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World File Search System疟疾疫苗
疟疾疫苗最新进展
截至 2023 年 10 月，世界卫生组织 (WHO) 建议使用两种疫苗预防儿童恶性疟疾，这是根据疟疾政策咨询小组和免疫战略咨询专家组 (1) 对 R21/Matrix-M 的联合审查建议。这两种疫苗分别是 RTS,S/AS01 (RTS,S) 和 R21/Matrix-M (R21)。世卫组织 2021 年对 RTS,S 的建议是根据 2019 年在加纳、肯尼亚和马拉维启动的疟疾疫苗实施计划 (MVIP) 的结果得出的。MVIP 证明了疫苗在常规使用中的可行性、安全性和实质性影响。疟疾政策咨询小组和免疫战略咨询专家组在联合审查期间确定了关于 R21 的优先研究问题。因此，世卫组织召集了一个内部协调小组来监测这些研究的启动和结果。
疟疾疫苗研发的新前景
2021 年 10 月 6 日，世界卫生组织 (WHO) 建议在中度至高度传播地区儿童中接种首种疟疾疫苗，以预防恶性疟原虫疟疾 [ 1 ]，这是儿童健康的一个分水岭。这一历史性事件是基于世卫组织在加纳、肯尼亚和马拉维试点实施 RTS,S 疫苗接种的结果而制定的，这些结果证明了通过常规免疫系统进行接种的可行性、提高疟疾预防公平性的能力、强大的安全性、显着减少严重疟疾和高成本效益 [ 2 ]。最近对 RTS,S 试点实施结果的分析表明，即使在疫苗覆盖率仅为中等的情况下，全因死亡率也降低了 13% [ 3 ]。在疟疾流行国家，RTS,S 的实施热情高涨，迄今已有 18 个国家批准 Gavi 支持引进疫苗，目前到 2025 年的有限供应分配给了其中 12 个国家 [4]。两年后，世卫组织建议在 2023 年 10 月 2 日推出第二种疟疾疫苗 R21/Matrix-M (R21) [5]。与 RTS,S 一样，R21 也能产生对恶性疟原虫环子孢子蛋白 (CSP) 的免疫力。最近在 5 至 36 个月大的儿童中开展的 R21 Ⅲ期临床试验表明，在 2 个季节性传播地点的有效率为 75%，在 3 个常年传播地点的有效率为 68% [6]。虽然尚未对 RTS,S 和 R21 进行过正面比较，但预计它们的表现将相似，并对疟疾流行地区的发病率和死亡率产生重大影响。 R21 具有显著的成本优势，每剂售价 2 至 4 美元，预计将填补巨大的供需缺口。现在，随着 2 种高效疟疾疫苗的问世，这一里程碑如何影响疟疾疫苗的研发工作？本文旨在进一步解释疟疾疫苗开发的当前形势。
尼日利亚提前接收疟疾疫苗
联合新闻稿 尼日利亚提前收到疟疾疫苗 尼日利亚阿布贾——2024 年 10 月 17 日——在全球疫苗和免疫联盟、联合国儿童基金会和世卫组织的努力下，首批疟疾疫苗已交付给尼日利亚政府，这是尼日利亚抗击疟疾的历史性一步。 这次历史性的移交仪式在阿布贾举行，标志着抗击疟疾的关键里程碑。疟疾每年在尼日利亚夺走数千名五岁以下儿童的生命。作为非洲人口最多的国家，尼日利亚是全球疟疾负担最重的国家，约占全球疟疾负担的 27% 和全球疟疾死亡人数的 31%。根据《2023 年世界疟疾报告》，尼日利亚有近 20 万人死于疟疾。五岁以下儿童和孕妇受影响最严重，截至 2021 年，全国 6-59 个月儿童的疟疾患病率为 22%。在凯比州等一些地区，这一比率高达 49%。 全国抗击疟疾的努力 尼日利亚联邦卫生部一直在领导关键的疟疾控制干预措施，包括分发长效杀虫剂处理蚊帐 (LLIN) 和季节性疟疾化学预防 (SMC)。疟疾疫苗的推出标志着该国抗击疟疾综合战略的又一有力工具。 卫生和社会福利协调部长穆罕默德·阿里·佩特教授说：“疟疾疫苗的到来是我们国家降低疟疾发病率和死亡率努力迈出的重要一步。” “在联合国儿童基金会、全球疫苗免疫联盟和世卫组织的支持下，我们正在朝着实现无疟疾尼日利亚的目标迈进。”疟疾疫苗推广计划 疟疾疫苗需要四剂，将作为尼日利亚常规免疫计划的一部分，为一岁以下儿童接种。推广的第一阶段将于 2024 年 11 月在疟疾发病率特别高的凯比州和巴耶尔萨州开始，这一阶段将分发超过 80 万剂疫苗。
疟疾疫苗介绍基本培训包
0. 简介 1. 儿童疟疾及预防简介 2. 疟疾疫苗特点及储存条件 3. 疟疾疫苗接种时间表、适用性和禁忌症 4. 疟疾疫苗接种 5. 疟疾疫苗的记录和监测 6. AEFI 监测 7. 与护理人员沟通疟疾疫苗 8. 性别与疟疾疫苗介绍 9. 错过的疫苗接种机会和儿童干预
R21疟疾疫苗英文说明书03112023.cdr
加强疫苗接种后 6 个月的 VE（原发病例定义）在季节性接种点为 75% [71-79]。季节性接种点对所有临床疟疾发作的 VE 为 70% [66-73]。在主要疫苗接种系列后 18 个月，评估季节性接种点首次临床疟疾发作时间的 VE 为 73% [70-77]，评估所有临床疟疾发作的 VE 为 72% [68-75]。III 期试验结果与正在进行的单点 IIb 期试验 VAC076（布基纳法索纳诺罗）一致（https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03896724），该试验采用相同的免疫方案（三剂主要系列疫苗加上 12 个月的加强剂量），在一年、两年和三年的随访中分别观察到 76%、77% 和 73% 的有效率。安全性结果与 III 期试验（上文）相似。