无脊椎动物在沿海生态系统中执行基本的生态功能。这项研究旨在对韩国半岛沿海无脊椎动物的状态和分布进行深入分析,重点介绍了非土著物种的潜在生态影响。在朝鲜半岛海岸线沿线的14个采样地点在每个季节一次进行了四次调查,以调查无脊椎动物的下端社区。基于社区数据,这项研究确定了土著和非土著物种,并将其分为韩国地理上不同的沿海生态系统之间的广泛存在和区域性占主导地位的物种。分析了非土著物种对其优势范围内生物多样性的影响,以鉴定具有潜在的生态影响的物种。结果表明,尽管某些主要的非土著物种没有显着作用,但另一些物种(例如两栖动物)与黄海中生物多样性的丧失有关。这项研究强调了明确区分主要物种范围的重要性,并强调需要进行连续监测以支持早期检测并为减少非土著物种的负面影响的管理策略提供信息。这项研究为评估无脊椎动物社区中非土著物种的影响提供了新的见解。
流感疫苗是多年来使用的病毒疫苗,并且在各种研究中都显示了其效率。当前使用的疫苗是非生存的疫苗。有两种常用的流感疫苗。葛兰素和商品疫苗是给有风险的人提供的。根据谁,特别建议患有COPD,哮喘和心血管疾病的人。除此之外,还建议儿童在6个月后使用它。尽管如此,公众对不良反应的宽容是最小的,并且有几种报告系统可以监视不良事件。公认的被动监视系统的限制,例如美国的疫苗不良事件报告系统(VAERS)包括报告不足的报告,时间关联的报告或未经证实的DI纳斯,以及缺乏分辨率的数据和不偏见的比较组(Sell&Minassian,2006年)。
这种疾病会导致皮质神经元的进行性破坏,并且是致命的。在疾病早期,克雅氏病患者会出现心理症状,变得孤僻、冷漠、注意力不集中。他们还会表现出抑郁、攻击、激动、情绪不稳、幻觉、妄想行为、人格改变、失眠、短期记忆力差和焦虑 [4] 等症状。随着病情进展,患者会出现运动和小脑功能障碍的症状 [5] 。这些症状包括肌张力障碍、共济失调、舞蹈病、原始反射、僵硬、肌阵挛和帕金森病 [4] 。克雅氏病患者会出现严重的认知障碍,导致快速发展为进行性痴呆 [6] 。脑电图的典型发现是周期性尖放电。脑电图上出现进行性认知功能障碍、肌阵挛和周期性尖波复合体的经典三联征 [7] 。进一步确诊将包括脑脊液中 14-3-3 蛋白水平升高。通过尸检对脑组织进行神经病理学评估可以做出明确的诊断[7]。
病例介绍 患者为 75 岁男性,高血压、糖尿病 20 年,已知患有腕管综合征和腰椎狭窄症。现病史始于就诊前一年,当时患者开始出现心力衰竭症状,包括呼吸短促、端坐呼吸和双足水肿。会诊后,经胸超声心动图显示左心室收缩功能轻度降低,全身运动功能减退和中度心包积液。建议患者接受冠状动脉造影,但当时他经济上不允许。给予了心力衰竭最佳药物治疗,但患者失访。在此期间,上述症状持续存在,尤其是呼吸短促,因此就诊。
一名 6 个月 22 天大的男婴在接种疫苗 3 天后被父母带到急诊室,表现为烦躁、哭闹、大量呕吐和明显的视力丧失。他的母亲报告说,这些症状在接种 PV 后的第一天就出现了。他一开始表现为烦躁和高烧(38.5° C),使用退烧药后得到控制。婴儿之前很健康。他没有合并症,没有过敏或疫苗反应史,表现出与同龄人相符的神经精神运动发育,在出生前一直纯母乳喂养到第 6 个月,他的疫苗接种手册是最新的。体格检查发现他有大颅症(头围 46 cm/大于第 97 百分位),此前儿童保育咨询中没有报告过,以及以嗜睡和频繁呕吐为特征的感觉神经障碍。有脑膜刺激征,表现为紧张的前囟门+/4+、克尔尼格征和轻度角弓反张。帕里诺征的谨慎存在引起了注意。应儿科医生的要求,在急诊室在镇静和麻醉随访下进行了脑部磁共振成像 (MRI) 扫描。要求神经外科医生进行评估,因为有证据表明存在急性阻塞性脑积水,且病变提示为鞍上蛛网膜囊肿 (► 图 1)。病变广泛延伸至第三脑室腔,阻塞了侧脑室的流出道和大脑导水管的开口。第四脑室尺寸正常。在脑部磁共振成像中,未观察到脑实质信号改变,也没有观察到任何顺磁造影剂的摄取,因此可以初步排除脑炎。15
腿部疼痛,尤其是不安的腿,是澳大利亚最常见的投诉之一。铁缺乏贫血(IDA)是腿不安综合征(RLS)的可能原因。我们提出了一个35岁的原住民人士的案例,该案子最初是为了一般的健康评估而提出的,这是澳大利亚的原住民和托雷斯海峡岛民每9个月要求的。他晚上抱怨腿不安。但是,他否认了任何其他症状,例如疲倦和虚弱。血液检查显示严重的IDA和血脂异常。启动铁替代疗法后,患者的不安腿症状得到了显着改善。此案强调调查次要原因,尤其是IDA的重要性。解决这些潜在的医疗状况可能会导致患者福祉的重大改善。
自发性疼痛,脓液形成和肿胀,通常是由牙髓坏死引起的。并发症可能包括系统性表现和严重的结果,例如拔牙。本病例报告描述了AAA的罕见实例,导致一名17岁女性的上颌中央门牙迅速挤出。患者出现了自发的疼痛和挤压牙齿的迁移性,并伴有局部肿胀。临床和影像学评估显示果肉坏死,AAA和顶骨稀有性。开始紧急治疗,包括氢氧钙和牙齿临时夹板的植物内药物。随后的治疗涉及用Gutta-Percha和密封剂闭塞,然后进行永久恢复。射线照相和临床记忆长达5年,表现出完全的根尖愈合,正常的牙齿迁移率,没有症状的复发。有效的管理,包括及时的根管治疗和夹板,导致了成功的长期结局。此病例强调了迅速诊断和立即量身定制的治疗方法来管理AAA并防止严重并发症的重要性。关键字:急性顶脓肿;康复;果肉坏死;快速挤出;夹板
急性尿液保留是一种常见的泌尿科急诊室,在急诊室(ER)经常出现。标准治疗方法包括放置带有门诊泌尿科随访的尿中导管或上桥式导管。尿液保留会引起并发症,例如低钠血症和后刺后的利尿作用。适当诊断和管理这些威胁生命的并发症至关重要。在此,我们提出了尿液保留引起的低钠血症的病例。患者的尿液钠水平和渗透压与诊断不当抗利尿激素(SIADH)的综合征一致。在该患者中,钠自校正后钠的放置后开始。低渗盐水用于防止自动校正快速。这种类型的低钠血症是独一无二的,因为放置导管后发生自动校正。但是,需要监视以确保不会发生快速自动更正。潜在的快速自动纠正在这些患者中。治疗那些患有高渗性流体或正常盐水的患者会加剧快速自我校正并导致严重的并发症。在开发快速自动校正时应考虑使用低音流体给药。
腰椎间盘突出症是疼痛和残疾的主要原因之一,影响成年人口的1%至5%,尤其是30至50岁之间。保守治疗包括皮质类固醇,抗炎和物理疗法,并保留手术治疗难治性病例。手术并发症是可能的,包括疼痛和神经后遗症。本研究介绍了一名49岁患者的外椎间盘突出症的临床病例,该患者接受了原生物学治疗(IPRF),超螺旋激光和脉冲磁场,从而改善了症状,并通过磁共振成像确认了疝气过程。最小侵入性方法之间的关联被证明是有效的,这表明使用合并疗法在两个月内以显着的临床改善治疗椎间盘突出,而没有手术风险和医院费用。IPRF,超螺旋激光和脉冲磁疗之间的协同作用促进了细胞的恢复和炎症调节。
大量研究表明,与后19种感染有关的神经和精神病问题的增加。最普遍的症状包括脑病,癫痫发作,抑郁,焦虑和缺血或出血性中风。Covid-19之后的Creutzfeldt-Jakob病(CJD)的发生是不寻常的,但是最近的研究表明,Covid-19与Prion疾病之间的联系。大多数CJD案件在19 Covid-19发作后数周或几个月内出现。Covid-19感染后的Creutzfeldt-Jakob疾病的晚期发作引发了有关该关联潜在的病理生理机制的问题。尽管确切的链接仍然难以捉摸,但这种情况增加了越来越多的证据体系,表明Covid-19与神经退行性疾病之间可能存在关系。有必要进行进一步的研究,以阐明基本机制并优化旋转后19神经系统并发症的管理策略。我们向您介绍了一个具有共同19岁史的83岁男子,他们表现出记忆力障碍,情绪不稳定和认知功能下降。尽管最初有所改善,但他的病情迅速恶化,最终导致诊断出可能的克鲁特兹菲尔德·贾科布疾病。