摘要:埃弗里特的许多世界或多元宇宙理论是试图找到标准哥本哈根量子力学解释的替代方法。埃弗里特的理论在钟声上通常被认为是本地的。在这里,我们表明事实并非如此,并通过详细分析Greenberger -Horne -Zeilinger(GHz)非局部定理来揭示矛盾。我们讨论并比较了埃弗里特文学中经常混合的地方的不同概念,并试图解释混乱的本质。我们在许多世界理论中讨论了概率和统计学,并强调,理论中分支之间存在的强对称性禁止概率定义,并且该理论无法恢复统计。这一矛盾的唯一途径是通过添加隐藏的变量来修改理论,因此,新理论是明确的,是明确的钟声。
患者多酸性生存结果的分类对于个性化的癌症治疗很重要。机器学习(ML)算法越来越多地用于为医疗保健的决策提供信息,但是这些模型容易受到数据收集和创建算法的偏见。ML模型以前已显示出表现出种族偏见,但他们对不同年龄和性别群体的患者的公平性尚未研究。因此,当对结直肠癌患者(n = 515)分类时,使用TCGA数据进行分类时,我们比较了5个ML模型(随机森林,多项式逻辑回归,线性支持矢量分类器,线性判别分析和多层感知)的多项性表现。所有五个模型均对这些社会人口统计学群体表现出偏见。然后,我们在肺腺癌(n = 589)上重复了相同的过程,以验证我们的发现。令人惊讶的是,对于最大的社会人口统计学组,大多数模型的总体趋势往往较差。优化模型性能的方法,包括在合并年龄,性别或种族群体上测试模型,以及创建经过培训并用于个人或合并的社会人口统计学群体的模型,显示出减少不同群体模型绩效差异的潜力。值得注意的是,这些方法可用于提高ML公平性,同时避免对表现出偏见的模型进行惩罚,从而牺牲整体性能。
这里我们介绍一例由血双生菌引起的感染性心内膜炎 (IE) 病例,血双生菌是一种很少引起人类感染的病原体。本例患者是一名 50 岁男性,除此以外身体健康,六周内出现呼吸困难、体重减轻、疲劳、发冷和腿部肿胀等症状逐渐加重。他既往没有心脏病史,也从未使用过静脉注射药物,但在一次军事相关伤害后接受过大量牙科治疗。患者对 IE 进行了检查,超声心动图显示二尖瓣主动脉瓣 (BAV) 有赘生物,导致中度至重度主动脉瓣关闭不全。血培养最初仅显示革兰氏阳性球菌,后来确诊为血双生菌。患者随后在接受抗生素治疗和主动脉瓣置换术后康复。患者的 BAV 和重要的牙科病史是该病的风险因素,尽管他的症状不具特异性,也没有表现出其他典型的 IE 风险因素,但他的病例表明保持高度临床怀疑非常重要,以便及时开始适当的治疗。需要对 Gemella 进行更多研究,因为这些物种很难识别,因此可能是比目前已知的更重要的感染原因。
目标:非综合性口面裂(OFCS)病因涉及多个遗传和环境因素,具有超过60个识别的风险基因座;但是,他们仅占估计风险的少数。表观遗传因子(例如差异DNA甲基化(DNAM))也与OFCS风险有关,并且可以改变不同裂缝类型的风险并改变OFCS渗透率。dnam是将甲基(CH3)组的共价添加到核苷酸胞嘧啶中,可能导致靶基因表达变化。DNAM可能会受到环境影响和通过甲基化定量基因座(MEQTL)的影响。我们假设异常DNAN和基因表达的改变在OFC的病因中起着关键作用,并且某些影响OFCS风险的常见遗传变异是通过影响DNAM的。方法:我们使用了来自10个裂口相关的SNP和全基因组DNA甲基化数据(Illumina 450K阵列)的基因型,用于409例OFC和456个对照,并鉴定出23个与裂口相关的MEQTL。然后,我们使用362 cleft-不一致的SIB对的独立队列进行复制。我们使用甲基化特异性QPCR来测量每个CpG位点的甲基化水平,并结合基因型和甲基化数据,用于使用线性模型中的R package Matrixeqtl进行每个SNP-CPG对的相互作用分析。我们还进行了一个配对的t检验,以分析兄弟姐妹对的每个成员之间的DNA甲基化差异。配对t检验显示CG06873343(TTYH3)(p = 0.04)的显着差异; CG17103269(LPIN3)(P = 0.002)和CG19191560(LGR4)(p = 0.05)。结果:我们复制了9个MEQTL,显示了RS13041247(MAFB)-CG18347630(PLCG1)(P = 0.04)之间的相互作用; RS227731(NOG)-CG08592707(PPM1E)(p = 0.01); RS227731(NOG)-CG10303698(CUEDC1)(p = 0.001); RS3758249(FOXE1)-CG20308679(FRZB)(p = 0.04); RS8001641(SPRY2)-CG19191560(LGR4)(p = 0.04); RS987525(8Q24)-CG16561172(MYC)(P = 0.00000963); RS7590268(THADA)-CG06873343(TTYH3)(p = 0.04); RS7078160(VAX1)-CG09487139(p = 0.05); RS560426(ABCA4/ARHGAP29)-CG25196715(ABCA4/ARHGAP29)(p = 0,03)。结论:我们的结果证实了以前的证据,即通过GWAS研究检测到的某些常见的非编码变体可以通过表观遗传机制(例如DNAM)影响OFC的风险,例如DNAM最终会影响和调节基因表达。鉴于在大多数OFC基因组广泛的关联研究中,非编码SNP的流行率很高,我们的发现可能会解决主要的知识差距,例如缺少遗传力,降低的渗透率和与OFCS表型相关的可变表达性。
简单总结:虽然脱发并不是一种威胁患者生命的疾病,但它对患者的生活质量有着至关重要的影响,特别是在心理和社会方面。事实上,尽管脱发长期以来一直被认为是患者管理中可以接受的副作用,但以患者为中心的治疗方法的逐渐出现,加上对相关病理生理过程的更好了解,使人们对脱发有了更好的认识,无论是在预防方面还是在缓解方面。因此,癌性脱发可能是多因素的:医源性(特别是通过常规化疗)、维生素/营养缺乏引起的,甚至由疾病本身引起。因此,在这篇最新的评论中,我们通过考虑所涉及的不同机制及其频率以及提供的各种治疗方法,详尽地介绍了脱发。
结果:在62例患者中,男性为42例(67.7%),女性为20例(32.3%)。平均年龄为52岁。Commonest symptom was dyspnea (47, 75%), cough (33, 53%), weight loss (23, 37%) anorexia (22, 35%), fever (16, 25%), pleuritic chest pain (15, 24%), bilateral basal crepitations (15, 24%), abdominal swelling (9, 14%), engorged neck veins (7, 11%).糖尿病(DM)(50,80%)是我们患者最常见的合并症。在9名(14%)患者(其中大多数完成治疗)中,有一个先前的结核病病史,有7例患者患有恶性病史(包括治疗2例)。在我们的研究中,有38名(61%)患者患有CKD阶段4,6(9%)患者患有透析。在大多数情况下(51,81%),积液为双侧渗透率。流体超负荷(32,62%),心力衰竭(29,56%)和肾病综合征(11/21%)是常见的渗透率积液。渗出性胸腔积液的病因是结核病,尿肿,脓肿和甲状腺功能减退症。
癌症是一组疾病,其特征是异常细胞的不受控制的生长和扩散[1]。一词癌症源自拉丁语单词意义蟹[2]。早期的医生将肿瘤与螃蟹的形状进行了比较,这反映了其肿瘤细胞的侵略性,这些肿瘤细胞的侵略性通过血管传播到周围的组织,例如螃蟹的腿伸出来[2,3]。在过去的一个世纪中,我们在理解分子和细胞原因方面取得了重大进步由基因或基因调节的异常引起的[2]。比5%的癌症是由遗传基因突变引起的[4]。环境因素,例如暴露于烟草烟雾,紫外线辐射,紫外线化学物质和工业化学物质中的致癌物,进一步增加癌症的风险[1,2]。
无偿的外围前庭功能障碍会导致步态和姿势的不稳定,并具有主观的头晕和失衡。在单侧和双侧前庭病(UVP和BVP)患者中促进功能性补充的治疗方法的首选是前庭重新释放[1]。然而,一定比例的前庭病患者对康复难治性,难以治疗。尽管最近已经开发出前庭植入物来改善BVP的姿势,步态和生活质量[2],但该治疗具有导致感官性听力损失作为手术并发症的重大风险[2]。因此,需要对难治性前庭病的微创治疗方法的发展。嘈杂的电力前庭刺激(NGVS)通过双侧放置在乳突区域上的电极将电流作为零均值的噪声传递给前庭系统。不可察觉的NGV水平促进了在包括自主,运动和姿势控制系统在内的神经系统中的亚阈值刺激的处理[3-6]。ngvs还增强了倾斜倾斜和自动翻译方向的感知阈值[7-9]。随机分辨率,在非线性系统中有最佳噪声水平的情况下,在其下阈值信号得到了增强,已提出是这些改善效果的基础机制[10,11]。在BVP患者以及健康受试者中应用最佳水平的NGV水平可改善常规稳定性和步态性能[4,12-18]。的研究表明,即使在BVP患者和健康受试者停止刺激后,NGV也可以改善姿势控制几个小时[3,19-21]。另一方面,另一项最近的研究报告说,NGVS不能改善BVP患者的姿势控制[22]。这些在BVP患者中的研究是开放标签或单盲研究,该研究对NGV进行了刺激[4、14、16-18],并且没有足够的安慰剂效应或观察者偏见的评估。在本研究中,进行了多中心,随机,双盲,安慰剂对照,跨研究,以评估长时间NGVS在改善UVP和BVP严重姿势姿势不稳定患者身体平衡方面的疗效和安全性。
多种遗传关联表明编码蛋白质的Th17相关基因(例如IL-17A,IL-23和STAT3)以及牛皮癣之间存在致病关系。对此链接的进一步支持来自于以下发现:针对IL-17A,IL-17RA和IL-23的中和抗体在牛皮癣,牛皮癣关节炎和性脊髓炎等疾病中有效。RORγT是一种驱动Th17极化和细胞分泌的中心位置转录因子,因此RORγT的调节可能会为患者提供额外的好处。然而,RORγT在胸腺中T细胞的正常发育和小鼠中RORγT的遗传破坏中起作用,导致源自胸腺中的淋巴瘤的发展。虽然尚未确定RORγT活性的下调会导致人类的后果,但希望进一步了解胸腺效应,以支持该靶标的进步作为对Th17驱动疾病的潜在治疗方法。在此,我们介绍了最近公开的RORγt逆激动剂的表征,在体外和对TH17终点的体外和体内降低了靶标参与和疗效,但需要更高的体外浓度以影响胸腺细胞凋亡。
摘要简介:眩晕和头晕是各种潜在条件的症状,从良性到严重,影响多达40%的成年人。了解与这些症状相关的病因因素和人口统计学特征对于提高诊断准确性和管理至关重要。本研究旨在确定在临床环境中导致眩晕和头晕的病因学因素,并评估治疗策略的有效性。材料和方法:在2022年9月至2024年3月,在印度泰米尔纳德邦的Thandalam,Thandalam,Thandalam,Thandalam,Thandalam Saveetha医学院医院的ENT和Head&Neck Surgery部门进行了回顾性队列研究。我们包括出现眩晕或头晕的患者,不包括那些患有非染色性头晕或不完整病历的患者。我们分析了患者记录中的人口统计数据,病史和临床发现。进行数据分析。连续变量。结果:该研究包括268名患者,主要是女性(57.8%)和40-50岁(29.9%)的患者。良性阵发性位置眩晕(BPPV)是最常见的病因因素(41.0%),其次是正常失调(17.2%)和前庭外周外功能障碍(VPD)(VPD)(16.0%)。临床表现和结果随基本病因而变化。总体而言,91.0%的患者在治疗后表现出改善,7.1%的患者达到了完全康复。1这些症状不是疾病本身,而是一系列结论:这项研究强调了眩晕和头晕的复杂性,这些复杂性受到各种因素和人口统计的影响。这强调了量身定制的管理策略和以患者为中心的多学科方法的重要性,强调定制治疗以改善患者的预后。关键字:头晕,眼球震颤,BPPV,前庭,梅尼埃氏病引入眩晕和头晕是复杂的症状,在临床环境中代表了诊断和管理方面的重大挑战。
