JYNNEOS ® 尚未在澳大利亚注册使用,也未经过澳大利亚治疗用品管理局 (TGA) 的正式评估,但根据 1989 年《治疗用品法》(Cth) 第 18A 条,可通过特殊紧急途径获得。JYNNEOS ® 在美国已获准供 18 岁及以上的成年人使用,而与 JYNNEOS ® 具有相同配方和强度的等效产品已在欧洲注册为 IMVANEX ® 供成年人使用,在加拿大注册为 IMVAMUNE ® 。澳大利亚免疫技术咨询小组 (ATAGI) 已评估了有关 JYNNEOS ® 安全性和有效性的所有现有信息。
• 猴痘是一种病毒性疾病,可在动物和人类之间、人与人之间或通过直接接触受污染的物体传播,但目前尚不完全清楚病毒传播的具体方式。病毒也可由母亲传播给胎儿(可导致先天性猴痘)或在出生期间和出生后的密切接触中传播。性传播以前未被确定为一种传播方式,但性伴侣之间也有密切的直接接触。有关每种传播方式的更多信息,请参阅此链接:猴痘:风险 - Canada.ca。• 猴痘的体征和症状通常包括皮肤病变或溃疡,包括口腔、生殖器或肛周区域、发烧和淋巴结肿大。• 病变数量各不相同,从出现第一个症状到结痂自行脱落、皮肤愈合,您都可能具有传染性。• 目前尚无针对猴痘的完善治疗方法。然而,为对抗天花而开发的抗病毒药物和暴露后接种天花疫苗可能会有所帮助,而之前接种天花疫苗可能会提供交叉保护。IMVAMUNE 疫苗如何预防猴痘?
JYNNEOS 疫苗可采用标准方案皮下注射(皮下途径 (PDF))或皮内注射(皮内途径 (PDF))。任何年龄有瘢痕疙瘩病史的人和 18 岁以下的个人都应通过皮下途径接种疫苗。如果患者因潜在的耻辱或其他个人原因而担心皮内注射,则应为其提供皮下剂量。CDC 建议医疗保健提供者在现场提供皮下和皮内疫苗接种选项,以便患者选择他们喜欢的接种途径。可以使用更新的加州公共卫生部 (CDPH) JYNNEOS 疫苗筛查 (PDF) 清单(也提供西班牙语 (PDF))来检查瘢痕疙瘩病史。
o HBsAg 检测呈阳性者的性伴侣 o 未处于长期、相互专一关系中的性活跃者 o 寻求性传播感染评估或治疗的人员 o 男男性行为者 o 经皮或粘膜接触血液而存在感染风险的人员 o 前往乙肝流行率高或中等(> 2%)的其他国家的旅行者 o 丙肝病毒感染者 o 慢性肝病患者 o 有感染职业风险的人员 o 被监禁的人员
“应告知实验室中处理痘病毒(如猴痘或转基因痘苗)的工作人员,以及工作中存在可识别的痘病毒接触风险的其他人员可能存在风险,并应考虑接种天花疫苗。已为实验室工作人员制定了详细指南(危险病原体咨询委员会和转基因咨询委员会,1990 年)。”从历史上看,第一代和第二代活(可复制)天花疫苗已在英国用于全民和有针对性的职业健康相关免疫计划。婴儿计划于 1971 年停止,过去几十年的接种情况各不相同。除了 2003 年至 2004 年及最近接种疫苗的医护人员外,接种疫苗的年龄较大且应该有明显疤痕(通常看起来像左上臂上的一个 5p 大小的圆形凹痕)。第一代和第二代活天花疫苗具有反应原性,并与其他严重不良事件的风险有关。与第一代和第二代天花疫苗相比,较新的第三代天花疫苗的副作用大大改善,并且不会像早期疫苗一样留下疤痕。改良型安卡拉痘苗 (MVA-BN)(Imvanex)疫苗是第三代天花疫苗,已于 2013 年获得欧洲药品管理局 (2) 批准用于预防天花,并于 2022 年获得用于预防猴痘。2019 年 9 月,美国食品药品管理局 (FDA) 批准 MVA-BN(JYNNEOS)用于预防猴痘和天花。本文档总结了有关 MVA-BN(Imvanex/JYNNEOS)的现有数据,包括英国在接触猴痘病例时使用该疫苗的先前经验。它详细介绍了专家工作组(详情见附录 1)和英国疫苗接种和免疫联合委员会 (JCVI) 关于在英格兰使用该疫苗进行暴露前和暴露后使用的当前建议。
• 接种疫苗后至少等待 15 分钟。如果担心可能出现疫苗过敏,建议等待时间延长至 30 分钟。虽然不常见,但接种疫苗后可能会出现晕厥或过敏反应。过敏反应的症状包括荨麻疹(皮肤上通常非常痒的肿块)、面部、舌头或喉咙肿胀或呼吸困难。如果发生这些情况,诊所工作人员已做好准备应对。
费用表 美国医学会 (AMA) 已宣布新的疫苗专用现行程序术语 (CPT®) 代码,用于报告猴痘和天花病毒的免疫接种情况。联邦政府目前正在赞助疫苗成分。作为回应,医疗补助按服务收费 (FFS) 计划正在报销疫苗接种费用。以下费用表是代码、其描述、其生效日期和 FFS 报销率的摘要。
世卫组织全球艾滋病毒、肝炎和性传播感染项目主任梅格·多尔蒂 8 月 1 日在国际艾滋病会议上表示,富国出价高于穷国“很有可能”,世卫组织正在密切关注这一情况。4 她说:“我们不能只针对英国、加拿大和美国采取应对猴痘的措施。我们需要的应对措施也应考虑到刚果民主共和国和尼日利亚目前的情况,那里的病例正在增加。”
• 接种疫苗后至少等待 15 分钟。如果担心可能出现疫苗过敏,建议等待时间延长至 30 分钟。虽然不常见,但接种疫苗后可能会出现晕厥或过敏反应。过敏反应的症状包括荨麻疹(皮肤上通常非常痒的肿块)、面部、舌头或喉咙肿胀或呼吸困难。如果发生这些情况,诊所工作人员已做好准备应对。
热疹是高温工作环境中最常见的健康问题。它是由出汗引起的,看起来像一簇红色的丘疹或小水泡。热疹通常出现在身体上重叠或摩擦其他部位的部位。有热疹症状的员工应尽可能保持患处干燥,不要使用使皮肤变热或潮湿的软膏和乳霜,因为这些会使皮疹恶化。热晕厥是一种与热有关的晕厥发作或头晕,可能在站立太久或坐下或躺下后突然站起来时发生。当热晕厥由暴露于热引起时,可能导致晕厥的因素包括脱水和缺乏适应性。患有热晕厥的员工应坐在或躺在凉爽的地方,慢慢喝水、清果汁或不含咖啡因的运动饮料。热痉挛通常发生在剧烈活动时大量出汗的人身上。出汗会消耗体内的电解质和液体,从而导致疼痛的肌肉痉挛。肌肉痉挛可能是热衰竭的症状。