摘要探索神经变性和脑小血管疾病(SVD)可以介导2型糖尿病和较高痴呆症风险之间的关联。分析样本由2228名参与者组成,来自三城市研究,年龄在65岁及65岁及以上,没有痴呆症的痴呆症。糖尿病是通过药物摄入或禁食或非燃料升高的葡萄糖水平来定义的。 在最多12年的随访期间,每2至3年评估痴呆状态一次。 脑实质分数(BPF)和白质超强度体积(WMHV)分别选择为神经变性的标记和脑SVD。 我们使用线性和COX模型对年龄,性别,教育水平,高血压,高胆固醇血症,BMI,BMI,吸烟和饮酒状态,APOE-apoE-apoE-apoE-apoe-apoE-ε4状态以及研究地点进行了调整,对基线BPF和WMHV(介体)对糖尿病与痴呆症风险之间关联的影响进行了调解分析。 基线时,有8.8%的参与者患有糖尿病。 糖尿病(是vs. no)与较高的WMHV(β糖尿病= 0.193,95%CI 0.040; 0.346)和较低的BPF(β糖尿病= -0.342,95%CI -0.474; -0.474; −0.210; -0.210; − -0.210; -195%),以及1.1的风险超过了12年。 CI 1.04; 糖尿病状况与痴呆症风险之间的关联是由较高的WMHV(HRDIAB = 1.05,95%CI 1.01; 1.11; 1.11,介导的零件= 10.8%)和较低的BPF(HR DIAB = 1.12,95%CI 1.05; 1.20; 1.20; 1.20; 1.20,介导的部分= 22.9%)介导的。 这项研究表明,神经退行性变性和脑SVD统计上都解释了糖尿病与痴呆症之间几乎30%的关联。糖尿病是通过药物摄入或禁食或非燃料升高的葡萄糖水平来定义的。在最多12年的随访期间,每2至3年评估痴呆状态一次。脑实质分数(BPF)和白质超强度体积(WMHV)分别选择为神经变性的标记和脑SVD。我们使用线性和COX模型对年龄,性别,教育水平,高血压,高胆固醇血症,BMI,BMI,吸烟和饮酒状态,APOE-apoE-apoE-apoE-apoe-apoE-ε4状态以及研究地点进行了调整,对基线BPF和WMHV(介体)对糖尿病与痴呆症风险之间关联的影响进行了调解分析。基线时,有8.8%的参与者患有糖尿病。糖尿病(是vs. no)与较高的WMHV(β糖尿病= 0.193,95%CI 0.040; 0.346)和较低的BPF(β糖尿病= -0.342,95%CI -0.474; -0.474; −0.210; -0.210; − -0.210; -195%),以及1.1的风险超过了12年。 CI 1.04;糖尿病状况与痴呆症风险之间的关联是由较高的WMHV(HRDIAB = 1.05,95%CI 1.01; 1.11; 1.11,介导的零件= 10.8%)和较低的BPF(HR DIAB = 1.12,95%CI 1.05; 1.20; 1.20; 1.20; 1.20,介导的部分= 22.9%)介导的。这项研究表明,神经退行性变性和脑SVD统计上都解释了糖尿病与痴呆症之间几乎30%的关联。
1。全球对痴呆症2017- 2025年公共卫生响应的行动计划。世界卫生组织; 2017。许可证:CC BY-NC-SA 3.0 Igo。2。Jack CR,Bennett DA,Blennow K等。 NIA-AA研究框架:迈向对阿尔茨海默氏病的生物学定义。 阿尔茨海默氏症痴呆症。 2018; 14:535-562。 https://doi.org/10.1016/j.jalz.2018.02。 018。 3。 PalmQvist S,Insel PS,Stomrud E等。 脑脊液和血浆生物标志物轨迹随着阿尔茨海默氏病的增加而增加。 embo mol Med。 2019; 11:E11170。 4。 lleóA,Irwin DJ,Illán-Gala I等。 一种2步脑脊算法,用于选择额颞叶变性亚型。 JAMA NEUROL。 2018; 75:738-745。 5。 de Meyer S,Schaeverbeke JM,Verberk IMW等。 比较基于ELISA和SIMOA的基于血浆Abeta比率的定量,以早期检测到脑淀粉样变性。 阿尔茨海默氏症。 2020; 12:162。 6。 Chatterjee P,Pedrini S,Stoops E等。 血浆胶质纤维酸性蛋白在认知正常的老年人中升高,患有阿尔茨海默氏病风险。 翻译精神病学。 2021; 11。 7。 Verberk IMW,Thijssen E,Koelewijn J等。 血浆淀粉样β(1-42/1-40)和神经胶质纤维酸性蛋白的组合强烈Jack CR,Bennett DA,Blennow K等。NIA-AA研究框架:迈向对阿尔茨海默氏病的生物学定义。阿尔茨海默氏症痴呆症。2018; 14:535-562。 https://doi.org/10.1016/j.jalz.2018.02。 018。 3。 PalmQvist S,Insel PS,Stomrud E等。 脑脊液和血浆生物标志物轨迹随着阿尔茨海默氏病的增加而增加。 embo mol Med。 2019; 11:E11170。 4。 lleóA,Irwin DJ,Illán-Gala I等。 一种2步脑脊算法,用于选择额颞叶变性亚型。 JAMA NEUROL。 2018; 75:738-745。 5。 de Meyer S,Schaeverbeke JM,Verberk IMW等。 比较基于ELISA和SIMOA的基于血浆Abeta比率的定量,以早期检测到脑淀粉样变性。 阿尔茨海默氏症。 2020; 12:162。 6。 Chatterjee P,Pedrini S,Stoops E等。 血浆胶质纤维酸性蛋白在认知正常的老年人中升高,患有阿尔茨海默氏病风险。 翻译精神病学。 2021; 11。 7。 Verberk IMW,Thijssen E,Koelewijn J等。 血浆淀粉样β(1-42/1-40)和神经胶质纤维酸性蛋白的组合强烈2018; 14:535-562。 https://doi.org/10.1016/j.jalz.2018.02。018。3。PalmQvist S,Insel PS,Stomrud E等。脑脊液和血浆生物标志物轨迹随着阿尔茨海默氏病的增加而增加。embo mol Med。2019; 11:E11170。 4。 lleóA,Irwin DJ,Illán-Gala I等。 一种2步脑脊算法,用于选择额颞叶变性亚型。 JAMA NEUROL。 2018; 75:738-745。 5。 de Meyer S,Schaeverbeke JM,Verberk IMW等。 比较基于ELISA和SIMOA的基于血浆Abeta比率的定量,以早期检测到脑淀粉样变性。 阿尔茨海默氏症。 2020; 12:162。 6。 Chatterjee P,Pedrini S,Stoops E等。 血浆胶质纤维酸性蛋白在认知正常的老年人中升高,患有阿尔茨海默氏病风险。 翻译精神病学。 2021; 11。 7。 Verberk IMW,Thijssen E,Koelewijn J等。 血浆淀粉样β(1-42/1-40)和神经胶质纤维酸性蛋白的组合强烈2019; 11:E11170。4。lleóA,Irwin DJ,Illán-Gala I等。一种2步脑脊算法,用于选择额颞叶变性亚型。JAMA NEUROL。 2018; 75:738-745。 5。 de Meyer S,Schaeverbeke JM,Verberk IMW等。 比较基于ELISA和SIMOA的基于血浆Abeta比率的定量,以早期检测到脑淀粉样变性。 阿尔茨海默氏症。 2020; 12:162。 6。 Chatterjee P,Pedrini S,Stoops E等。 血浆胶质纤维酸性蛋白在认知正常的老年人中升高,患有阿尔茨海默氏病风险。 翻译精神病学。 2021; 11。 7。 Verberk IMW,Thijssen E,Koelewijn J等。 血浆淀粉样β(1-42/1-40)和神经胶质纤维酸性蛋白的组合强烈JAMA NEUROL。2018; 75:738-745。5。de Meyer S,Schaeverbeke JM,Verberk IMW等。比较基于ELISA和SIMOA的基于血浆Abeta比率的定量,以早期检测到脑淀粉样变性。阿尔茨海默氏症。2020; 12:162。6。Chatterjee P,Pedrini S,Stoops E等。血浆胶质纤维酸性蛋白在认知正常的老年人中升高,患有阿尔茨海默氏病风险。翻译精神病学。2021; 11。7。Verberk IMW,Thijssen E,Koelewijn J等。血浆淀粉样β(1-42/1-40)和神经胶质纤维酸性蛋白的组合强烈
抽象背景理解前阶段神经退行性疾病的共享和特定临床表现是理解其复杂性和特定病理生理学的关键。使用英国纵向薄数据库的方法,我们将最终诊断为帕金森氏病(PD),阿尔茨海默氏病(AD),痴呆症的人(DLB)和没有神经性疾病的对照组对比。我们测试了每种神经退行性障碍的关联(或),以选择包括运动,自主神经和神经精神病特征在内的症状列表,以及广泛的治疗系列(泻药,抗毒素,他汀类药物,苯并二氮卓氮卓和神经益生类)。我们随后测试了疾病之间的关联是否不同,因为差异可能表明可能特定疾病的作用。我们调查了三个肿瘤时间(0至5年,5年5年,10年至15年),以将危险因素与前途/合并症分开。对年龄的分析进行了纠正,性别和关联表示为优势比(OR)。我们在英国生物库(UKB)中复制了主要发现。首先,我们从薄英国数据库中使用了28,222例PD患者,AD的20,214例,AD为4,682例,DLB和20,214个对照。苯二氮卓类药物和5-羟色胺再摄取抑制剂的消费量在后来患有所有三种疾病的个体中更为常见,而在未来的AD和PD患者中,抗糖尿病药物的消费量都较低。我们使用UKB复制了他汀类药物的不同用法(或PD vs.神经退行性疾病与诊断前的多个临床特征的存在密切相关激动剂。相比之下,在诊断阶段,汀类药物在各种疾病之间的使用显着不同,后来患者的使用较低(OR = 0.78(0.75,0.82))(OR = 0.78(0.75,0.82)),并且患者在DLB中使用DLB(OR = 1.38(OR = 1.38(1.27,51))(1.27,1.51),而与AD相关的患者则不重要(OR = 0.98(OR = 0.99)(0.98)。ad = 0.77(0.63,0.94))并进行了灵敏度分析,以进一步控制SES,BMI或APOE状态。
。CC-BY 4.0国际许可证可永久提供。是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以显示预印本(未通过同行评审证明)的预印版本的版权所有者,该版本持有人于2025年2月13日发布。 https://doi.org/10.1101/2025.02.08.25321936 doi:medrxiv preprint
家庭护理人员在患有痴呆症的人的生活中起着至关重要的作用,通常将强度的责任与个人生活保持平衡。保持家庭护理伙伴的福祉对于保持护理成本的降低和支持他们所关心的亲人的整体健康和生活质量至关重要。本演讲将通过认可和干预护理人员的倦怠来探讨为护理伙伴提供支持的有效策略。我们将重点介绍华盛顿州各地可用的各种资源,在照顾痴呆症的亲人的旅途中,护理伙伴可以利用这些资源。e/f
摘要:由人工智能(AI)提供支持的工具和技术及其诸如机器学习(ML)和自然语言处理(NLP)等子领域已遍布全球技术,经济和社会文化环境中的大多数学科。在大多数地区,AI的渗透表现出了非凡的承诺。医学和医疗保健构成了一个领域,该领域并未与利用AI的积极含义保持不变。AI驱动的工具,例如在神经成像和健康监测中,已经描绘了该省令人鼓舞的可能性的挂毯。此类工具已经在诸如协助诊断,疾病进展跟踪以及医学中许多受试者的患者管理等领域中发现了应用。智能对话代理,更非正式地称为基于AI的聊天机器人,构成了AI最普遍的应用程序之一。AI燃烧的聊天机器人(例如Chatgpt)使无数人的生活猖ramp,减轻了他们负责的无数日常任务。 本文提供了对痴呆症的系统性但简洁的概述,在此背景下,探讨了拟议的智能对话代理的潜在功效,旨在足以满足各种利益相关者在痴呆症护理中的照料相关要求。 我们提供了一个轮廓和批判性评估,并提出了有关采用这种工具的未来指示。 我们得出的结论是,聪明的对话代理有可能对现存的痴呆症护理范围进行积极改革。AI燃烧的聊天机器人(例如Chatgpt)使无数人的生活猖ramp,减轻了他们负责的无数日常任务。本文提供了对痴呆症的系统性但简洁的概述,在此背景下,探讨了拟议的智能对话代理的潜在功效,旨在足以满足各种利益相关者在痴呆症护理中的照料相关要求。我们提供了一个轮廓和批判性评估,并提出了有关采用这种工具的未来指示。我们得出的结论是,聪明的对话代理有可能对现存的痴呆症护理范围进行积极改革。
Hannah D. Franklin 1, Lucy L. Russell 1, Georgia Peakman 1, Caroline V. Greaves 1, Martina Bocchetta 1, Jennifer Nicholas 2, Jackie Poos 3, Rhian S. Convery 1, David M. Cash 1.4, John Van Swieten 3, Lize Jiskoot 1.3, Ferin Moreno 5.6, Raquel Sanchez-Valle 7, Barbara Borroni 8,罗伯特·拉福斯(Robert Laforce Jr)9,马里奥·马塞利斯(Mario Masellis)10,玛丽亚·卡梅拉·塔塔格利亚(Maria Carmela Tartaglia)11,卡罗琳·格拉夫(Caroline Graff)12.13,daniela galimberti 14.15,詹姆斯·B·罗(James B.塔利亚维尼(Tagliavini)24,伊莎贝尔·桑塔纳(Isabel Santana)25.26,西蒙·杜切尔(Simon Ducharmers)27.28,克里斯·巴特勒(Chris Butler)29,亚历克斯·格哈德(Alex Gerhard)30.31,约翰内斯·莱文(Johannes Levin)32,33.34,阿德里安·丹尼克(Adrian Danek)32,马克斯·奥托(Markus otto) Jonathan D. Rohrer 1*和代表遗传FTD倡议,Genfi
*通讯作者(kat35@cam.ac.uk,+44 1223 766 556)1临床神经科学系,剑桥大学,剑桥大学,英国2号剑桥大学,剑桥大学,UK剑桥大学,英国3英国痴呆症研究所,剑桥大学,剑桥大学,剑桥大学4. and Medicine, INM-7, Forschungszentrum Jülich, Jülich, Germany 6 Neurology, Department of Neurological and Vision Sciences, ASST Spedali Civili, Brescia, Italy 7 Dementia Research Centre, Department of Neurodegenerative Disease, UCL Queen Square Institute of Neurology, London, UK 8 Department of Neurology, Erasmus Medical Centre, Rotterdam, Netherlands 9阿尔茨海默氏病和其他认知疾病部门,神经病学服务,医院,d'uskespitunsd'unguseciónsBioMèdiquesAugust pi i Sunyer,巴塞罗那大学巴塞罗那大学,巴塞罗那大学10 clinique InterdifcipernairedeMémoire,Département,Département,Départementand de de de de de quecine,de quebique and chudquébecebecineand chudquébecebecine,dequébecnecneand chudquébebecebec。加拿大QC大学拉瓦尔大学11神经生物学,护理科学与社会系; Center for Alzheimer Research, Division of Neurogeriatrics, Bioclinicum, Karolinska Institutet, Solna, Sweden 12 Unit for Hereditary Dementias, Theme Inflammation and Aging, Karolinska University Hospital, Solna, Sweden 13 Fondazione Ca' Granda, IRCCS Ospedale Policlinico, Milan, Italy 14 University of Milan, Centro Dino意大利米兰法拉利(Ferrari)15认知神经病学实验室,神经科学系,鲁文库文(Ku Leuven),比利时16神经病学服务局,卢文大学(Leuven),比利时17 Leuven Brain Institute,Ku Leuven,Ku Leuven,Belgium 18,Belgium 1845 Biogipuzkoa健康研究所,神经科学区,神经退行性疾病组,20014年,西班牙圣塞巴斯蒂安。46 Center for Biomedical Research in Neurodegenerative Disease (CIBERNED), Carlos III Health Institute, Madrid, Spain 47 Neurology Unit, Department of Clinical and Experimental Sciences, University of Brescia, Brescia, Italy 48 MRC Cognition and Brain Science Unit, Department of Psychiatry, University of Cambridge, Cambridge, UK
研究翻译赠款摘要Stuart博士和邦妮·巴特尔(Bonnie Bartle)研究翻译赠款副教授凯里·派克(Kerryn Pike),格里菲斯大学(Griffith University),在区域记忆诊所提供认知干预措施的访问:适应和实施临床医生培训包的适应和实施临床医生培训套件,该研究旨在改善对澳大利亚地区型偏爱地区的认知范围,以提高对范围内的认知干预措施。通过调整现有的区域记忆诊所临床医生培训计划,该研究将为神经心理学家提供提供基于证据的干预措施的技能和资源,例如记忆策略和面向目标的计划。该项目将评估这些干预措施对具有轻度认知障碍和主观认知能力下降的人的影响,重点是提高其信心,情绪,认知能力和整体生活质量。该研究还研究了在区域地区实施这些服务的障碍和促成者,这些因素考虑了大型集水区,运输挑战和有限的医疗资源。该发现旨在支持区域临床医生克服这些障碍,确保在澳大利亚更公平的预防痴呆症服务。通过与区域记忆诊所和社区利益相关者的合作,这项研究有可能改变护理的交付并缩小痴呆症预防的证据差距。尽管医疗保健专业人员已经制定了药物管理的现有原则,但他们缺乏消费者的投入。项目赠款摘要AAG研究信托 - 澳大利亚痴呆症研究基金会RM Gibson MS Shin Liau,Monash University的原则,用于优化具有脆弱和痴呆症老年人的药物管理,这项研究着重于优化药物管理,以通过与生活经验丰富的人的角度融入生活经验的人,以使其具有脆弱和痴呆症的老年人管理,以实现脆弱和痴呆症。该项目通过让老年人及其护理人员参与结构化讨论来完善和优先考虑这些原则,从而解决了差距。使用混合方法方法,该研究将收集各种观点,以制定以患者为中心的护理原则。结果旨在增强临床实践,为未来的教育课程提供信息,并影响医疗保健政策,以更好地支持这一脆弱人群的独特需求。通过优先考虑消费者的参与,该项目确保了药物管理原则既有意义又实用,从而改善了患有脆弱和痴呆症的人的生活质量。
阿尔茨海默氏症是最常见的形式,而无声的大脑变化最终会导致症状出现二十年。其他类型包括血管性痴呆,心脏病或小笔触会损害大脑的血液流动。许多人的原因不同,这意味着血管问题可能会加剧酿造阿尔茨海默氏症的症状。