖症与慢性炎症状态低有关。本质上,脂肪可以刺激我们免疫系统的“攻击”信号的产生(例如TNF和白介素6)。不幸的是,没有足够的证据表明去除脂肪的饮食或手术直接与治疗和牛皮纸改善有关。但是,我们确实观察到肥胖者需要更高剂量的抗PSoriasis药物的趋势,而肥胖本身就是发展牛皮癣和其他疾病(例如心血管疾病)的危险因素。
摘要:银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,其特征是角质形成细胞过度增殖和免疫激活增强。通过小干扰 RNA(siRNA)疗法针对致病基因代表了治疗银屑病的一种有前途的策略。这篇小型综述全面总结了针对银屑病发病机制的 siRNA 研究,涵盖角质形成细胞功能、炎症细胞作用、临床前动物研究和 siRNA 递送机制等方面。它详细介绍了 RNA 干扰的最新进展,这些研究调节关键因素,包括角质形成细胞增殖(成纤维细胞生长因子受体 2,FGFR2)、细胞凋亡(干扰素 α 诱导蛋白 6,G1P3)、分化(粒头样转录因子 2,GRHL2)和血管生成(血管内皮生长因子,VEGF);免疫细胞浸润和炎症(肿瘤坏死因子-α,TNF-α;白细胞介素-17,IL-17);以及控制免疫病理学的信号通路(JAK-STAT,核因子 κB,NF-κB)。尽管 siRNA 靶向治疗银屑病取得了重大进展,但仍存在一些挑战。持续的科学发展有望创造出更有效、更安全的 siRNA 药物,有可能提高银屑病患者的生活质量并彻底改变其他疾病的治疗方法。本文重点介绍使用 siRNA 靶向银屑病发病机制的最新研究进展,并探讨其未来的治疗前景。关键词:银屑病、siRNA、角质形成细胞、靶向递送
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牛皮癣和炎症性肠病 (IBD) 是发生在屏障器官中的免疫介导疾病,其主要任务是保护生物体免受攻击。这些疾病在北欧尤其常见,在那里牛皮癣的患病率约为 3 – 4%,IBD 的患病率约为 0.3%。北美 IBD 的患病率估计约为 0.4%。北欧的总发病率估计为每 100,000 人年约有 6 人患克罗恩病,11 人患溃疡性结肠炎,而牛皮癣的发病率约为每 100,000 人年 280 人。这两种疾病在发展指数较低的国家不太常见。IBD 的发病率似乎随着人们采用西化的生活方式而上升,而牛皮癣似乎更稳定,患病率的差异可能更多地源于遗传易感性的差异。肠道微生物群显然是 IBD 发病机制的重要驱动因素;据报道,在牛皮癣中,肠道和皮肤微生物群发生了变化,但尚不清楚这些变化是否以及如何导致发病机制。大型研究表明,大多数
发现治疗牛皮癣的新方法 该研究增进了对慢性炎症性皮肤病的理解 牛皮癣是最常见的慢性炎症性皮肤病之一,在奥地利约有25万人受其影响。此前的治疗方法主要集中在抑制促炎性免疫细胞,而由维也纳医科大学皮肤病学教授、维也纳医学中心(CeMM)兼职主任医师(Adjunct PI)乔治·斯塔里(Georg Stary)领导的一项研究表明,可以有针对性地恢复某些抗炎性免疫细胞的功能。该研究结果发表在《免疫》(Immunity)杂志上,为开发一种不仅作用更精准,而且副作用更少的疗法铺平了道路。乔治·斯塔里领导的研究团队重点研究了调节性T细胞(Treg细胞)在牛皮癣等慢性炎症性皮肤病中的作用。Treg细胞是人体免疫系统的重要组成部分,专门负责预防过度免疫反应,从而防止炎症。已知这些细胞在慢性皮肤炎症中会失去调节功能,导致免疫反应失控,病情进展。研究人员如今首次揭示了背后的确切机制:“我们能够证明,调节性T细胞抗炎功能的丧失是由细胞代谢功能障碍引起的,”研究负责人Georg Stary总结这项研究工作时说道。正如研究人员的分析所揭示的,SSAT酶在Treg细胞功能丧失中起着关键作用。SSAT参与调节某些分子(多胺),这些分子对于抗炎和促炎免疫细胞之间的平衡至关重要。如果Treg细胞中SSAT的产生量过高,它们就会失去调节功能,并开始自行产生促炎信使物质。这会加剧银屑病典型的过度免疫反应。靶向阻断炎症循环 鉴于SSAT在炎症过程中的关键作用,研究人员同时发现了新的治疗切入点:在银屑病样皮肤炎症的小鼠模型中,抑制SSAT可以恢复Treg细胞的调节功能,从而打破炎症循环。因此,开发特异性抑制SSAT的特效药物,有望成为现有治疗方法的一种有希望的替代方案,因为现有治疗方法通常伴有免疫抑制和炎症增加。
摘要:银屑病是一种慢性全身炎症性疾病,主要影响皮肤,可伴有多种合并症,严重降低患者的生活质量。三分之一的银屑病病例始于儿童时期,并伴有严重的合并症,如肥胖、代谢综合征、关节炎和精神疾病。此外,由于银屑病的慢性性质和频繁复发,它往往需要长期治疗。儿童银屑病的治疗通常与成人银屑病的治疗相同。然而,大多数儿童银屑病的治疗都是超说明书用药,这方面的研究仍然缺乏。针对儿童银屑病的靶向治疗也越来越多地应用,包括使用新开发的生物药物。本综述总结了儿童银屑病的临床特点,主要关注儿童银屑病发病机制和生物治疗的最新概念。