博士博士Fauzi Che Hussin 急诊医师 急诊医师 安顺医院 Raja Perempuan Zainab 医院 Dr. Iskasymar Ismail @ Ismail Dr. Rashdan Rahmat 医学讲师/急诊科医生 急诊科医生 马来西亚博特拉大学苏丹伊斯梅尔医院 Dr.塞西莉亚·安东尼萨米博士Nik Ahmad Shaiffudin Nik Him 急诊医师 医学讲师/顾问 急诊医师 苏丹再纳阿比丁大学医院 Serdang Dr.博士Abdul Kursi Abdul Latif 急诊科医生 急诊科医生 双溪毛糯医院 Raja Permaisuri Bainun 医院 Dr. Arman Hawari 急诊科医生 苏丹娜巴希亚医院 评论员
这是被接受出版的作者手稿,并且已经进行了完整的同行评审,但尚未通过复制,排版,分页和校对过程,这可能会导致此版本和记录版本之间的差异。请引用本文为doi:10.1111/acer.14260
摘要:上肢康复中机器人系统的利用已显示出令人鼓舞的结果,以帮助有运动障碍的人。这项研究引入了一种创新的方法,通过开发优化的刺激控制系统(OSCS)来提高上肢外骨骼外骨骼辅助康复的效率和适应性。所提出的OSC集成了一种基于模糊的逻辑检测方法,旨在准确评估和应对康复期间患者的疼痛阈值。通过采用模糊逻辑算法,系统会动态调整外骨骼的刺激水平和控制参数,以确保个性化和优化的康复协议。这项研究进行了全面的评估,包括仿真研究和临床试验,以验证OSCS在改善康复结果中的功效,同时优先考虑患者的舒适性和安全性。这些发现证明了OSC通过提供针对个人患者需求的可定制和适应性框架来革新上肢外骨骼辅助康复的潜力,从而促进了机器人辅助康复领域的发展。
在我们的综述中,非侵入性治疗的PVP的选择包括非甾体类抗炎药(NSAIDS),三轮车抗抑郁药(TCA)和抗惊厥药。精子线块有效地诊断和管理慢性兰花,尤其是在保守治疗失败的情况下。手术干预,包括精子绳(MDSC),附睾切除术,血管造口术和果司切除术的显微外科神经外观,在筋疲力尽的无创选择后考虑了。各种研究证明了这些手术方法的有效性,并根据个人病例强调了它们作为治疗选择的潜力。算法评估方法,然后采用特定于患者的治疗方法,是管理PVP的关键,因为其病因多样,并且治疗方案的差异有效性。理解和解决这种复杂条件对于改善受影响个人的生活质量至关重要。
疼痛压力阈值(PPTS)和刺激反应(S-K)曲线在咬肌和11名慢性颌骨疼痛的女性患者的食指与11个匹配的对照组相比。通过肌肉内注射5%盐水和局部麻醉的肌肉肌肉肌肉肌肉中的实验性繁殖和性低粘性条件。疼痛患者的肌肉肌肉中发现的ppts明显低于对照组的tbose。S-R曲线的平均斜率对于疼痛患者的TBE肌肉肌肉(0.481±0.213)对照组的TBAN(0.274±0.201,p <,0256J。tbere在tbe食指的ppts或s-r曲线上没有统计学上的差异。对照受试者的咬合肌肉中的ppts不受5%盐水注射的显着影响;但是,与基线值相比,盐水注射值的TBE S-R曲线的斜率明显陡峭(21.7% * 29.6%,p <.037)。将局部麻醉剂注射到对照受试者的咬合肌肉肌肉中显着增加了TBE PPT,S-R曲线的TBE斜率显着降低(-12.9%±34.6%,p <.0155)。目前的结果表明,PPT和S-R曲线是定量描述Cbronic和实验性下颌肌肉疼痛的有价值的工具。Jorofacial Pain 199s; 9:347-356,
摘要绝大多数脊髓损伤(SCI)患者患有慢性疼痛。尽管进行了数十年的研究,但这些神经性疼痛(NP)的疼痛途径尚不清楚。SCI患者已显示出异常的脑痛途径。 我们假设与具有NP的SCI患者相比,SCI NP患者的疼痛矩阵改变了。 本研究与轻度NO NP的SCI患者相比,SCI患者的SCI患者的功能连通性(FC)。 将这些组与对照对象进行比较。 基于SCI的国际标准神经系统分类的神经性疼痛问卷和神经学评估被用来定义严重性和损伤水平。 在10名SCI患者中,有7名(48.6 - 17.02岁,6名男性和1名女性)表明他们患有NP,3例没有NP(39.33 - 8.08岁,2个男性和1 fe-aby)。 将十名未受伤的神经系统完整的参与者用作对照(24.8 - 4.61岁,5名男性和5位女性)。 fc指标是从我们各个组之间静止状态功能磁共振成像的比较(对照,NP的对照,SCI和无NP的SCI)获得的。 为每次比较,进行了利益区域(ROI)至ROI连接分析,其中包括基于AAL3 Atlas的自定义地图集的总共175个ROI。 分析解释了年龄和性别等协变量。 要纠正多个比较,对p <0.05/nrois的显着性水平进行了严格的Bonferroni校正。 它还强调了疼痛矩阵,涉及 -SCI患者已显示出异常的脑痛途径。我们假设与具有NP的SCI患者相比,SCI NP患者的疼痛矩阵改变了。本研究与轻度NO NP的SCI患者相比,SCI患者的SCI患者的功能连通性(FC)。将这些组与对照对象进行比较。基于SCI的国际标准神经系统分类的神经性疼痛问卷和神经学评估被用来定义严重性和损伤水平。在10名SCI患者中,有7名(48.6 - 17.02岁,6名男性和1名女性)表明他们患有NP,3例没有NP(39.33 - 8.08岁,2个男性和1 fe-aby)。将十名未受伤的神经系统完整的参与者用作对照(24.8 - 4.61岁,5名男性和5位女性)。fc指标是从我们各个组之间静止状态功能磁共振成像的比较(对照,NP的对照,SCI和无NP的SCI)获得的。为每次比较,进行了利益区域(ROI)至ROI连接分析,其中包括基于AAL3 Atlas的自定义地图集的总共175个ROI。分析解释了年龄和性别等协变量。要纠正多个比较,对p <0.05/nrois的显着性水平进行了严格的Bonferroni校正。它还强调了疼痛矩阵,涉及 -当对患有轻度至不疼痛的患者进行中度至重度疼痛的SCI患者时,特定的丘脑核会引起联系。这些核包括:内侧脉冲;外侧脉冲;内侧基因核;侧向核;和中型巨细胞核。在NP SCI后NP的侧向基因核和前腹核之间增加了FC。我们的分析还强调了额叶和颞叶之间的关系。这项研究成功地鉴定了患有NP的SCI患者发生的丘脑神经塑性变化。
结果:评估结果显示,共确定了 47 项符合纳入标准的研究。疼痛评估是研究最多的主题,共 11 项研究,其次是自动测量(10 项研究)、脊柱诊断(8 项研究)、面部表情(7 项研究)、特殊环境下的疼痛评估(5 项研究)、4 项研究描述了治疗算法,2 项研究评估了新生儿疼痛。这些研究的方法从简单到高度复杂不等。大多数研究的缺点是纳入的患者数量太少,并且无法重复结果。然而,考虑到人工智能和机器学习是充满活力的新兴专业,这里展示的结果令人鼓舞。因此,我们以摘要形式描述了所有可用的文献,并附有评论。在各种评估中,随着我们不断进步,面部表情和脊柱诊断和管理似乎已准备好纳入。
摘要 目的:分析母乳喂养对减轻婴儿五联疫苗接种疼痛的影响,并确定抗伤害作用所需的母乳喂养间隔。方法:开放平行随机临床试验。90对母婴二元组参与,分为干预组1(n = 30),接种疫苗前五分钟母乳喂养;干预组2(n = 30),接种疫苗前五分钟和接种期间母乳喂养;对照组(n = 30),不母乳喂养。结果变量是FLACC量表测量的疼痛水平。数据分析采用描述性和推论性统计进行,应用Fisher's Exact、Kolmogorov-Smirnov、Kruskal-Wallis和Dunn's多重比较检验,显着性水平为0.05。结果:与对照组(疼痛平均值 7.43)相比,干预组 1 和 2 的五联疫苗引起的疼痛减轻(疼痛平均值分别为 6.06 和 3.83),干预组 2 的疼痛减轻更为显著(p < 0.001),这表明,为了降低疼痛程度,应在接种疫苗前和接种疫苗期间进行母乳喂养。结论:在接种疫苗前五分钟和接种疫苗期间进行更长时间的母乳喂养,可减轻五联疫苗引起的疼痛。未发现疫苗接种风险大于益处。这些结果表明,卫生专业人员应鼓励在疫苗注射前和注射期间至少五分钟进行母乳喂养,以达到抗伤害作用。巴西临床试验注册中心:RBR-9vh37wr。
疼痛治疗学发展计划(PTDP)是NIH的一部分,帮助结束成瘾长期®(HEAL)倡议,这是一项跨性别的NIH研究工作,旨在改善预防和治疗阿片类药物滥用和成瘾以及增强疼痛管理。PTDP着重于在学术和小型企业环境中促进研发,以允许更风险的高奖励计划一个机会,可以测试其候选人非疼痛疗法的可行性。除了授予支持外,该计划还可以访问具有丰富的生物制药经验和CRO资源的顾问,用于各种活动,包括药物化学,制造和配方,DMPK,GLP毒理学和I期临床测试。这些赠款是里程碑式驱动的,在5年赠款期间每年评估反对里程碑的进展。