(R,S) - 和(S) - 酮胺在治疗耐药抑郁症(TRD)方面取得了重大进展,近年来已成为研究重点。但是,它们都有限制其临床用途的心理影响,分离效应和虐待责任的风险。最近的临床前和临床研究表明,与(R,S)和(S) - 酮胺相比,(R) - 酮胺具有更有效和持久的抗抑郁作用,副作用较少。然而,最近的一项小样本随机对照试验发现,尽管(r)酮胺在成人TRD治疗中的不良反应发生率较低,但其抗抑郁药的效率并不优于安慰剂组,表明其抗抑郁药的优势仍然需要进一步的验证和透明度。此外,越来越多的研究表明,(r) - 氯胺酮在预防和治疗医学领域或疾病中也可能有显着应用,例如认知疾病,围手术性麻醉,缺血性中风,parkinson的疾病,多发性硬化性,多种症状,骨质疾病,异常症,杂音,杂音,杂物,以及以下杂物。有机磷酸中毒。本文Brie-trip y回顾了与(r) - 酮胺有关的抗抑郁药的作用机理和研究机制,充分揭示了其应用潜力和开发前景,并为随后的扩展研究提供了一些参考和帮助。
摘要 - 我们旨在开发一项新的领域测试,以评估年轻人的下LIMB肌肉疲劳性。在实验中 - a,我们开发并确定了间歇性等距壁-SQUAT测试的能力,诱导肌肉疲劳性的进行性水平,这是通过使用两个智能手机应用于可行性目的的智能手机应用的动力学检测到的蹲下高度(SJ H)和位置时间(SJ H)和位置时间(STS T)的动力学的能力。在实验中 - b,参与者在两天不同的日期进行了相同的测试,以进行可靠性评估。在同局,精疲力尽和2分钟后注册了我们疲劳性指标变化的动力学。评估了最小可检测的变化(MDC 95)和绝对(CV TE)和相对(ICC 3-1)的可靠性系数。在实验中 - a,我们报告了整个任务中SJ H和STS T的性能逐渐降低,以耗尽的平均值变化!22±11%和+31±13%。个体数据分析显示,SJ H和STS T的性能下降大于85%和95%的参与者的MDC 95。在实验中 - b,我们的疲劳性指标的变化在同局,精疲力尽和2分钟后的SJ H(ICC 3-1> 0.97; CV TE <7.5%)和STS T(ICC 3-1> 0.92> 0.92; CV TE <3.3%)时表现出极好的会议可靠性。该测试是可行且可靠的,这使得评估应用中的肌肉疲劳非常有前途(例如,临床)和实验室环境。
•没有动力•精疲力尽•大便•无法思考•缺乏精神清晰的体育活动,您可以轻松完成,现在可能会使您精疲力尽。日常活动(例如沐浴)可能会变得压倒性。与癌症相关的疲劳可能使人难以或不可能满足家人,朋友或工作责任的日常需求。例如,做饭或购物可能变得太累了。要求其他人接管这项工作。您可能很难遵循癌症治疗计划。尽管可能有很多人可以提供帮助,但无法做您以前可以做的事情可能会令人沮丧。抑郁和疲劳之间存在非常牢固的关系。疲劳会导致抑郁症,抑郁会导致疲劳。
摘要:本文概述了开发模糊决策算法的各种方法,该算法旨在监控和发出有关驾驶员困倦的警告。该算法基于分析 EOG(眼电图)信号和眼部状态图像,目的是防止事故发生。困倦警告系统由关键组件组成,这些组件可以了解、分析和决定驾驶员的警觉状态。如果驾驶员被识别为处于困倦状态,则此分析的结果可以触发警告。驾驶员困倦的特点是对道路和交通的注意力逐渐下降,驾驶技能下降,反应时间增加,所有这些都会增加发生事故的风险。如果驾驶员没有对警告做出反应,ADAS(高级驾驶辅助系统)系统应进行干预,接管车辆的命令。
再生医学是一个备受期待的领域,希望为先前无法保育的疾病(例如脊髓损伤和视网膜失明)提供治疗方法。大多数再生医学产品都使用自体或同种异体干细胞,这些干细胞可能会在遗传上修饰。引入诱导的干细胞(IPSC)引发了该领域的研究,并且几个IPSC衍生的细胞/组织目前正在接受临床试验。角膜是再生医学的开创性领域之一,在日本已经批准了四种细胞治疗产品用于临床用途。在欧洲批准的其他政府批准的细胞治疗产品,但目前在美国没有批准。角膜是透明且无血管的,使其成为干细胞疗法的目标。本评论讨论了角膜和该领域正在进行的研究的独特特性。(doi:10.2302/kjm.2023-0001-ir; keio j Med 73(1):1-7,2024年3月)
清单构成了灌注者临床实践的重要组成部分。在设置或启动之前,我们忘记了多少次重要步骤,尤其是当我们急忙的时候?医疗保健安全与质量机构(AHRQ)将清单定义为“在给定临床环境中要执行的算法清单,目的是确保不会忘记任何步骤”。清单据说可以提高护理质量 - 例如:外科医生使用腹腔镜设备时,出现了50%的位置错误[1]。我们都可以同意,随着我们在灌注练习旅程的进步,清单一直是救生员。还是?我们可以采取步骤来改善我们场中的清单的利用吗?自我意识已被引用为一种重要的领导技能[2]。但是与清单有什么关系?我很自觉足以承认有时候我没有适当注意清单 - 尤其是在我有时间的时候。我倾向于记住我的清单,这不是一个好主意。如果未使用物理清单,而死记硬背则取消了清单,则联邦航空管理局(FAA)在他或她的测试中未能进行飞行员。内存不被认为是物理清单的可接受的替代品[3]。有足够的证据表明,医疗保健中清单的利用存在缺陷。实施的主要障碍如下[4]
对电子束粉末床熔合 (PBF-EB) 和激光粉末床熔合 (PBF-LB) Inconel 718 的疲劳裂纹扩展行为进行了比较研究。PBF-EB Inconel 718 的裂纹遵循穿晶路径,扩展速度更快,而 PBF-LB 的裂纹遵循沿晶和穿晶路径的组合,其扩展速度较慢,与锻造对应物相当。PBF-EB Inconel 718 中的主疲劳裂纹在微观尺度上呈现锯齿状路径,由于加工硬化率非常低,裂纹表面附近有密集的滑移痕迹。基于裂纹尖端场的数字图像相关 (DIC) 分析,可以使用应变能密度标准成功预测 PBF-EB Inconel 718 中的疲劳裂纹锯齿路径,该标准规定裂纹扩展遵循从裂纹尖端到弹塑性边界的最小距离方向。对于 PBF-LB Inconel 718,主要的疲劳裂纹在低 Δ K 时是直的,但在中和高 Δ K 范围内发生严重偏转。初始晶间裂纹和主裂纹路径偏转之间存在明显的相关性。这表明,一旦裂纹尖端周围塑性区的累积损伤达到临界值,晶间裂纹就会形成疲劳裂纹的新前沿,导致主裂纹路径偏转。基于DIC的裂纹尖端场分析得出的弹塑性断裂力学参数rp和ΔCTOD可以定性预测PBF-LB Inconel 718的较低裂纹扩展速率。
摘要:为提高热循环和随机振动条件下焊点疲劳可靠性,对板级可靠性(BLR)试验板的螺丝孔位置进行研究。建立BLR试验板的有限元模型,推导了热循环和随机振动条件下影响焊点疲劳寿命的主要参数塑性应变能密度和1-sigma应力。通过灵敏度分析,分析了螺丝孔位置与疲劳寿命主要参数之间的相关性。通过多目标优化,确定了热循环和随机振动条件下焊点疲劳寿命最大的螺丝孔位置。与初始螺丝孔位置的BLR试验板相比,优化螺丝孔位置后的BLR试验板在热循环和随机振动条件下的疲劳寿命明显提高。