高风险的酒精和非法药物使用是疾病和住院并发症的危险因素。本研究调查了临床医生是否在急性住院内科患者的电子记录中记录药物使用情况。研究样本包括 2016 年 11 月至 2017 年 12 月期间在挪威奥斯陆一家内科医院接受治疗的 2,872 名患者,前瞻性地收集了药物使用数据,从而确定了酒精和非法药物阳性患者。医院工作人员不知道这些数据。对于研究证实的酒精使用量超过低风险指南(酒精使用障碍识别测试 4 评分 [AUDIT-4] 女性≥ 5,男性≥ 7)和/或非法药物使用(液相色谱-质谱 [LC-MS] 分析检测到一种或多种非法药物)的患者,检查了医生是否记录了定量的药物使用评估和干预措施。在 548 名经研究证实的酒精阳性患者中,医生记录了 43.2%(n = 237)患者的使用数量和频率 (QF),22.0%(n = 121)患者的干预措施。酒精干预与有害饮酒(AUDIT-4 ≥ 9 分;调整后的优势比 [AOR] = 4.87;95% CI:2.54 – 9.31;p < 0.001)和 QF 评估(AOR = 3.66;95% CI:1.13 – 11.84;p = 0.02)相关。在 157 名非法药物阳性患者中,34.4%(n = 54)定量描述了药物使用情况,26.0%(n = 40)描述了干预措施。医院医生对酒精和非法药物使用的定量评估率较低,因此干预率较低。错过了减少或干预酗酒和非法药物滥用风险的重要机会。
柠檬酸,用于注射的水,无菌汤匙,过滤器,针头/注射器包,针头/注射器选择系统,特定的图像和性能增强药物套件,箔纸,注入预注入的拭子,消毒片,磁垫,避孕套,避孕套,润滑剂,润滑剂您提供其他服务吗?:没有针交换其他服务:您没有为使用特定图像和增强药物(IPEDS)的客户提供特定的诊所吗?:
背景:大麻二酚(CBD)是大麻sativa L.的主要组成部分之一,它缺乏精神病和奖励性能,并抑制可卡因,甲基苯丙胺(甲基苯丙胺(Methamine)和吗啡的成瘾性药物(如可卡因)和吗啡的奖励和增强作用。此外,目前在几种医疗状况中评估了CBD的安全性和治疗潜力,包括疼痛,抑郁,运动障碍,癫痫,多发性硬化症,阿尔茨海默氏病,缺血和药物使用障碍。没有有效的药物使用障碍治疗(例如成瘾),这项综述旨在描述CBD对各种阿片类药物,心理刺激,大麻,酒精,酒精和尼古丁的影响的临床前和临床研究。此外,还审查了CBD对药物滥用障碍的治疗潜力的可能机制。
病例报告在此,我们提出了一名29岁的男性患者,该患者出现在神经病学诊所中,并出现了晕厥和平衡问题的丧失。他没有先前的癫痫病史,没有已知的慢性疾病或常规药物。昏厥发生了两次,伴随着失去意识。在他的神经检查检查中,他将水平凝视性麻痹朝向左侧,与“一个半综合症”,复视,障碍,四肢休息,姿势和动力学震颤,肢体性共济失调,使Babinski签名为阳性。脑磁共振成像(MRI)显示出高明显的病变,在pontomesphalic结的脑干上延伸到髓质的左侧,向下延伸至髓质的左侧。在上方区域,在左侧观察到另一个轴向病变区域,涉及海马 - 杏仁核,部分侧向丘脑,囊囊,延伸到中线双脑外侧脑脑区域,其特征在于T2/Flair Hypersense Signals具有异质性相反的t2/Flair Hypersense Signals。
图 1 。EstMB 队列中的药物使用情况。a - EstMB 队列概览和可通过电子健康记录 (EHR) 获得的表型数据。我们旨在分析取样时药物使用的直接影响 (Q1)、过去药物使用引起的残留效应 (Q2) 以及过去用药量不同引起的附加效应 (Q3)。在提供了额外粪便样本 (T2) 的 EstMB 子队列 (n=328) 中,我们分析了因开始治疗而导致的微生物组变化 (Q4)。b - 不同 ATC 水平下 EstMB 中使用的不同药物总数。c - 参与者在 T1 时在不同 ATC 水平上使用的药物数量分布。d - T1 时 ATC4 水平上的药物使用者数量;显示 T1 时至少有 50 名使用者的药物。药物按活跃药物使用者数量排序。抗生素以粗体突出显示。 ATC——解剖治疗化学分类;Q——研究问题。
神经肽垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)在调节压力,恐惧和焦虑反应中起关键作用。研究PACAP的遗传和分子研究表明性二态特征,女性在神经精神疾病中表现出PACAP信号的反应性增加。研究通过证明PACAP的调节扩大了PACAP的作用到药物使用障碍(SUD)可以导致尼古丁,乙醇,刺激剂和阿片类药物引起的神经生物学变化。鉴于患有SUD的女性相对于男性表现出明显的药物使用,复发和戒断敏感性,我们假设PACAP系统会导致这些性别特定的差异。因此,我们通过表征PACAP在与成瘾周期相关的分子,大脑区域和行为水平上的作用来回顾PACAP在SUD中的作用。我们提出了将PACAP与神经精神疾病联系起来的文献,这些文献证明了PACAP在神经元信号传导和调节成瘾的途径中的复杂作用。我们假设女性在成瘾周期的中毒和戒断阶段中更容易受到与PACAP相关的变化的影响。完全了解PACAP系统中的性别特定差异为未来的研究提供了基础,旨在开发针对SUD的量身定制干预措施。
摘要背景 美国注射毒品使用的增加导致注射部位感染增加。我们对吸毒者进行了一项全国性调查,以评估常见的吸毒准备、减少伤害的做法以及注射部位感染的经历。方法 2021 年至 2022 年,向关键线人患者调查计划的成员分发了一项调查,并分发给 18 岁或以上的新进入美国 68 个物质使用障碍治疗计划之一的患者,其主要诊断为阿片类药物使用障碍。调查对象接受了有关准备和使用药物时的做法以及自我报告的感染和药物使用并发症的调查。结果 1289 名参与者回复了调查。性传播感染很常见,37.6% 的人报告曾经患过任何性传播感染。注射相关感染影响了 63.4% 曾经使用过注射毒品的参与者。许多受访者表示没有寻求专业医疗帮助进行感染管理,其中 29% 的人在没有寻求医疗护理的情况下引流脓肿,22.8% 的人通过非医疗来源获得抗生素。非无菌注射做法包括与发烧或生病的人共用针头 (18%)、使用之前用于引流伤口/脓肿的针头 (9.9%) 进行后续注射毒品,以及舔针头 (21.2%)。结论 接受阿片类药物使用障碍治疗的患者报告了很高的传染病负担。确定了许多易于改变的导致注射相关感染的高风险行为。需要努力向 PWID 传播有针对性的减害教育,了解如何降低注射相关感染的风险。关键词 物质使用障碍、减害、注射毒品患者
FDA 提议在广泛审查后停止使用口服去氧肾上腺素作为 OTC 专论鼻腔减充血剂活性成分 FDA 批准 REMS 修改,推进新药处置方案 FDA 批准一种新的治疗方法,用于治疗口服抗生素治疗选择有限或没有其他选择的女性无并发症尿路感染 FDA 批准一种治疗血友病 A 或 B 的新方法 FDA 批准一种治疗由转甲状腺素介导的淀粉样变性引起的心脏病的药物 Intercept Pharmaceuticals 的 Ocaliva(奥贝胆酸):药物安全通讯 - 在非肝硬化患者中观察到严重的肝损伤 FDA 增加警告,关于使用 Veozah(fezolinetant)治疗更年期引起的潮热时罕见发生严重肝损伤。如果出现肝损伤的体征和症状,请停止用药 - 药品安全通讯 FDA 建议更改用于治疗阿片类药物使用障碍的透粘膜丁丙诺啡产品的标签 11. 休会 *参加 DUR 委员会会议的个人将有机会向委员会发言。此机会将在会议的公开部分提供一次。为了照顾到所有相关方,请所有发言者将其评论时间限制在 5 分钟或更短。如果您作为雇员、承包商、制造商演讲局成员或以任何其他方式代表一家药品制造商,我们希望您在这 5 分钟的时间内介绍您的单个产品或整个产品线。代表多家制造商的发言者将与他们所谈论产品的其他制造商代表分享他们的 5 分钟时间。任何发言、演示或提供书面评论的个人都必须注册并完成利益冲突披露。必须在预定会议召开前至少一周向 DUR 工作人员提交注册信息和填妥的表格,邮箱地址为 pba_iadur@optum.com。如果未能在指定日期和时间之前注册并提交完整的利益冲突披露表,则您的意见将被延迟到下一次预定会议进行审议。
法案第11章法案法案(SB11)的概要将修改当地学校董事会的现行法律(第22章,第5章NMSA 1978年),以定义“反作用政策”。这项政策将允许当地的学校董事会和特许学校理事机构在上学期间自愿采取限制学生使用个人电子设备的措施。此外,SB11指示公共教育部(PED)鼓励地方学校董事会和特许学校管理机构实施反分配政策。为了支持这项倡议,该法案包括1000万美元的拨款,以向学校提供专门的存储设备,以保护学生的电子设备。财政影响该法案将1000万美元从普通基金中拨款26财年至28财年的PED支出。在第28财年结束时剩余的任何未取消或无限制的余额均应恢复为普通基金。PED将被指示使用这些资金来偿还学区和特许学校,以购买专业的存储设备。管理报销计划可能会添加PED的管理任务。PED必须确保有效使用分配的资金并监视报销索赔。学区和特许学校需要为购买专业存储设备提供初始资金,因为PED会偿还学校的购买。电子设备在学校中的实质性问题。学生之间数字设备的广泛可用性可重塑其日常生活和教育经验。根据皮尤研究中心(Pew Research Center)的2022年调查,无党派和非侵害事实坦克,大多数青少年现在都可以使用电子设备:95%的拥有智能手机,90%的人具有台式机或笔记本电脑
80305药物测试,推定,任何数量的药物类别,任何数量的设备或程序;能够仅通过直接光学观察来读取(例如,使用免疫测定[例如,量油尺,杯子,卡片或墨盒]),包括在执行日期,每次服务日期,假定的药物测试,假定,任何数量的药品类别,任何数量的设备或程序;通过仪器辅助直接光学观察(例如,使用免疫测定[例如,量油尺,杯子,卡片或墨盒]),包括在执行时进行样品验证,每个服务日期80307药物测试,推定,任何数量的药物类别,任何数量的设备或过程;通过仪器化学分析仪(例如,使用免疫测定[EG,EIA,ELISA,EMIT,FPIA,IA,IA,KIMS,RIA]),色谱法(Eg,GC,GC,HPLC)和质谱法和质谱法需要或不带色谱法(例如或不具有色谱)(例如MALDI,TOF)在执行时包括样品验证,每个服务日期80320酒精80321酒精生物标志物; 1至2 80322酒精生物标志物; 3个或更多80324置胺,1至2 80325苯丙胺,3至4 80326 Amphetamine,5或更多80345 Barbiturates 80346 Benzodiazepines; 1- 12 80347苯二氮卓类药物; 13 or more 80348 Buprenorphine 80349 Cannabinoids, natural 80350 Cannabinoids, synthetic 1 to 3 80351 Cannabinoids, synthetic 4 to 6 80352 Cannabinoids, synthetic 7 or more 80353 Cocaine 80354 Fentanyl 80356 Heroin metabolite 80357 Ketamine and norketamine 80358 Methadone 80359甲基二乙酰苯丙胺(MDA,MDEA,MDMA)80360甲酯80361鸦片,一种或多种80362阿片类药物和鸦片类似物; 1至2 80363阿片类药物和阿片类似物; 3至4 80364阿片类药物和阿片类似物; 5个或更多80365羟考酮