2019 年 12 月下旬,湖北省临床医生发现并向卫生部门报告了一组不明原因肺炎 (PUE) 病例,后来被证明是 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 大流行的开始 ( 1 )。截至 2020 年 1 月 29 日,全国所有省级行政区域 (PLAD) 都已启动最高级别公共卫生应急响应(一级响应)( 2 – 3 )。一级响应方案中要求的保持社交距离措施和限制人群聚集阻碍了疫苗接种服务的提供。虽然一些地区继续提供疫苗接种服务,并且所有地区继续按时接种四种疫苗——用于暴露后预防的狂犬病疫苗、出生剂量的乙肝疫苗和卡介苗 (BCG) 疫苗以及用于伤口预防的破伤风类毒素,但作为应对措施的一部分,大多数疫苗接种服务都被停止了 ( 4 – 6 )。 2 月 3 日,中国疾控中心根据当地流行病学情况,发布了新冠肺炎疫情期间疫苗接种暂行指南( 7)。
重新努力控制 mpox 疫情,重点是更全面、综合的方法:MPox 是 2024 年非洲报告的五大高负担卫生紧急情况之一,到年底有近 78,000 例疑似病例。向受影响国家提供的疫苗数量有限,以确保各国能够吸收剂量并减少浪费。2024 年底的报告强调刚果民主共和国的疫苗接种速度正在放缓,但该国实施了一项新的疫苗接种战略,以加速疫苗接种。新战略侧重于在疫情热点地区全面接种疫苗,截至 12 月底已接种约 175,000 剂疫苗。非洲疾控中心宣布了未来 3 个月的应对重点,包括加强热点地区的应对工作、全面综合病例管理(医疗、营养、心理社会护理)、分散检测以及支持加速疫苗接种,特别是针对 18 岁以下儿童。
对病毒的长期免疫力;howbad.info 我的批次有多糟糕——Covid 19 疫苗的批次代码和相关的死亡、残疾和疾病;boriquagato.substack.com/p/natural-immunity-outperforms-vaccinated 自然免疫优于接种疫苗和接种疫苗并康复;rumble.com/v15yzd4-cv19-virus-and-vax-about-control-not-health-dr.-michael-yeadon.html CV19 病毒和疫苗关于控制而不是健康——迈克尔·耶顿博士;taketonews.com/operation-jenner- 西班牙最大制药公司的总裁在针对冠状病毒的假疫苗接种阴谋中行动詹纳 |西班牙最大制药公司总裁卷入虚假新冠病毒疫苗接种阴谋 brownstone.org/articles/the-who-treaty-is-tied-to-a-global-digital-passport-and-id-system 世卫组织条约与全球数字护照和身份证系统挂钩;conservativewoman.co.uk/hospital-staff-gagged-over-covid-vaccine- 医院工作人员因接种新冠疫苗受伤被堵嘴;uncoverdc.com/2022/05/26/pfizers-motion-to-dismiss- whistleblower-case-jab-was-a-prototype 辉瑞驳回举报人案件的动议:疫苗接种是“原型” 热门反疫苗推文: 一年前今天 拜登的疾控中心主任:“接种疫苗的人不会携带病毒”
截至 2022 年 7 月 5 日,非洲已报告 11,837,398 例 COVID-19 奥密克戎变种病例,非洲疾控中心报告称,死亡人数超过 25 万,死亡人数为 254,273 人,康复人数为 11,188,442 人。根据其最新的疫情简报,四十 (40) 个非洲联盟成员国报告的病死率 (CFR) 高于全球病死率。这表明非洲大陆尚未走出困境,需要采取持续措施,包括大幅提高实验室和检测能力、在入境处进行强制筛查、智能监控、战略沟通和社区参与活动。大多数国家的疫苗接种率低,再加上在遵守洗手、戴口罩和保持社交距离等适当的公共卫生和社会措施方面越来越松懈,仍然是拯救非洲大陆生命和生计的努力中的一个令人担忧的问题。目前非洲大陆共有8.439亿剂疫苗,其中已接种6.016亿剂,使用率为71%。为增加非洲全民接种疫苗的人口,一些非洲国家大幅提高了疫苗使用率。
2020 年 3 月 11 日,世界卫生组织 (WHO) 宣布 COVID-19 为大流行病,鉴于其对全世界人口和经济的影响,该疫情已成为全球紧急事件。根据国际货币基金组织 (IMF) 的情景模拟,2020 年全球经济增长可能下降 0.5%。其他一些消息来源也预测,受 COVID-19 疫情的直接影响,全球经济增长将下降。加上危机的直接和间接影响(如供需冲击、大宗商品暴跌、旅游人数下降等),全球经济至少在 2020 年上半年可能陷入衰退。然而,随着疫情在非洲大陆缓慢蔓延,国际组织的研究较少涉及疫情对非洲各个国家的经济影响。事实上,非洲并未免受 Covid19 的影响。截至今天,根据非洲疾控中心 Covid19 监测更新:2020 年 4 月 3 日上午 9:00,病毒传播已蔓延至 50 个非洲联盟成员国:7,028 例病例,561 例治愈,284 例死亡;并且没有减缓的迹象。由于对国际贸易和移民持开放态度,非洲未能免受 COVID-19 的有害影响,这种影响有两种:内生性和外生性。
霍普金斯大学 2022 )。尽管许多国家目前正在顺利开展疫苗接种工作,但疫情仍远未得到控制。此外,病毒的新变种需要开发和分发额外的加强针。世界上许多发展中国家仍在等待发达国家的疫苗供应。因此,重要的是设计一个基于管理科学(“无处不在的更好的科学”)的快速疫苗分发有效决策模型(Nikolopoulos 等人,2021),以降低死亡人数,管理医院容量,并尽快恢复到接近正常状态。在美国,疾病控制和预防中心(CDC)和其他机构制定了疫苗分发优先事项。在第一阶段,医护人员和长期护理机构的居民优先接种疫苗(Gillespie,2020)。一旦第一阶段的疫苗接种完成,下一步将是确定优先事项并向普通人群提供。这种分发不是按照“先到先得”的原则。相反,医疗从业人员和政府官员必须向不同的优先群体提供疫苗,以满足多重目标,例如尽量减少为所有符合条件的人群接种疫苗所需的时间、尽量减少死亡率以及充分利用医院容量(CDCM-MWR 2020)。这项研究的动机是全球大流行的巨大危险。COVID-10 彻底扰乱了世界上几乎所有人的日常生活。这就是为什么有效管理疫苗分发是一个如此紧迫的公共服务问题,这也是本研究的动机。作者与参与疫苗分发计划的多个部门的代表进行了沟通:两位著名医学院的教授(一位临床医生/学术医生和一位公共卫生教员)、两位报纸编辑/记者(他们根据与政府和公共卫生决策者的频繁接触对 COVID-10 形成了客观的宏观看法)以及欧洲某国家卫生和公共政策部的政府政策制定者。与上述专家和意见领袖的讨论提供了有关 COVID-19 疫苗接种计划挑战的第一手资料。具体而言,这些专家保证,需要一种决策支持模型,该模型可以根据特定时间(病毒传播阶段)或地点(国家、城市、县等)相关的重要因素应用管理优先级。此外,决策支持工具应能够帮助实现多个目标:降低死亡率、最大限度地减少新感染数量并尽快实现群体免疫。最后,决策模型不仅应该能够解决当前与疫苗分发相关的问题,而且还能够帮助应对未来可能出现的挑战,如预期的加强针和新变种疫苗,甚至为不可避免的未来大流行做准备。目前的疾控中心指南表明,除了戴口罩、保持身体距离和避开人群等其他措施外,年龄、医疗状况和职业(例如,一线或基本工作人员)(AMO)是抗击 COVID-19 大流行的重要健康因素。虽然老年人更容易感染这种疾病并且死亡风险更高,但有既往病史的人也是如此。同时,某些群体,如学童和基本工作人员,在控制 COVID-19 的传播方面发挥着重要作用。疾控中心认为,目前人群的疫苗接种重点
德国国际合作机构 (GIZ) GmbH 是国际可持续发展合作领域的全球服务提供商,致力于在世界各地塑造值得生活的未来。自 2004 年以来,GIZ 一直是非洲联盟 (AU) 可靠和值得信赖的合作伙伴,致力于根据非盟的“2063 年议程:我们想要的非洲”加强非洲大陆的包容性增长和可持续发展。非洲疾病预防控制中心(Africa CDC)是非洲联盟的一个专门技术机构,旨在支持非洲联盟成员国的公共卫生倡议,并加强其公共卫生机构发现、预防、控制和快速有效应对疾病威胁的能力。非洲 CDC 支持非盟成员国提供协调一致的综合解决方案,以弥补其公共卫生基础设施、人力资源能力、疾病监测、实验室诊断以及对卫生紧急情况和灾难的准备和响应方面的不足。 “加强非洲的‘同一个健康’协调:支持非洲疾控中心”是由欧盟、德国联邦经济合作与发展部 (BMZ) 和法国开发署 (AFD) 共同资助的行动。该行动由德国国际合作机构 (GIZ) 有限公司和法国开发署 (AFD) 实施。GIZ 实施的部分行动是 BMZ 委托项目“加强非洲联盟对非洲的危机和大流行应对”和“全球大流行复原力计划,同一个健康 (GP PROH)”的一部分。该行动是欧洲与非洲团队在欧盟和欧洲团队与非洲联盟卫生合作背景下采用‘同一个健康’方法实现可持续卫生安全 (TEI HSOH) 倡议的一部分并为其做出贡献。该行动的总体目标是通过加强“同一个健康”监测和对来自野生动物和野生动物等新兴威胁的预警监测,加强非洲的卫生安全。
疾控中心在联邦法院承认没有研究支持其“疫苗不会导致自闭症”的说法 德克萨斯州奥斯汀(2020 年 3 月 5 日)——在非营利组织知情同意行动网络(ICAN)提起的一场联邦诉讼中,疾病控制中心(CDC)承认,没有科学研究支持其长期宣称的“给婴儿接种的疫苗不会导致自闭症”的说法。CDC 在其网站上声称“疫苗不会导致自闭症”。1 尽管有这种说法,但研究发现,40% 到 70% 的自闭症儿童父母仍将孩子的自闭症归咎于疫苗,通常指的是孩子出生前六个月接种的疫苗。 2 根据 CDC 的儿童疫苗接种计划,出生后前六个月内接种的疫苗包括 DTaP、HepB、Hib、PCV13 和 IPV 各三剂,六个月内共计十五剂。 3 2019 年夏天,ICAN 向 CDC 提交了一份信息自由法 (FOIA) 请求,要求提供“CDC 所依据的所有研究,以声称 DTaP 疫苗不会导致自闭症”。 4 ICAN 还针对 HepB、Hib、PCV13 和 IPV 提交了同样的请求,并要求 CDC 提供研究来支持出生后前六个月内累积接种这些疫苗不会导致自闭症。 5 尽管数月来一直要求,CDC 仍未对这些 FOIA 请求提供任何一项研究。 6 因此,ICAN 被迫在联邦法院起诉 CDC,最终 CDC 在由联邦法院法官签署的协议中承认,没有任何研究证明这些疫苗不会导致自闭症。7
西非国家卫生系统表现不佳,这是由于长期缺乏训练有素的人力资源、机构和基础设施能力不足、卫生信息系统表现不佳、卫生服务的可及性和可用性较差以及管理能力不足。国家主导的监测、准备和应对能力的自我评估和从埃博拉病毒病 (EVD) 疫情中吸取的经验教训表明,在监测、流行病准备和应对以及实验室样本采集和生物确认能力方面存在明显弱点。REDISSE 项目自 2016 年以来已在 11 个国家(10 个西非经共体成员国和毛里塔尼亚)实施,旨在通过解决人类和动物卫生系统阻碍有效监测疾病和应对的弱点,在西非建立国家和区域跨部门合作疾病监测和流行病准备能力,并在紧急情况下对上述紧急情况提供立即有效的应对。从 2020 年 2 月以来西非持续的 COVID-19 疫情中吸取的教训促使该地区采取了多项行动来提高对流行病的防范能力,而 REDISSE 计划为其中大部分行动做出了贡献。这些措施包括建立西非经共体区域监测和疾病控制中心(ECOWAS' RCSDC)作为受 WAHO 监督的技术机构,该中心是非洲疾控中心的区域合作中心,在 15 个西非经共体成员国指定国家公共卫生研究所 (NPHI) 并加强其能力,制定西非经共体区域公共卫生突发事件战略防范和应对计划,并制定区域风险沟通计划和沟通平台以将 NPHI 联网。目前已有一个公共卫生参考实验室网络,按照商定的区域实验室战略计划和标准操作程序 (SOP) 运行。 REDISSE 项目的主要贡献之一是在西非十 (10) 个国家建立了 107 个流行病学监测中心 (CES) 并加强了 107 个卫生区实验室的能力,其中第一阶段 (2017-2018) 在五 (5) 个国家建立了四十七 (47) 个实验室(几内亚-10、几内亚比绍-10、利比里亚-10、塞拉利昂-10 和多哥-7),第二阶段 (2019-2021) 在另外五个国家建立了六十 (60) 个实验室(贝宁-10、马里-10、毛里塔尼亚-10、尼日尔-10 和尼日利亚-20),技术实施机构的支持如下:“Santé Monde 前身为 CCISD”和梅里埃基金会”在 WAHO 与两个实施伙伴之间的合同执行结束时,WAHO 计划招募一家咨询公司对流行病学监测中心进行外部评估。本研究将评估:(i)所实施的干预措施是否符合所签署协议的收益和设定的目标;(ii)干预措施的有效性和效率;(iii)干预措施的可持续性;(iv)与 CES 的建立和实施相关的瓶颈,并提出适当的解决方案来解决这些瓶颈。