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World File Search System病有
肺炎球菌病和疫苗接种
1. 取下所有首饰。2. 使用温水和肥皂。3. 用至少 15-30 秒的时间涂抹泡沫并洗手。4. 搓揉双手，注意指尖、手指之间和拇指。5. 彻底冲洗。6. 用纸巾擦干，并用纸巾关掉水龙头。7. 将纸巾丢入垃圾桶。
创伤性脑病综合征
摘要 目的 检查符合最近美国国家神经疾病和中风研究所 (NINDS) 创伤性脑病综合征 (TES) 共识诊断标准的人的特征，并测试他们是否表现出基于 MRI 的区域脑容量、认知领域和某些血浆生物标志物的差异。 方法 纳入 35 岁或以上和/或退役的职业拳击手。参与者被归类为患有 TES（TES+）或不患有 TES（非 TES）。TES+ 参与者根据他们的认知特征进一步细分。多元线性回归模型用于比较 TES- 组和 TES+ 组之间基于 MRI 的区域脑容量、认知表现、血浆 tau 和神经丝轻水平。 结果 176 名参与者（110 名拳击手和 66 名 MMA 运动员）被纳入分析。72（41%）/176 人被归类为患有 TES，患 TES 的可能性随着年龄的增长而增加。 TES+ 参与者往往是拳击手，他们从小就开始打拳，参加过更多职业拳击比赛，而且被击倒的次数也更多。TES+ 组的区域脑容量（包括灰质和白质结构）较低。TES+ 在简单和选择反应时间、心理运动速度和 Trails A 方面的得分也较低。结论新的 TES 标准确实区分了一组脑容量存在差异且认知功能下降的拳击手。我们的研究结果支持使用 NINDS TES 标准进一步研究重复性头部撞击的长期影响。
Tay-Sachs病的基因检测
描述/背景GM2神经节蛋白是一组溶酶体脂质储存障碍，其中包括Tay-Sachs病（TSD）。GM2神经节苷脂是在神经细胞膜表面发现的大脂质分子。它们不断合成和退化。溶酶体是细胞内的细胞器，其中包含大约50种不同的酶，这些酶与有毒物质消化和清除废物的消化有关。这样一种酶是β-己糖胺酶A（β-己糖胺酶A或Hex A），这是导致GM2神经节蛋白底物的正常分解代谢。当AX A缺乏或缺乏时，底物会在细胞中积聚导致细胞死亡的细胞，最著名的是大脑和脊髓中的细胞。Hexa基因提供了制作六角亚基的指示，而Hexa基因中的变体导致Hex A的生产不足A。TSD疾病的严重程度与人体产生的十六进制量直接相关。tay-sachs已被发现有几种形式：婴儿（或经典），少年和成人（或晚发）。在一个家庭中只有一种形式的Tay-Sachs发生。婴儿tay-sachs：婴儿形式的特征是几乎完全缺乏十六进制的酶活性，并且是最严重的形式。婴儿出生时可能不受影响；但是，症状出现在生命的头几个月中。症状包括失去学习技能（回归），癫痫发作以及肌肉和心理功能的丧失。经典的症状是从脉络膜暴露中发现了眼球的樱桃红点。以这种形式的儿童在幼儿时期无法生存。少年tay-sachs：这种形式具有一系列严重性，症状出现在童年时期的任何时候，但通常在2至5岁之间。症状包括行为问题，逐渐丧失技能，频繁的呼吸道感染和癫痫发作。具有这种形式的孩子通常无法在十几岁的时候生存。成人Tay-Sachs：这是最不严重的形式，在童年后期出现症状。症状可能包括笨拙，肌肉无力，精神疾病和
阿尔茨海默病
摘要 阿尔茨海默病 (AD) 是老年期最常见的痴呆症。除了脑淀粉样蛋白的积聚，还有多种因素导致 AD 病理，包括血管改变、全身炎症、遗传/表观遗传状态和线粒体功能障碍。目前，人们在神经炎症方面投入了大量精力。然而，抗炎药物和许多其他疗法（主要针对 β-淀粉样蛋白）均未能对 AD 显示出有效的作用。时机、适当的患者选择以及多靶点方法的必要性似乎是当前治疗努力的主要弱点。如果有有效的生物标志物，治疗的疗效可以得到更好的评估。我们在此建议在 AD 中应用精准医疗原则，根据个性化的生物标志物指导的靶向疗法同时验证治疗的疗效和特定生物标志物的可靠性。有患 AD 风险或处于疾病早期阶段的人应根据以下标准进行分层：(1) 神经心理学测试； (2) 载脂蛋白 E (ApoE) 基因分型；(3) 血浆和脑脊液 (CSF) 生化分析；(4) MRI 和正电子发射断层扫描；(5) 通过整合血浆、脑脊液中的各种遗传和生化参数以及微生物组成分析来评估其炎症特征。应在随机、纵向、安慰剂对照研究中使用特设特征（例如血管特征、线粒体特征等）对选定人群进行抗淀粉样变性和抗炎药物治疗。如果这些标准被广泛采用并共享结果，则可能迅速开发出创新和个性化的药物治疗方案，并且更有可能真正有效。
2019 冠状病毒病 - (covid-19)
以“及时”的方式填充疫苗注射器，以支持诊所内的多名接种者。这还需要在每个注射器上贴上疫苗名称、批号、有效期和疫苗配制后 6 小时的使用时间 (BUD)。鼓励使用预印标签。注意：截至 2021 年 1 月 19 日，USP 已明确规定，在 IV 洁净室外使用适当的无菌技术制备的辉瑞和 Moderna 疫苗的 BUD 允许为 6 小时。由于 6 小时的 BUD 很短，因此需要仔细规划，以免“过度准备”剂量。f. 随着诊所的结束，药房同事应注意准备好
炎症性肠病和牛皮癣
牛皮癣和炎症性肠病 (IBD) 是发生在屏障器官中的免疫介导疾病，其主要任务是保护生物体免受攻击。这些疾病在北欧尤其常见，在那里牛皮癣的患病率约为 3 – 4%，IBD 的患病率约为 0.3%。北美 IBD 的患病率估计约为 0.4%。北欧的总发病率估计为每 100,000 人年约有 6 人患克罗恩病，11 人患溃疡性结肠炎，而牛皮癣的发病率约为每 100,000 人年 280 人。这两种疾病在发展指数较低的国家不太常见。IBD 的发病率似乎随着人们采用西化的生活方式而上升，而牛皮癣似乎更稳定，患病率的差异可能更多地源于遗传易感性的差异。肠道微生物群显然是 IBD 发病机制的重要驱动因素；据报道，在牛皮癣中，肠道和皮肤微生物群发生了变化，但尚不清楚这些变化是否以及如何导致发病机制。大型研究表明，大多数
