对 COVID-19 疫情的政策应对凸显并放大了更广泛的弱点。本文最后简要分析了与此类似的下意识的市场原教旨主义应对气候变化的措施。19 世纪的政治经济观无法应对当代全球社会的挑战,这个社会由 200 个国家的 70 多亿人组成,他们在生物圈(疫情)、大气(气候变化)和经济领域(金融、贸易和经济衰退以及技术传播)相互联系。对气候挑战和其他全球领域(必须在面临巨大不确定性的情况下制定政策)的分析表明,这种方法强调预防、科学、信息收集、灵活性和合作治理,并承认国际、国家、州和地方各级政策制定机构的重要性和局限性。这与美国采取的方法完全相反
它以一种非常简单的方式衡量其对税收的影响:假设未征税的应税收入与影子经济的规模成比例,并将正规经济中观察到的平均有效税率应用于该基数。这种方法的有效性取决于两个关键假设:(i)影子经济的规模可以很好地代表逃税的应税收入数额;(ii)正规经济中观察到的平均有效税率是适用于该税基的正确税率。对这两个假设都应非常谨慎。这是因为它们忽略了影子经济之外的逃税行为;因为如果将影子经济强行转入正规经济,部分影子经济将会由于由此导致的成本增加而消失;还因为适用于非正规经济应税收入的平均税率可能应该低于正规经济的税率。
1995 年 8 月,南方中心成立为永久性政府间组织。它由发展中国家会员国组成并对其负责。它就关键的政策制定问题开展政策导向研究,并支持发展中国家有效参与与实现可持续发展目标 (SDG) 相关的国际谈判进程。该中心还在其工作计划所涵盖的领域提供技术援助和能力建设。基于实现可持续发展目标(特别是消除贫困)需要国家政策和国际制度来支持而不是破坏发展努力这一认识,该中心在承认国家利益和优先事项的多样性的同时,促进南方国家的团结。
实现可持续发展目标(Okeke,2021 年;Palomares 等人,2021 年;Sueyoshi 等人,2021 年;Zmi-yak 等人,2021 年)。通过成功实施可持续发展目标以稳定未来几年的世界经济,COVID-19 危机将得到解决(Popkova 等人,2020b)。根据备选假设,世界经济将迎来快速数字化增长(Bracci 等人,2021 年;Caldarelli 等人,2021 年;Castaldo 等人,2021 年;Cui 和 Kertész,2021 年;Pollmann 等人,2021 年;Salvatore,2021 年),并将通过高科技创新克服危机(Popkova 等人,2020a 年;Popkova 等人,2021 年)。这些假设说明了世界经济可能如何变化。为了减少不确定性,需要充分解释现有的假设。本文描述了每一种情景,以及世界经济的数字化发展与可持续生活是如何联系在一起的。
克拉克马斯县的一个家庭中发现了两例麻疹病例。据信他们在 2024 年 5 月 19 日至 6 月 4 日期间在马里恩县接触过麻疹病毒。主要感染者是一名未接种疫苗的成年人,于 6 月 14 日确诊患有麻疹。他们于 6 月 11 日出现皮疹。目前接触地点未知,这表明俄勒冈州可能还有其他未被发现的病例。第二名家庭成员是一名未接种疫苗的儿童,几天后出现症状。两人都在康复中。马里恩县确诊第三例麻疹病例,是一名 4 岁儿童。这名儿童也在 6 月 11 日出现皮疹,可能在同一时间接触过麻疹病毒。州和地方公共卫生机构正在与这些病例合作,以识别和监测密切接触者。在病例的评估和治疗期间可能发生了接触。但是,医疗机构和病例确实采取了适当的预防措施,因此这些接触风险可能很低。如果人们在这段时间内去过以下任何区域,他们可能已经接触过病毒:• OHSU 设施
3. 我已成功完成国家免疫办公室 (NIO) 的 COVID-19 疫苗教育计划,可在 www.immunisation.ie 上找到 4. 我在过去两年内参加了心脏急救 - 高级课程,目前已获得认证。 5. 我精通安全的疫苗接种技术。 6. 我已成功完成药物方案中概述的经批准的过敏反应教育计划。我熟悉 NIAC (2023) 过敏反应:社区中的即时管理。 7. 我已成功完成 HSELanD 上可访问的免疫基础计划 8. 我承诺查看 NIO 上最新的疫苗接种信息 - www.immunisation.ie。 9. 我可以概述根据指定药物方案接种 COVID-19 疫苗的纳入/排除标准。 10. 在评估疫苗接种适用性时,我可以对药物方案范围内的个人进行临床评估。 11. 我可以将符合排除标准的人转介给相关医生,以根据药物方案进行个人医疗评估。 12. 我熟悉实施药物方案所需的文件,以确保安全接种 COVID-19 疫苗。 13. 我可以向疫苗接种者提供有关 COVID-19 疫苗、益处和副作用的信息。 14. 我了解治疗和报告不良反应的程序。 15. 我了解报告和记录用药错误/未遂事件的程序。 16. 我根据国家感染预防和控制 HSE (2023) 临床指南处理所有设备和锐器。 17. 我了解并遵守有关疫苗储存和处理的指导,包括根据国家和地方政策维护冷链。 18. 我已经参加了以下 HSELanD/在线课程:
2019 年 12 月,从中国武汉的一系列肺炎病例中分离出严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) [ 1 ]。此后,该病毒在国际上广泛传播,迄今已报告数百万病例,数十万人死亡 [ 2 ]。由于该疾病的毒性和发病率,与这种冠状病毒感染 (COVID-19) 相关的疾病继续给医疗保健系统和整个社会带来压力 [ 3 , 4 ]。历史上有过与 COVID-19 类似疫情的例子,世界卫生组织 (WHO) 创建了一个框架,描述了传染病爆发的不同间隔(图 1)[ 5 – 8 ]。首先,必须确定新型病毒、病毒株或生物体传播给人类的“身份”。接下来是“识别”阶段,其特点是全球范围内病例群的识别。接下来是“启动”,指的是持续人际传播的发展。接下来,在“加速”阶段,病例率加快,同时部署了多项缓解策略。这些努力导致病例率趋于稳定并随后下降,从而使国际社会进入下一个大流行阶段,即“减速”。随着病例率最终放缓,国际社会进入最后一个阶段,即“准备”(为下一波大流行做准备)[ 8 ]。
当前的经济扩张具有以下特点:就业增长高于平均水平、失业率处于历史低位、经济增长与前两次扩张相当(但慢于之前的扩张)。(有关更多信息,请参阅 CRS 报告 R48054《美国经济状况:第 118 届国会的政策问题》。)本期《洞察》通过研究四个不同的经济指标来观察这些趋势是否在美国各州都适用。虽然有几个州在一项指标上表现不佳(在少数情况下,不止一项),但没有一个州在所有四个指标上表现都不佳。相反,有一个州(犹他州)在所有四个指标上的表现都比全国平均水平高出至少一个标准差。因此,没有一个指标能够很好地代表整体经济表现。特别是,在相对较短的时间内就业或经济增长率高的州并不一定失业率低或收入水平高,这在一定程度上反映了长期现象。
麻疹的体征和症状、鉴别诊断、潜伏期和传染期 对临床可疑病例进行 PCR 检测的重要性,特别是对于近期旅行、已知麻疹暴露或在高危环境(如医疗机构、庇护所、托儿所、学校)中暴露的未接种疫苗的人 IgM 血清学的敏感性和特异性问题(例如,出现假阳性结果的可能性) 在近期接种疫苗的人群中区分野生型病毒感染和疫苗反应的步骤(例如,麻疹疫苗 [MeVA] 检测的考虑因素)。 可用的标本诊断和处理途径 评估未接种疫苗的原因并考虑文化敏感性 考虑设立临床值班人员热线,协助分流来自医疗服务提供者的电话 定期检查以确保数据管理计划是最新的 可用于通知人们麻疹暴露情况的草稿模板,包括在旅行期间(例如,CDC 通过 EpiX 发送的航空暴露通知)或在人群聚集的环境中(例如,庇护所、托儿所、学校)。 确保工作人员知道向其管辖卫生部门和 CDC 报告任何疑似或已确诊的麻疹病例:measlesreport@cdc.gov。 确保工作人员知道如何以及何时联系全球移民健康司 (DGMH) 港口
揭穿神话——区分事实和神话——是卫生组织常用的方法。根据这种方法,来自卫生组织本身以外的其他来源的每一条信息都被标记为“神话”,而源自卫生组织本身的信息则被标记为“事实”(3)。一些研究指出了这种策略的使用存在问题,它会导致适得其反的效果(4-6);除非有科学证据支持,否则公众不会接受这些信息(7-9)。此外,研究发现,卫生组织重复“神话”会使信息更加熟悉,也更有可能是真实的(6)。因此,在 COVID-19 疫情期间进行的研究发现,卫生组织继续使用相同的揭穿神话和恐惧诉求策略(2、10)。