** 严重免疫功能低下包括患有严重原发性免疫缺陷的患者;接受骨髓移植后直至完成所有免疫抑制治疗 12 个月或患有移植物抗宿主病的患者;接受 ALL(急性淋巴细胞白血病)治疗且直至治疗后 6 个月的患者;诊断患有艾滋病或 HIV 且严重免疫抑制的患者,定义为 CD4 计数低于 15%(所有年龄段)或 CD4 计数低于 200 个淋巴细胞/mm 3(5 岁以下)以及自接受抗逆转录病毒疗法(ART)以来未接种过 MMR 疫苗的患者。
Avaxim ® 和 Avaxim ® Junior 疫苗每 0.5 毫升含有 10 微克苯丙氨酸,相当于体重 60 公斤的人每公斤 0.17 微克。苯丙氨酸可能对苯丙酮尿症 (PKU) 患者有害。疫苗中的含量不太可能对 PKU 患者产生不利影响,但应告知他们 Avaxim ®(或 Avaxim ® Junior)疫苗含有 10 微克苯丙氨酸。这些人会非常清楚他们在饮食中可以承受的量。如果可用,提供替代疫苗;由于 Havrix ® Monodose ® 也含有微量氨基酸,因此 VAQTA ® 将是首选。或者,向照顾 PKU 患者的专科内分泌学家或代谢医生寻求建议,以确认他们愿意接受 Avaxim ® 或 Avaxim ® Junior(如适用)。
账单代码 HDP 代码:65 疫苗 CPT 代码:90633 给药 CPT 代码*:90460 Medi-Cal 按服务收费 (FFS) 给药:90633 带修饰符 –SK(高风险)和 –SL (VFC) ICD-10-CM 代码(免疫接种地点):Z23 儿童健康和残疾预防 (CHDP) 计划代码转换(Files.medical.ca.gov/pubsdoco/chdp/articles/25768.02_Cd_Conv_Table.pdf)
我们制定了以儿科使用为重点的不同需求情景,以评估全球需求的潜在演变并了解长期市场动态(见表 2)。这些情景考虑到了缺乏关于各国引入 HAV 疫苗计划的信息。将国家纳入需求情景是基于国民总收入作为社会经济发展的指标(因此所有低收入国家都被排除在外,因为它们不太可能从 HAV 疫苗的引入中受益)和 HAV 的估计中点免疫年龄 (AMPI)。5 AMPI 小于 5 岁的国家被排除在外,因为 HAV 感染在幼儿中通常是无症状的,并且可带来长期免疫。AMPI 大于 40 岁的国家未被纳入儿科需求分析,因为这些国家可能只为有 HAV 感染风险的人群接种疫苗。需求情景中纳入了 58 个国家,它们的 AMPI 在 5 至 40 岁之间 6 。