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猴痘疫苗接种常见问题解答
关于猴痘疫苗接种的常见问题 2022 年 10 月 12 日 有针对猴痘的疫苗吗？ 改良的安卡拉痘苗 - 巴伐利亚北欧 (MVA-BN) 疫苗可用于预防猴痘。 它还可以预防天花和痘苗病毒引起的疾病。 MVA-BN 疫苗在欧洲的品牌名称为 Imvanex，在美国的品牌名称为 Jynneos。 制造商是 Bavarian Nordic。 在这次疫情期间，欧洲都在使用 Imvanex 和 Jynneos。 谁现在可以接种猴痘疫苗？ 如果您与患有猴痘的人有密切接触，您可能会被提供疫苗。 公共卫生部门会告诉您是否应该接种猴痘疫苗。 一些有高风险接触猴痘的人也被提供猴痘疫苗。 访问 hse 网站，查看是否建议您接种猴痘疫苗并预约接种。 医疗保健专业人员也可能会推荐您。目前，如果您以前感染过猴痘，则无需接种猴痘疫苗。如何接种猴痘疫苗？有两种接种疫苗的方法。
猴痘诊断检测和疫苗接种更新
猴痘疫苗接种的报销范围与现有的 Medicaid 疫苗接种服务类似。由于联邦政府目前承担猴痘疫苗的全部费用，因此供应商将不会收到 Medicaid 疫苗本身的付款。虽然供应商不会收到疫苗产品的付款，但他们仍可能需要在索赔中报告。一旦联邦政府为成人购买的剂量用完，供应商需要自行购买疫苗，ODM 将报销疫苗产品以及接种费用。参与儿童疫苗计划的供应商仍将免费获得疫苗，用于为儿童接种。
JYNNEOS 和 TPOXX 用于治疗猴痘 VHA PBM ...
背景 2022 年 5 月，世界卫生组织报告称，非洲以外的非流行国家爆发了迅速蔓延的猴痘感染疫情。猴痘是一种罕见的人畜共患病，在非洲部分地区流行，由与天花相关的正痘病毒引起，并通过受感染的哺乳动物传播，包括松鼠、睡鼠和猴子。2003 年，美国爆发的疫情与从非洲进口的宠物草原犬鼠有关。人与人之间的传播可以通过接触受感染的体液、皮肤病变、呼吸道飞沫或通过受污染的物体发生。在目前的疫情中，最大的风险因素是与男性发生性关系的男性在性活动中接触皮肤病变后感染猴痘。美国第一例病例于 2022 年 5 月 18 日报告，患者是一名从加拿大返回的患者。截至 2022 年 8 月 8 日，美国已确诊 7000 多例病例，几乎所有州都报告了至少一例病例。 8 月 4 日，白宫宣布猴痘为国家公共卫生紧急事件。猴痘通常在感染后 5-21 天出现发烧、头痛、淋巴结肿大、背痛、肌痛和/或乏力等前驱症状。此阶段之后很快会出现弥漫性皮疹，病变从斑疹发展为丘疹、水疱、脓疱，通常出现在脐部，然后结痂并消退。此阶段可持续 2-4 周。手和脚底会出现病变。可在 CDC 猴痘信息网站上找到特征性病变的图片和详细的感染时间表。尽管缺乏猴痘的数据，但人们认为免疫功能低下的患者的结果可能会更糟。免疫功能低下与天花或接种具有复制能力的天花疫苗后的严重并发症有关。患者在出现皮疹时具有传染性，直到所有病变脱落并形成新皮肤。任何出现特征性皮疹（包括非典型生殖器病变）的患者都应怀疑患有猴痘。请参阅此处的 CDC 病例定义。以下信息旨在为 VHA 临床医生提供有关使用和获取猴痘专用产品的指导。最近的更新以紫色显示，以便快速识别变化。10 月 1 日更新：VHA 已分配少量 tecovirimat 用于内部分发。此更新中包含有关如何订购和使用 VA 分配的说明
猴痘皮内疫苗接种和库存管理
必须使用无菌技术来防止疫苗瓶交叉污染 疫苗瓶必须在首次使用后 8 小时内使用 打开疫苗瓶时应注明时间和日期以便进行验证 不要将多个疫苗瓶中的疫苗混合在一起以获取额外剂量 每次注射都使用无菌、一次性注射器对于防止交叉污染至关重要
猴痘 (MPX) – JYNNEOS® 疫苗信息
JYNNEOS ® 尚未在澳大利亚注册使用，也未经过澳大利亚治疗用品管理局 (TGA) 的正式评估，但根据 1989 年《治疗用品法》(Cth) 第 18A 条，可通过特殊紧急途径获得。JYNNEOS ® 在美国已获准供 18 岁及以上的成年人使用，而与 JYNNEOS ® 具有相同配方和强度的等效产品已在欧洲注册为 IMVANEX ® 供成年人使用，在加拿大注册为 IMVAMUNE ® 。澳大利亚免疫技术咨询小组 (ATAGI) 已评估了有关 JYNNEOS ® 安全性和有效性的所有现有信息。
以及在猴痘事件期间的暴露后疫苗接种
“应告知实验室中处理痘病毒（如猴痘或转基因痘苗）的工作人员，以及工作中存在可识别的痘病毒接触风险的其他人员可能存在风险，并应考虑接种天花疫苗。已为实验室工作人员制定了详细指南（危险病原体咨询委员会和转基因咨询委员会，1990 年）。”从历史上看，第一代和第二代活（可复制）天花疫苗已在英国用于全民和有针对性的职业健康相关免疫计划。婴儿计划于 1971 年停止，过去几十年的接种情况各不相同。除了 2003 年至 2004 年及最近接种疫苗的医护人员外，接种疫苗的年龄较大且应该有明显疤痕（通常看起来像左上臂上的一个 5p 大小的圆形凹痕）。第一代和第二代活天花疫苗具有反应原性，并与其他严重不良事件的风险有关。与第一代和第二代天花疫苗相比，较新的第三代天花疫苗的副作用大大改善，并且不会像早期疫苗一样留下疤痕。改良型安卡拉痘苗 (MVA-BN)（Imvanex）疫苗是第三代天花疫苗，已于 2013 年获得欧洲药品管理局 (2) 批准用于预防天花，并于 2022 年获得用于预防猴痘。2019 年 9 月，美国食品药品管理局 (FDA) 批准 MVA-BN（JYNNEOS）用于预防猴痘和天花。本文档总结了有关 MVA-BN（Imvanex/JYNNEOS）的现有数据，包括英国在接触猴痘病例时使用该疫苗的先前经验。它详细介绍了专家工作组（详情见附录 1）和英国疫苗接种和免疫联合委员会 (JCVI) 关于在英格兰使用该疫苗进行暴露前和暴露后使用的当前建议。