膝盖骨关节炎(KOA)是一种进行性退行性关节疾病,可显着影响流动性,疼痛水平和整体生活质量。常规康复方法虽然有效,但通常会遭受与患者依从性,可及性和成本有关的局限性。这项系统评价研究了虚拟现实(VR),增强现实(AR)和基于传感器的技术在KOA康复中的作用,评估了它们在减轻疼痛,功能改善和患者参与方面的有效性。全面的文献搜索确定了四个随机对照试验(RCT),其中包括405名参与者,平均物理疗法证据数据库(PEDRO)得分为6/10,表明方法学质量中等至高。的发现表明,VR和AR干预措施增强了康复的依从性和参与度,而基于传感器的系统则提供实时生物反馈,从而实现了个性化的治疗调整。这些技术在疼痛管理,肌肉力量和功能迁移率方面表现出显着改善。但是,诸如高成本,有限的可及性和缺乏标准化治疗方案之类的挑战仍然是广泛采用临床采用的障碍。进一步的研究应集中于长期疗效,成本效益以及将这些创新整合到常规临床实践中。
摘要。目的 — 深部脑刺激 (DBS) 是一种安全且成熟的治疗特发性震颤 (ET) 和其他几种运动障碍的方法。改进 DBS 疗法的一种方法是自适应 DBS (aDBS),其中刺激参数根据来自外部或植入传感器的生物反馈实时调节。之前测试的系统由于要求患者持续佩戴必要的传感器或处理设备以及隐私和安全问题而无法实现转化。方法 — 我们设计并实施了一个可转化的训练数据收集系统,用于完全植入的 aDBS。本研究招募了两名患者,他们在 M1 的手部长期植入脑皮层电图条带,并在同侧丘脑腹侧中间核植入 DBS 探针以治疗 ET。使用可转化的分布式训练程序进行训练,与以前的研究相比,对数据收集的控制程度大大提高。使用该系统训练了一个线性分类器,偏向于根据临床考虑激活刺激。主要结果 — 临床相关的平均假阴性率,定义为刺激下降到 1 以下的时间分数
泌尿科医生应该了解几项现行程序术语 (CPT ® ) 代码更改,这些更改将于 2020 年 1 月 1 日生效,包括睾丸固定术代码的更改、生物反馈的新代码(旧代码取消)、新的 III 类代码高能水蒸气热疗经尿道消融恶性前列腺组织(CPT 53854 的新括号)以及四个新的 III 类代码(经皮植入或更换集成单一设备神经刺激系统,包括电极阵列和接收器或脉冲发生器)。泌尿系统/膀胱/引入下的修订 51715 通过内窥镜将植入材料注射到尿道和/或膀胱颈的粘膜下组织中 括号更改 根据外科手术部分中代码 0377T 的删除,代码 51715 后面的括号注释已被删除。有关变更的完整讨论,请参阅代码手册和代码 0377T 的背景。(对于肛门镜检查和定向黏膜下注射膨胀剂治疗大便失禁,请使用 0377T )睾丸固定术:修订描述。旧 CPT 代码描述符:
本综述全面介绍了神经反馈和脑机接口 (BCI) 在医学和康复领域的最新发展。通过分析和比较使用各种工具和技术获得的结果,我们旨在系统地了解 BCI 应用,包括不同的神经反馈模式和所使用的输入数据。我们的主要目标是解决元评论领域的现有差距,这为该领域提供了更全面的视角,从而可以评估 BCI 范围内的当前形势和发展。我们的主要方法包括元分析、使用相关关键字的搜索查询和基于网络的方法。我们致力于对 BCI 研究进行公正的评估,阐明该领域研究发展的主要方向。我们的综述涵盖了广泛的应用,包括使用脑机接口进行康复和治疗各种诊断,包括与情感谱系障碍相关的诊断。通过涵盖各种各样的用例,我们旨在为在不同情况下使用神经反馈治疗提供更全面的视角。结构化、有组织的信息呈现,加上附带的可视化效果和图表,使得该评论成为从事生物反馈和脑机接口领域的科学家和研究人员的宝贵资源。
通过心率变异性生物反馈随机试验提高与情绪相关的大脑区域的协调性和反应性 Kaoru Nashiro 1、Jungwon Min 1、Hyun Joo Yoo 1、Christine Cho 1、Shelby L. Bachman 1、Shubir Dutt 1、Julian F. Thayer 2、Paul Lehrer 3、Tiantian Feng 1、Noah Mercer 1、Padideh Nasseri 1、Diana Wang 1、Catie Chang 4、Vasilis Z. Marmarelis 1、Shri Narayanan 1、Daniel A. Nation 2 和 Mara Mather 1 * 1 南加州大学、2 加州大学欧文分校、3 罗格斯大学、4 范德堡大学 Kaoru Nashiro,博士南加州大学伦纳德戴维斯老年学学院 nashiro@usc.edu Jungwon Min 心理学系 南加州大学 多恩西夫文学、艺术与科学学院 minjungw@usc.edu Hyun Joo Yoo,博士 南加州大学伦纳德戴维斯老年学学院 hyunjooy@usc.edu Christine Cho 南加州大学伦纳德戴维斯老年学学院 cho890@usc.edu Shelby L. Bachman 南加州大学伦纳德戴维斯老年学学院 sbachman@usc.edu Shubir Dutt 心理学系 南加州大学 多恩西夫文学、艺术与科学学院 shubirdu@usc.edu
Soundmachines BI1brainterface 是一款探索和表演工具,适用于希望将自己的精神和情感领域直接与表演联系起来的音乐家、制作人、演员、肢体表演者和编舞家。我们希望创造一种不需要使用电脑的东西,并带来这种令人兴奋的新技术的即时性和易操作性。通过强调 Neurosky MindWave Mobile 耳机的功能,BI1brainterface 被开发出来以最简单和最开放的方式将您的精神状态与您的装备联系起来。只要您有模拟模块化合成器或 MIDI 声音发生器,您就可以影响声音、序列、音色并通过附加控制器推动表演:您自己。注意力和冥想是您可以依赖的最直接和可重复的变量。但 EEG 功率谱带(Alpha、Beta、Gamma、Delta 和 Theta)也可用于控制其他八个声音/光/视频特性。作为额外奖励,我们在您的工具箱中放入了一个可变阈值,以根据您的面部肌肉活动(即眨眼或咧嘴笑)在工作室或现场环境中生成“触发器”,由舞台上的舞者或演员佩戴,或仅使用它来放松自己并提高您对专注、放松和冥想的自我意识。生物反馈是 BI1brainterface 的另一个操作领域,可以实现更广泛的应用和实验。
研究提出了基于感知的认知工作量评估方法,以帮助 VR 开发人员和用户在使用 VR 应用程序时测量他们的工作量。基于生物传感器测量工作量的方法已经取得了显著进展,而基于主观方法的评估仍然依赖于标准问卷,例如 NASA-TLX 表、主观工作量评估技术和改良的 Cooper Harper 量表。预定义的问题使操作员能够比使用生物反馈更轻松地进行实验和分析数据。然而,由于用户之间未察觉的内部变化和未知因素,主观评估过程可能会使结果产生偏差。因此,有必要有一种方法来处理和分析这种不确定性。我们建议使用按与理想解决方案的相似性排序性能技术 (TOPSIS) 模型来分析 NASA-TLX 表以测量整体用户工作量,而不是使用经典的加权总和法。为了展示 TOPSIS 方法的优势,我们进行了用户实验来验证该方法及其在 VR 中的应用,同时考虑了包括 VR 平台和场景密度在内的因素。测试了三种不同的加权方法,包括模糊逻辑中的模糊层次分析法 (AHP)、基于成对比较的经典加权法和均匀加权法,以了解 TOPSIS 模型的适用性。TOPSIS 的结果一致
对于接受神经反馈的注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 患者,证据包括随机对照试验 (RCT) 和荟萃分析。相关结果包括症状、功能结果和生活质量。几项荟萃分析和至少 5 项另外中等规模的 RCT(n 范围为 144 至 202 名患者)将神经反馈与哌甲酯、生物反馈、认知行为疗法、认知训练、身体活动或假神经反馈进行了比较。总的来说,这些研究发现神经反馈的益处很小或根本没有。荟萃分析还发现神经反馈对注意力和抑制的客观指标没有影响。使用主动对照的研究表明,神经反馈的至少部分效果可能是由于注意力技能训练、放松训练和/或其他非特异性作用。此外,神经反馈的有益效果更有可能由对治疗不知情的评估者(父母)报告,而不是由对治疗不知情的评估者(教师)报告,这表明非盲评估存在偏见。需要进行更多对结果进行盲评估的研究来证明神经反馈对 ADHD 的影响。然而,一些注册的 ADHD 神经反馈试验的完成日期已经过去,但结果尚未公布,这表明可能存在出版偏见。证据不足以确定该技术是否能改善净健康结果。
手部接收感觉刺激并执行运动指令,这些指令整合到日常任务的各种功能操作中。手指运动笨拙低效、力量协调性和力量较差、患手运动控制感觉缺陷是患者最常见的现象。因此,我们的研究团队开发了一系列手部功能控制训练系统,以探索执行功能任务时的力量模式特征,并对功能姿势下的手指力量控制进行训练和评估。通过互动游戏提高患者的积极性,同时整合视觉和听觉反馈以获得更好的干预效果。对于腕管综合征患者,他们在不同任务需求中以更大的手指力量抓握,与较弱的成对手指相关性和特定手指上的力量变化较大相关。此外,还开发了定制设计的计算机化评估和再教育生物反馈原型,用于分析手部抓握表现并监测训练对感觉障碍且无运动缺陷的中风患者的手部协调性的影响。最后,对轻度认知障碍患者的训练显著提高了手部灵活性和认知功能,这与先前的研究结果一致,即精细运动表现可以区分认知障碍患者和健康人。
摘要 心率变异性是情绪健康的一个强有力的生物标志物,与调节情绪调节和心率的共同大脑网络一致。虽然高心率振荡活动清楚地表明大脑调节系统健康,但增加这种振荡活动是否也能增强大脑功能?为了测试这种可能性,我们随机将 106 名年轻成年参与者分配到两种为期 5 周的干预措施之一,这些干预措施涉及每日生物反馈,要么增加心率振荡(Osc+ 条件),要么对心率振荡影响不大(Osc- 条件),并检查了休息期间和调节情绪期间对大脑活动的影响。虽然右侧杏仁核内侧前额叶皮层 (MPFC) 功能连接没有显著变化(我们的主要结果),但 Osc+ 干预增加了左侧杏仁核-MPFC 功能连接和情绪相关静息状态网络的功能连接。它还增加了情绪调节任务期间体感大脑区域活动的下调。Osc- 干预没有这些影响。在这个健康人群中,这两种情况对焦虑、抑郁或情绪的影响并无差异。这些发现表明,调节心率振荡活动会改变大脑中的情绪网络协调。