在疟疾高发地区,即使使用最有效的疟疾控制工具,如杀虫剂处理过的蚊帐 (ITN) 以及诊断和治疗,幼儿每年也经常会经历 4-6 次临床疟疾发作。恶性疟原虫引起的发病范围从轻度发热性疾病到危及生命的昏迷、呼吸窘迫、严重贫血或循环休克。据估计,住院儿童严重疟疾的病死率为 13-20%,如果儿童留在家中,病死率则超过 90%。严重疟疾可能表现为危及生命的贫血。在年龄较大的儿童中,严重疟疾更常表现为脑型疟疾。疟疾对常见儿童疾病(如肺炎、腹泻和营养不良,即间接疟疾死亡率)导致的儿童死亡率增加的贡献很大。
疟疾 在南非旅行时,应避免蚊虫叮咬以预防疟疾。您可能需要在旅行前、旅行中和旅行后服用处方药来预防疟疾,具体取决于您的旅行计划,例如您要去哪里、何时旅行以及您是否在户外度过大量时间或是否在户外睡觉。请咨询您的医生,了解如何在旅行期间预防疟疾。有关南非疟疾的更多信息,请参阅南非疟疾。
自2004年以来,在各个东南亚国家,已经观察到疟疾发病率的增加(McCutchan等,2008)。根据世卫组织的说法,世界上有40%的人口有发生疟疾的风险(Patel等,2004)。其他研究表明,自2015年以来,寄生疟疾感染有所增加(Dhiman,2019年)。估计有2.19亿人感染了疟疾,2017年在全球造成435,000人死亡。全球努力和研究造成的发病率和死亡率负担,以改善一个多世纪以来的预防疟疾,诊断和治疗。疟疾的全球死亡率范围为0.3至2.2%,在热带气候的地区,死亡率范围为11%至30%,患有严重的疟疾形式(Talapko等,2019)。根据世界卫生组织,5岁以下的儿童占所有疟疾死亡的近80%。
联合新闻稿 尼日利亚提前收到疟疾疫苗 尼日利亚阿布贾——2024 年 10 月 17 日——在全球疫苗和免疫联盟、联合国儿童基金会和世卫组织的努力下,首批疟疾疫苗已交付给尼日利亚政府,这是尼日利亚抗击疟疾的历史性一步。 这次历史性的移交仪式在阿布贾举行,标志着抗击疟疾的关键里程碑。疟疾每年在尼日利亚夺走数千名五岁以下儿童的生命。作为非洲人口最多的国家,尼日利亚是全球疟疾负担最重的国家,约占全球疟疾负担的 27% 和全球疟疾死亡人数的 31%。根据《2023 年世界疟疾报告》,尼日利亚有近 20 万人死于疟疾。五岁以下儿童和孕妇受影响最严重,截至 2021 年,全国 6-59 个月儿童的疟疾患病率为 22%。在凯比州等一些地区,这一比率高达 49%。 全国抗击疟疾的努力 尼日利亚联邦卫生部一直在领导关键的疟疾控制干预措施,包括分发长效杀虫剂处理蚊帐 (LLIN) 和季节性疟疾化学预防 (SMC)。疟疾疫苗的推出标志着该国抗击疟疾综合战略的又一有力工具。 卫生和社会福利协调部长穆罕默德·阿里·佩特教授说:“疟疾疫苗的到来是我们国家降低疟疾发病率和死亡率努力迈出的重要一步。” “在联合国儿童基金会、全球疫苗免疫联盟和世卫组织的支持下,我们正在朝着实现无疟疾尼日利亚的目标迈进。”疟疾疫苗推广计划 疟疾疫苗需要四剂,将作为尼日利亚常规免疫计划的一部分,为一岁以下儿童接种。推广的第一阶段将于 2024 年 11 月在疟疾发病率特别高的凯比州和巴耶尔萨州开始,这一阶段将分发超过 80 万剂疫苗。
2022 年主要成果: 总体而言,目前有 2,330 万人在全球基金资助的项目下接受抗逆转录病毒艾滋病治疗。 530 万人接受了结核病治疗。 在接受全球基金支持的国家中,已分发了超过 1.33 亿顶杀虫剂处理过的蚊帐。 109 个国家获得了全球基金的 COVID-19 支持。 支持理由: 对全球基金的支持直接符合“我们共享的世界”战略,其目的是使丹麦走在国际上促进性健康和生殖健康及权利(包括抗击艾滋病毒/艾滋病)努力的前沿。 全球基金致力于投资于促进和保护人权和性别平等的项目,减少人权障碍,增加针对重点人群的项目。 全球基金是卫生相关可持续发展目标 3 的最大多边资助者之一,包括增加对加强卫生系统的投资。我们将如何确保成果并监测进展: 根据全球基金自身的框架和指标监测丹麦的重点领域。 对丹麦组织战略进行中期审查。 丹麦将与志同道合的国家,特别是其董事会选区(第七点)密切合作,以取得成果。 风险和挑战: 在不断变化的资金格局和官方发展援助不断减少的情况下保持高水平的资金。 计划影响和系统强化,确保全球基金投资于最有效的干预措施。
对疟疾控制的遗传修饰蚊(GM)方法的生态可行性的怀疑态度得到了支持。然而,考虑到不感染的可能的适应性优势也需要评估转基因蚊子的净适应性时,将其引入自然种群中。因此,了解Ma-raLia寄生虫是否对其向量有毒,如果是的,那么对于预测GM方法的成功而言,直接相关。在这里,我们总结了疟疾寄生虫对其蚊子的所有已知的破坏作用,并讨论了它们对自然界中疟疾 - 难治基因的引入的影响。除了div>我们审查了转基因产生醒目的作用方式,并推测疟原虫对这种杀戮机制的进化反应。最后,讨论了当前候选GM表型,BORH对蚊子和Hurnans的毒力意义。
全球疫苗和免疫联盟 (Gavi) 是一个公私合作伙伴关系,旨在为全球一半儿童接种疫苗,预防一些世界上最致命的疾病。自 2000 年成立以来,全球疫苗和免疫联盟已帮助为整整一代儿童(超过 9.81 亿儿童)接种疫苗,防止了 1620 多万人死亡,帮助 73 个低收入国家的儿童死亡率降低了一半。全球疫苗和免疫联盟还通过支持卫生系统以及资助全球埃博拉、霍乱、脑膜炎和黄热病疫苗储备,在改善全球卫生安全方面发挥着关键作用。经过二十年的进步,全球疫苗和免疫联盟现在专注于保护下一代,首先是那些甚至没有接种过一剂疫苗的零剂量儿童。疫苗和免疫联盟采用创新融资和最新技术(从无人机到生物识别技术)来挽救数百万人的生命,防止疫情蔓延并帮助各国走上自给自足的道路。
摘要肠道菌群已成为宿主免疫和健康的关键调节剂,越来越多的证据表明其在包括疟疾在内的传染病中的重要作用。本综述探讨了肠道微生物群和疟原虫感染之间的复杂相互作用,强调了微生物群落影响疟疾易感性,疾病进展和免疫反应的机制。讨论了对微生物群衍生的代谢产物的关键见解,其免疫调节作用以及它们干扰疟原虫生命周期的潜力。此外,基于微生物群的干预措施,例如益生菌,益生元和合成微生物组,被强调为预防疟疾和控制的有希望的策略。尽管有这些进展,但仍在将这些发现转化为实际解决方案,尤其是在资源有限的环境中。解决这些障碍需要跨学科的合作和创新方法。通过利用肠道微生物群,我们可以解锁抗击疟疾和推进全球健康计划的新途径。关键字:疟疾,疟原虫,肠道菌群,营养不良,益生菌和益生元
疟疾中耐药性的兴起需要探索新颖的治疗策略。靶向表观遗传途径可以开放新的有前途的治疗途径。在这项研究中,我们关注PF BDP1,这是恶性疟原虫中必不可少的溴脱域蛋白。 利用泛选择性溴结构域抑制剂MPM6,我们确定了有效的初始命中率,然后将其开发到纳摩尔粘合剂中。 通过虚拟对接,等温滴定量热法和X射线晶体学的结合,我们阐明了新抑制剂与PF BD1的分子相互作用。 我们的发现包括PF BD1和PV BD1与这些抑制剂的第一个共晶结构,提供了对其结合机制的见解。 使用PF BDP1在恶性疟原虫中的有条件敲低的进一步验证表现出对抑制剂的寄生虫敏感性,强调了其作为针对疟疾的靶向治疗方法的潜力。在这项研究中,我们关注PF BDP1,这是恶性疟原虫中必不可少的溴脱域蛋白。利用泛选择性溴结构域抑制剂MPM6,我们确定了有效的初始命中率,然后将其开发到纳摩尔粘合剂中。通过虚拟对接,等温滴定量热法和X射线晶体学的结合,我们阐明了新抑制剂与PF BD1的分子相互作用。我们的发现包括PF BD1和PV BD1与这些抑制剂的第一个共晶结构,提供了对其结合机制的见解。使用PF BDP1在恶性疟原虫中的有条件敲低的进一步验证表现出对抑制剂的寄生虫敏感性,强调了其作为针对疟疾的靶向治疗方法的潜力。
疫苗无疑是最重要的公共卫生干预措施之一,对儿童生存有着巨大的积极影响。在过去的二十五年里,儿童死亡率显著下降,全球五岁以下儿童死亡人数基本减少了一半,而每年通过疫苗接种可避免约 200 万至 300 万名儿童死亡。1 其原因很明显:疫苗可以直接预防多种危及生命的疾病。疫苗还直接导致了天花的消灭,天花是第一个也是唯一一个因人类活动而灭绝的传染病,并且正在为其他可怕感染(如脊髓灰质炎、麻疹或风疹)的消失铺平道路。然而,近年来,越来越明显的是,疫苗的作用是通过直接预防特定病原体以及通过一系列非特异性作用实现的。 2 这些非特异性效应,也称为“异源”效应,似乎更常见于接种某些减毒活抗原(例如卡介苗 (BCG)、麻疹或脊髓灰质炎)的结果,并且已被提议用于各种现有疫苗。观察性研究指出,接种这些疫苗可导致长期全因死亡率下降,与目标疾病无关。非特异性效应显然不如直接效应明显且特征不明显,因此仍然是一个重大争论和争议的问题。 3