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赫赛汀-曲妥珠单抗情况说明书 - ...
根据 FDA 批准的赫赛汀检测结果选择患者进行治疗。Murthy, RK, Loi, S., Okines, A., Paplomata, E., Hamilton, E., Hurvitz, SA, Lin, NU, Borges, V., Abramson, V., Anders, C., Bedard, PL, Oliveira, M., Jakobsen, E., Bachelot, T., Shachar, SS, Müller, V., Braga, S., Duhoux, FP, Greil, R., Cameron, D., Carey, LA, Curigliano, G., Gelmon, K., Hortobagyi, G., Krop, I., Loibl, S., Pegram, M., Slamon, D., Palanca-Wessels, MC, Walker, L., Feng, W. & Winer, EP 2020. 背景：患有人类表皮生长因子受体 2 (HER2) 阳性转移性乳腺癌患者在接受多种 HER2 靶向药物治疗后病情进展，治疗选择有限。图卡替尼是一种在研的口服高选择性 HER2 酪氨酸激酶抑制剂。方法：我们随机分配了先前用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和曲妥珠单抗美坦新治疗过的 HER2 阳性转移性乳腺癌患者，这些患者有或没有脑转移，接受图卡替尼或安慰剂联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗。主要终点是前 480 名随机患者的无进展生存期。在总人群（612 名患者）中评估的次要终点包括总生存期、脑转移患者的无进展生存期、证实的客观缓解率和安全性。结果：图卡替尼联合治疗组 1 年无进展生存率为 33.1%，安慰剂联合治疗组 1 年无进展生存率为 12.3%（疾病进展或死亡风险比为 0.54；95% 置信区间 [CI]，0.42 至 0.71；P<0.001），中位无进展生存期分别为 7.8 个月和 5.6 个月。图卡替尼联合治疗组 2 年总生存率为 44.9%，安慰剂联合治疗组 26.6%（死亡风险比为 0.66；95% CI，0.50 至 0.88；P = 0.005），中位总生存期分别为 21.9 个月和 17.4 个月。在脑转移患者中，图卡替尼联合治疗组 1 年无进展生存率为 24.9%，安慰剂联合治疗组为 0%（风险比为 0.48；95% CI，0.34 至 0.69；P<0.001），中位无进展生存期分别为 7.6 个月和 5.4 个月。图卡替尼组常见不良事件包括腹泻、手掌足底红肿感觉异常综合征、恶心、疲劳和呕吐。与安慰剂联合治疗组相比，图卡替尼联合治疗组腹泻和 3 级或以上转氨酶升高的发生率更高。结论：对于接受过大量治疗的 HER2 阳性转移性乳腺癌患者（包括患有脑转移的患者），在曲妥珠单抗和卡培他滨中添加图卡替尼比添加安慰剂可获得更好的无进展生存期和总生存期结果；使用图卡替尼的患者腹泻和氨基转移酶水平升高的风险更高。（由 Seattle Genetics 资助；HER2CLIMB ClinicalTrials.gov 编号为 NCT02614794。）胃癌 - 赫赛汀与化疗（顺铂和卡培他滨或 5-氟尿嘧啶）联合使用获批用于治疗 HER2 阳性转移性胃癌或胃食管交界处（食管与胃的交界处）患者，这些患者之前未接受过转移性疾病治疗。Oh, DY。& Bang, YJ。2020。“HER2 是很大一部分乳腺癌女性的既定治疗靶点；多种药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、来那替尼和曲妥珠单抗 emtansine (T-DM1) 已被批准用于治疗 HER2 阳性乳腺癌。HER2 在其他实体瘤患者中也过度表达。值得注意的是，在一线化疗中添加曲妥珠单抗提高了 HER2 阳性胃癌患者的总体生存率
病例报告：两例长期无白血病生存期的儿科病例，并通过供体CD7 CAR-T细胞治疗的急性T淋巴细胞白血病，这些细胞桥梁桥接成单倍型干细胞移植
病例表现：患者1是一个10岁的男孩，由于T-The T-All复发而造成了多种淋巴结疾病而没有不适。诱导化疗后，患者未能缓解。随后患者接受了供体（他的父亲）CD7 CAR-T细胞并达到完全缓解（CR）。第一次输注Car-T细胞后的三十天，他接受了Allo-HSCT，他的父亲也是捐助者。他的LFS> 3年。患者2是一个8岁男孩，他因发烧，咳嗽和轻度呼吸困难而被送往我们的医院。他在诱导化疗后没有获得缓解；因此，他收到了捐赠者（他的父亲）CD7 CAR-T细胞并获得了CR。CAR-T细胞输注二十六天后，患者接受了Allo-HSCT，他的父亲是捐助者。他幸免于难2年。在最后一次随访中，两个患者都活着并表现出良好的生活
对糖皮质激素受体在前列腺癌中的作用的叙述性回顾：过去5年的发展
我们总结了GRS的同工型和涉及CRPC的机制。进行了更新的文献搜索，该搜索是关于CRPC中临床研究数据库中使用的类固醇激素（https：//clinicaltrials.gov/），国家生物技术信息数据库中心（https://wwwwwww.ncbi.nlm.nih.gov/）和欧洲欧洲同盟的有效性（https://eudract.ema.europa.eu/）。重点是2017年至2022年的时间表。搜索的一般术语是NCBI数据库中的“糖皮质激素”和“前列腺癌”，“前列腺癌”和临床数据库中的“前列腺癌”和“糖皮质激素”。更具体的搜索标准：泼尼松/泼尼松/地塞米松和“前列腺癌”/“ CRPC”/“耐castration-耐药前列腺癌”。状态应完成或与结果进行试验。应包括至少一个原发性或次级结果[前列腺特异性抗原（PSA）反应率，无进展生存期（PFS）或总生存期（OS）（OS）和PSA进展的中位时间]（请参见表1和表S1）。
Trodelvy®与PARPI疗法结合使用
•在第1B期中，有7名患者被招募并同时接受SG和Talazoparib；由于剂量限制性毒性（DLTS），终止了并发队列的进一步入学。SG和Talazoparib的顺序剂量在第1天和第8天推荐的SG 10 mg/kg的建议阶段2剂量（RP2D）可行，而Talazoparib则在21天循环的第15至21天每天1毫克。1•在第2阶段，确认的目标响应率（ORR；主要终点）为30.1％（所有部分响应[PRS]）。无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）分别为6.2个月零18个月。2•最常见的任何级别不良事件（AES）是贫血（92.3％；≥3级，34.6％），中性粒细胞减少症（88.5％； ≥3，80.7％），恶心（84.6％），疲劳（80.7％），疲劳（80.7％）和血管细胞细胞减少（65.3％）。有7例患者（26.9％）报告了与治疗相关的严重AES（TRAES）。2
治疗前血液参数可预测早期临床试验中免疫治疗药物的疗效
背景。外周血参数与免疫检查点抑制剂对实体瘤（如黑色素瘤和非小细胞肺癌）的疗效相关。目前关于这些免疫炎症生物标志物对其他实体瘤和免疫疗法组合的预后作用的数据很少。材料和方法。从 2014 年 8 月至 2019 年 5 月，153 名转移性实体瘤患者参加了 I 期临床试验，测试免疫疗法的单一药物和联合药物。主要终点是评估基线血液参数对无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 的影响。结果。最常见的肿瘤类型是胃肠道、乳腺癌和妇科癌症（分别为 22.9%、22.2% 和 15.0%）。乳酸脱氢酶 (LDH) 和衍生的中性粒细胞与淋巴细胞比率 (dNLR) 较高与 PFS 缩短独立相关（风险比 [HR]，1.97；95% 置信区间 [CI]，1.30 – 2.99；p = .001，
抗体药物偶联物
*中位随访时间为 11.5 个月（范围，0.6-24.2）。† 中位随访时间为 10.8 个月（范围，0.0-26.4）。‡ 成熟度为 37.5%。AE，不良事件；CR，完全缓解；ITT，意向治疗；mDOR，中位缓解持续时间；mOS，中位总生存期；mPFS，中位无进展生存期；MR，最小缓解；NE，不可评估；NR，未达到；ORR，总体缓解率；PD，进展性疾病；Pd，泊马度胺/地塞米松；PR，部分缓解；RRMM，复发/难治性多发性骨髓瘤；sCR，严格完全缓解；SD，病情稳定；VGPR，非常好的部分缓解。Weisel K. 发表于：美国临床肿瘤学会年会；2023 年 6 月 2 日至 6 日；伊利诺伊州芝加哥。演示文稿 8007。
CKCF 共识声明
结果：共有 22 位 RCC 专家对 14 条陈述进行了投票。所有主题陈述均达成共识。专家组认为，根据 Keynote-564 组定义，术后复发风险较高的透明细胞 RCC 患者应接受泌尿科医生的复发风险咨询，应告知其辅助 ICI 全身治疗的潜在作用，并转诊至肿瘤内科医生讨论风险和益处。专家组认为，如果选择辅助治疗，一年的派姆单抗治疗是目前唯一应考虑的方案。专家组成员强调，鉴于现有结果，目前的意见是基于无病生存期的。辅助治疗的益处和危害仍然存在很大的不确定性，主要是因为在类似的基于 ICI 的辅助治疗试验中没有观察到一致的益处，而且总体生存期 (OS) 数据尚不成熟。
转移性去势抵抗性前列腺癌患者的 177Lu-PSMA 放射性配体治疗
2022年3月23日，诺华旗下Endocyte公司生产的177Lu-PSMA-617（Pluvicto®）获得美国食品药品监督管理局（FDA）的上市许可，用于既往接受过至少一种雄激素受体通路抑制剂和一或两种紫杉烷类化疗方案治疗的PSMA阳性mCRPC患者。2022年12月9日，欧洲药品管理局（EMA）批准177Lu-PSMA-617（Pluvicto®）联合雄激素剥夺疗法（ADT）（联合或不联合雄激素受体通路抑制）用于治疗既往接受过雄激素受体通路抑制和紫杉烷类化疗治疗的成年PSMA阳性mCRPC患者。 177Lu-PSMA-放射性配体疗法 (RLT) 所声称的益处包括无进展生存期和总体生存期方面的潜在生存益处、降低前列腺特异性抗原 (PSA) 和更少的≥ 3 级不良事件。
商业策略概览
SUNLIGHT研究是一项全球性3期对比研究，比较了LONSURF单药治疗（“单药治疗”）与LONSURF与贝伐单抗联合治疗（“联合治疗”），治疗对象为既往接受过两种治疗的无法切除的晚期或复发性结直肠癌患者。该研究由大宝美国子公司Taiho Oncology与合作伙伴施维雅联合开展。虽然这是一项在新冠疫情期间开展的艰难研究，但大宝制药与两家公司密切合作，分享LONSURF开发经验，并在实施过程中讨论研究设计和解决问题，最终取得了成功。研究结果显示，与单药治疗相比，联合治疗显著延长了总生存期和无进展生存期，死亡风险和癌症进展风险分别降低了39%和56%，证实了联合治疗的安全性。
多发性骨髓瘤中嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法的新型进展
蛋黄酱中心分析了286例对硼替佐米和免疫调节剂的耐药性或在这些疗法后复发的患者。中值无事件生存期（EFS）时期仅为5个月，中位总生存期（OS）期为9个月。这些结果表明，抗硼替佐米的患者的预后和原发性/次级免疫调节剂极差（3）。其他新药包括针对骨髓微环境，PD-1/PD-L1信号传导途径抑制剂，组蛋白脱乙酰基酶抑制剂，单克隆抗体抗体CD38 MAB，B-cell b-cell Actipating Mab等（4,5）。上述药物的出现提高了MM患者的功效和预后，但大多数药物通过改变肿瘤细胞的生长环境而产生抗肿瘤作用，而没有特别影响肿瘤细胞的所有阶段。因此，有必要解决更有效，更具体且毒性较小的疗法，以充分实现免疫系统的抗肌瘤潜力。