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IMPACT - 改善药物和多重用药适当性的临床工具
本公告为委托机构和临床医生优化用药提供了建议，并提供了关于如何安全停用/中止/撤回药物以及需要考虑的问题的实用建议（如有）。对于以人为本的护理，临床医生应询问患者他们关心的问题，以便为他们提供个性化的治疗和护理。应与患者讨论药物的益处和风险以及不同选择可能产生的后果，以便与他们共同决定是否继续或停止用药。如果决定治疗合适，则应继续治疗。如果决定停止用药是因为继续用药的风险大于对患者的益处，则本公告中的信息可与其他相关的患者特定数据结合用作实用的决策辅助。
包括患者用药信息的产品专论
• 肥胖或超重（即体重指数 [BMI] > 25 千克/米 2 ） • 当前吸烟者 • 慢性肾病 • 糖尿病 • 免疫抑制疾病或免疫抑制治疗 • 心血管疾病（包括先天性心脏病）或高血压 • 慢性肺病（即慢性阻塞性肺病、哮喘 [中度至重度]、间质性肺病、囊性纤维化和肺动脉高压） • 镰状细胞病 • 神经发育障碍（即脑瘫、唐氏综合症）或其他导致医学复杂性的疾病（即遗传或代谢综合症和严重的先天性异常） • 活动性癌症 • 与 COVID-19 无关的医疗相关技术依赖（即气管切开术、胃造口术或正压通气）
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• 发烧和发冷可能是细胞因子释放综合征 (CRS) 的严重副作用的症状，这种症状可能很严重甚至致命。CRS 的其他症状可能包括呼吸困难、头晕或头昏眼花、想吐、头痛、心跳加速、低血压、感觉疲倦、呕吐、肌肉疼痛和关节疼痛。 • 神经系统问题可能包括头痛、思维混乱、记忆力差、说话困难或说话缓慢、理解困难、书写困难、对时间或周围环境感到困惑、警觉性降低或过度嗜睡以及癫痫发作（痉挛），这些症状可能很严重甚至危及生命。其中一些可能是严重免疫反应的迹象，称为“免疫效应细胞相关神经毒性综合征”（ICANS）。这些影响可能在您注射后几天或几周出现，最初可能不明显。 • 您的医疗保健专业人员将在使用 Tecvayli 治疗期间监测 CRS 和神经系统的症状和体征。如果您在使用 Tecvayli 治疗期间的任何时候出现 CRS 或神经系统问题的任何体征和症状，应立即致电您的医疗保健专业人员。
有效利用药物作为绿色腐蚀抑制剂
摘要。腐蚀是一个严重的问题，通常很难完全消除。腐蚀过程经历了许多反应，这些反应改变了金属表面和局部环境的组成和特性。发现有机和无机抑制剂等几种抑制剂很昂贵，有毒，并对环境造成负面影响，这些抑制剂限制了这些抑制剂对腐蚀的使用。在过去的几年中，研究人员将药物用作腐蚀抑制剂。使用药物作为腐蚀抑制剂的使用是无毒的，便宜的，并且对环境的负面影响可忽略不计。通过使用不同类型的药物（褪黑激素，头孢氨酸，曲马多等）作为多种金属等多种金属（如碳钢，碳钢和铝钢）进行了几项研究。研究表明，发现这些药物的抑制作用在金属表面上形成不溶性复合物，从而保护其免受腐蚀。通过使用减肥技术（WL），电力动力极化（PDP）测量，电化学抗性光谱（EIS），电化学频率调制（EFM）和线性抗性等方法，研究了不同药物的腐蚀抑制效率。通过扫描电子显微镜，X射线衍射和原子力显微镜研究了在添加药物之前和之后金属的表面形态。最近通过使用过期的Dapsone药物作为针对低碳钢的腐蚀抑制剂进行了研究工作。腐蚀速率随着抑制剂浓度的增加而降低。腐蚀速率随着抑制剂浓度的增加而降低。研究表明，在低碳钢表面形成改良的戴蓬酮药物的吸附膜会导致质量和电荷转移的阻塞，从而进一步导致腐蚀抑制。头孢氨酸药物对碳钢腐蚀（CS）的影响已通过体重减轻和电化学方法检查。EIS研究表明，抑制过程是通过电荷转移。 使用密度功能理论（DFT）方法进行药物分子的量子化学计算，并发现头皮肽是一种良好的耐碳钢腐蚀抑制剂。 总体而言，研究泄露使用药物作为腐蚀抑制剂的使用不仅是保护金属免受腐蚀的最佳选择，而且还导致对过期药物的废物管理。 本综述着重于近年来药物作为对各种金属的腐蚀抑制剂的利用。EIS研究表明，抑制过程是通过电荷转移。使用密度功能理论（DFT）方法进行药物分子的量子化学计算，并发现头皮肽是一种良好的耐碳钢腐蚀抑制剂。总体而言，研究泄露使用药物作为腐蚀抑制剂的使用不仅是保护金属免受腐蚀的最佳选择，而且还导致对过期药物的废物管理。本综述着重于近年来药物作为对各种金属的腐蚀抑制剂的利用。
从纤维炎到纤维肌痛再到致骨疼痛 用药理学治疗银屑病关节炎管理的建议：2023 Update 康复 系统性狼疮的管理 要考虑难度管理的点 难以治疗的类风湿关节炎的定义 acod1 杰克锅！关于类风湿关节炎的治疗循环的注册表，我们可以学到什么？ 抵消色氨酸代谢改变，作为类风湿关节炎的新治疗策略 儿童期为靶标（T2T）开发 巨型细胞动脉炎和多肌痛性风湿病的治疗靶向建议 泼尼松和MTOR抑制剂西罗莫司的联合治疗用于治疗腹膜后纤维化 Olokizumab，一种针对的单克隆抗体 静脉血栓栓塞和JAK抑制剂和其他免疫调节药物：类风湿关节炎患者的瑞典比较安全研究
抽象的风湿病学家和风湿病学在单张教疼痛的概念化中起着重要作用，因为典型的Nociplastic疼痛条件是纤维肌痛。纤维肌痛以前被称为纤维炎，直到由于缺乏全身性炎症和组织损伤而显然可以与自身免疫性疾病区分开。单张教疼痛现在被认为是伤害性疼痛（由于周围损伤或炎症引起的疼痛）和神经性疼痛外，还被认为是疼痛的第三个描述剂/机制。单张教疼痛可以孤立地发生，也可以与其他疼痛机制合并，因为自身免疫性疾病的个体通常发生。我们现在知道，鼻骨疼痛的基本症状是普遍的疼痛（或者在没有炎症/损害迹象的区域疼痛），伴随着疲劳，睡眠和记忆问题。有客观的证据表明疼痛的扩增/增强以及非疼痛的刺激，例如灯光的亮度以及声音或气味的不愉快性。单张教疼痛状态可以由创伤，感染和慢性应激源等多种压力触发。这些特征共同表明，中枢神经系统（CNS）在引起和维持鼻骨疼痛方面发挥了重要作用，但是这些CNS因素可能是由持续的外周伤害感受器输入驱动的。最有效的致命药物疗法是非阿片类药物造成镇痛药，例如三轮车，5-羟色胺 - 氯肾上腺素再摄取抑制剂和gabapentinoids。但是，鼻骨疼痛治疗的支柱是使用多种非药理综合疗法，尤其是那些改善活动/运动，睡眠和解决心理学合并症的疗法。
包括患者用药信息的产品专论
• 对于因禁忌症或不耐受而不适合使用二甲双胍的患者，可以控制饮食并进行锻炼。 • 当饮食和锻炼加上最大耐受剂量的二甲双胍仍不能达到足够的血糖控制时，可以进行二甲双胍治疗。 • 当饮食和锻炼加上二甲双胍和磺酰脲类药物的双重治疗仍不能达到足够的血糖控制时，可以进行二甲双胍和磺酰脲类药物的治疗。 • 当饮食和锻炼加上 SGLT2i（无论是否联合使用二甲双胍）仍不能达到足够的血糖控制时，可以进行钠葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂 (SGLT2i) 加二甲双胍治疗。 • 当饮食和锻炼加上基础胰岛素（无论是否联合使用二甲双胍）仍不能达到足够的血糖控制时，可以进行基础胰岛素加二甲双胍治疗。 • 当饮食和运动加上基础或基础-餐时胰岛素治疗（每天最多注射两次基础胰岛素或基础加餐时胰岛素），无论是否联合使用口服降糖药物，都无法达到足够的血糖控制（见 14 项临床试验）。
SESLHDPR/769 - 及时用药
• 必须给药的时间关键窗口， • 患者住院期间时间关键药物管理管理说明（管理时间必须尽可能接近患者正常服药时间）， • 患者禁食时间段管理说明， • 患者自我给药要求。 2. 背景 新南威尔士州卫生政策根据五项权利采用安全、准确的药物管理：正确的患者、正确的药物、正确的剂量、正确的途径和正确的时间。 药物管理可能由于治疗延迟或遗漏而导致错误或伤害。 药物剂量会由于各种原因被无意地延迟或错过。 虽然其中许多事件可以被认为是微不足道的，但有些时间关键的药物和临床情况中延迟或遗漏药物可能会造成严重伤害（包括致命的后果）。 除了必须立即服用的药物即“时间关键”药物外，时间变化（在指定范围内）可能是可以接受的。
应用新型筛查工作流程检测人类头发中的违禁药物和医用药物
ppg pp g 光谱箱；在相邻光谱数据窗口中发现的相同离子信号 m/z 304.1543 ygm/z 290.1387 用户定义的阈值设置为 1200 种化合物的低阈值。 1. 引入光谱箱；在相邻光谱数据窗口中发现的相同离子信号 Rt 5.23 分钟 Rt 4.78 分钟痕量分析筛选。 前体质量公差和保留时间窗口并表现为色谱峰被注册为组分。否定左旋咪唑 yg 检测到 3384 个成分（离子信号匹配 13 个目标。头发分析涉及法医毒理学、临床毒理学、假阳性或特异离子行为质量因素（如锯齿状 m/z 205.0794 p ( g 的影响，表现为可识别的 3 MS/MS 库搜索 y pp gy gy 职业医学和兴奋剂控制，因为它的检测窗口更长，使药物
EULAR 关于使用药物治疗银屑病关节炎的建议：2023 年更新
Laure Gossec ，1,2 Andreas Kerschbaumer ，3 Ricardo Jo Ferreira ，4,5 Daniel Aletaha ，3 Xenofon Baraliakos ，6 Heidi Bertheussen，7 Wolf-Henning Boehncke，8 Bentensen，8 Bentensen，8 Bentensegn，iiagen l winthrop ，14 Andra Balanescu，15 Peter v Balint，16 Gerd R bulmester，17 Juan dCañete，18,19 Pascal Claudepierre，20,21 Lihi Eder Eder 32 Helena Marzo-Ortega ，32 Filip E van den Bosch ，42 Annette van der Helm-Van Mil-Van，43 AlenDéder4 ijde ，43 Josef S Smolen 3
用药理学治疗银屑病关节炎管理的建议：2023 Update
Laure Gossec ，1,2 Andreas Kerschbaumer ，3 Dennis McGonagle，12,13 Kevin L Wiinthrop Burmester ，17个犹太人D频道，18,19 Pascal Claudepeerrere， Daniele Mauro ，32劳拉·萨维奇（Laura Savage），乔治·谢特（Georg Schett）38岁， Alen Zotti ，44和Joseph S Smolen 3