和以前一样,我们的主要重点是强调我们认为是优秀服务的要素,并帮助那些从事服务的人评估他们如何帮助越来越多的智障患者发展痴呆症的人,这些人正在发展痴呆症,从而改善了生活期望的改善。重要的是要注意,大多数被诊断出患有痴呆症的智障患者是患有唐氏综合症的人,他们患有遗传形式的痴呆症形式,与智力障碍的人相比,这些痴呆症的痴呆症形式在年轻时(通常是五十年代及以上),而不是由于智力障碍而不是唐纳德氏综合症。患有唐氏综合症的人几乎所有痴呆症诊断都是由于阿尔茨海默氏病。相反,智障人群其他人群的痴呆症特征与普通人群相似,包括阿尔茨海默氏病,血管性痴呆,刘易体内痴呆症和额颞痴呆。
老年人及其家人的护理。她以多部门协作的方式为马里兰州的健康长寿做规划和准备而闻名。她是一位成就卓著的医疗保健高管,拥有 30 多年领导和改造非营利组织、建立卓越服务和创新文化的经验。她的专业知识包括痴呆症、临终关怀、战略规划、组织发展、社区健康和老年人服务提供模式。罗克斯曾担任巴尔的摩凯斯维克多功能护理中心的总裁兼首席执行官十年,该中心是一家拥有 138 年历史的非营利性社区医疗保健提供商。罗克斯在整个 COVID-19 大流行期间担任首席执行官,创建了成功保障居民、家庭和员工安全和健康所需的应急基础设施。作为首席执行官,她还领导创建了凯斯维克社区健康中心的 Wise & Well 健康生活中心。在担任 Keswick 首席执行官之前,她曾担任弗吉尼亚联合卫理公会之家 (Virginia United Methodist Homes) 的首席运营官,在此之前,她在马里兰州埃尔德斯堡的圣公会老年人事工工作了十二年,最后担任了三年多的首席运营官。
非侵入性脑电图 (EEG) 技术已用于识别与痴呆相关的大脑活动异常。许多研究都研究了使用 EEG 辅助诊断痴呆症(包括阿尔茨海默病 (AD) 和其他类型的痴呆症)的情况。最早也是最重要的使用 EEG 作为早期 AD 识别工具的研究是由 Jelles 等人在 [12] 中开展的。研究结果表明,EEG 频谱分析可以区分痴呆症患者和健康对照者,这表明 EEG 可能是痴呆症早期检测的宝贵诊断工具。Jeong 等人在 [13] 中开展的另一项研究。研究了使用 EEG 区分 AD、血管性痴呆和路易体痴呆的情况。根据研究,EEG 在区分这些痴呆形式方面具有很高的准确度,表明它可能是痴呆鉴别诊断的宝贵工具。今年晚些时候,Babiloni 等人[14] 还概述了 EEG 作为痴呆诊断工具的研究现状。根据研究,痴呆患者始终存在 EEG 异常,该测试可以区分各种形式的痴呆。该研究确实指出,需要进一步研究以确定 EEG 对痴呆诊断的临床相关性,因为它在敏感性和特异性方面存在局限性。
根据纽芬兰和拉布拉多的阿尔茨海默氏症学会,2021年,该省有10,000多人患有痴呆症。根据加拿大卫生信息研究所的说法,在加拿大,痴呆症患病率不到65岁,约为3%。虽然不是衰老的正常部分,但患痴呆症的风险随着年龄的增长而增加。随着人口的持续年龄,预计到2035年,纽芬兰和拉布拉多的痴呆症人数预计将增加到14,000以上。预计需要增加支持服务的需求,因此继续关注支持个人在家里和社区中生活良好的机会对于为个人提供更好的成果并支持医疗保健系统的可持续性至关重要。
保留所有权利。未经许可不得重复使用。永久。预印本(未经同行评审认证)是作者/资助者,他已授予 medRxiv 许可,可以在此版本中显示预印本。版权所有者于 2024 年 2 月 22 日发布此版本。;https://doi.org/10.1101/2022.09.02.22279541 doi: medRxiv preprint
明尼苏达州人类服务部 (DHS)/明尼苏达州老龄委员会 (MBA)、老年友好型明尼苏达州委员会 (AFMN) 和明尼苏达州卫生部 (MDH) 合作,实施并跟踪阿尔茨海默病工作组立法报告中的以下行动:▪ 审查、加强和扩大长期护理环境中弱势成年人的权利。▪ 通过医疗保健许可委员会要求进行认知障碍培训。▪ 使护理机构的临床培训有资格获得医学教育和研究成本 (MERC) 资助。▪ 明确定义明尼苏达州在寄宿环境中的痴呆症护理标准。
来源:健康改善和差异办公室(OHID) - 公共卫生概况,计算每个地区年龄在GP实践中注册的患者:痴呆症的最大危险因素是年龄。风险随着年龄的增长而增加,因为痴呆症可能需要很长时间才能开发 - 年龄越大,发展的年份越多。老年人也更有可能遇到可能增加风险的问题,例如脑细胞活跃较低和中风的风险更高。(阿尔茨海默氏症的社会)性:痴呆症女性多于男人。人口中的老年妇女越来越多,因为女性通常寿命更长,并且患痴呆症的风险随着年龄的增长而增加。但是,可能还有其他原因使寿命更长的原因来解释差异。生活方式因素:对于许多人而言,可以降低或发作的风险可能会因生活中的生活方式/变化而延迟。国家健康与护理研究所(NICE)建议在NG16中提出建议,使人们更容易停止吸烟,减少酒精摄入量,增加体育锻炼,健康饮食和健康体重。这支持了这样一种信念,即对心脏有益的对大脑有益。
阿尔茨海默氏病(AD)是最常见的神经退行性疾病,其特征是淀粉样蛋白β(aβ)斑块的积累和神经蛋白质缠结,由热磷酸化的tau蛋白(Balasaheb Chavan等人,20233)组成。随着测定技术的进步,血浆生物标志物越来越多地被证明具有检测和监测AD的潜力,从而超过了主要医疗中心的集水区(Dimtsu Assfaw等人,2024; Palmqvist等,2024年,2024年)。Current revised 2024 Alzheimer's Association (AA) criteria distinguish three broad categories of AD fluid biomarkers related to AD pathogenesis: (1) core AD fluid biomarkers [the CSF ratio of amyloid- β (A β 42/40), phosphorylated and secreted AD tau (p-tau 217, p-tau-181, and p-tau 231),(2)参与其他神经退行性病理学的非特异性生物标志物,包括神经纤维纤维光(NFL)和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP),以及(3)非AD病理学的生物标记物(血管脑损伤,Alpha-synuclein [Alpha-synuclein [αnyn and and nyn and])。鉴定痴呆症潜在病理的血浆生物标志物尤其有益于前驱或临床前阶段,为此,当前和新兴的疾病改良疗法更有可能有效(Ashton等人,2020年)。使用已知提供疾病早期迹象的血液生物标志物可能会促进表现出早期症状的患者的及时诊断,尤其是在早期和非典型表现中。AD中的基于血液的生物标志物与认知下降和纵向认知结果的早期指标有关(Dimtsu Assfaw等,2024)。例如,较低的血浆Aβ42/Aβ40比与较高的淀粉样蛋白斑块负担和认知障碍相关,并且可以在临床前疾病阶段检测到(Nakamura等,2018),使其可用于早期诊断和追踪疾病进展(Palmqvist等,2019)。在AD中观察到P-TAU181和P-TAU217的水平升高,是AD的早期和晚期的指标(Janelidze等,2020; Karikari等,2020)。血浆P-TAU在早期症状阶段增加,与从轻度认知障碍(MCI)到AD痴呆症的临床过渡(Thijssen等,2020)。nfl是轴突损伤的标记;虽然规格较少,但NFL的水平升高反映了更广泛的神经元损害(Mattsson等,2017)。GFAP反射星形细胞激活
缩写:AAV:腺相关病毒; AAV9:腺相关病毒血清型9;中枢神经系统:中枢神经系统; CSF:脑脊液; ELISA:酶联免疫吸附测定; FB:配方缓冲液; FTD:额颞痴呆; GRN:颗粒蛋白; GRN - / - :GRN淘汰;下摆:半球; HPGRN:人类PGRN; ITR:反向终端重复; MOI:感染的多样性; N/A:不适用; NFL:神经丝轻链; NHP:非人类灵长类动物; PBS:磷酸盐缓冲盐水; PGRN:pRogranulin; SCMAS:线粒体亚基三磷酸合酶; SD:标准偏差; SMA:脊柱肌肉萎缩; TDP-43:交易反应DNA结合蛋白43; UNTR:未经处理; VA:腹侧前核; VG:矢量基因组; WT:野生型。
项目资助摘要 AAG 研究信托基金 - 澳大利亚痴呆症研究基金会 RM GIBSON 资助 Diana Matovic 博士,麦考瑞大学 从孤立到包容:增加患有轻度认知障碍/早期痴呆症的澳大利亚老年人及其支持者的社会参与机会 患有轻度认知障碍和早期痴呆症的老年人经常会遭遇社会孤立。他们的支持者也常常会遭遇社会孤立。社会孤立常常导致抑郁、焦虑、孤独、幸福感低下以及痴呆症的发展。研究表明,频繁而多样的社交活动既可以降低患痴呆症的风险,又可以减缓轻度认知障碍患者认知能力下降的速度。不幸的是,人们对如何解决这些人群的社会孤立问题的理解有限。Matovic 博士将通过调整现有的、基于证据的干预措施来解决这一关键的知识空白,以增加多样化的社会参与。Matovic 博士建立了一项调查和焦点小组研究,该研究将确定这些人群社会参与的障碍和促进因素。该团队计划:1)利用这些信息在焦点小组中调整干预措施,让认知障碍患者及其支持者参与其中;2)在三个月内试点测试该干预措施,以评估它是否能提高社会参与度和幸福感。试点测试将为未来的干预随机对照试验提供信息。增加社会参与度可能会带来减少痛苦和增加幸福感的直接好处。它还可以降低患痴呆症的风险或减缓其进展。AAG 研究信托基金 - 澳大利亚痴呆症研究基金会战略创新基金 Lisa Wong 博士,西悉尼大学 针对华裔澳大利亚护理人员共同设计和文化适应的痴呆症支持计划的有效性 研究发现,文化障碍会影响护理人员获得支持服务的机会,使护理人员面临压力增加的风险。文化定制的支持计划对于维护护理人员的福祉至关重要,同时也促进文化和语言多元化群体的包容性。黄博士将为中国护理人员改编和翻译现有英文版护工支持计划的部分内容,并调查中文版是否与原版一样有效。护工支持计划包括通过当地华人社区服务为护理人员提供的每周八次支持课程。将有七个护工支持小组参与,每个小组最多 10 名护理人员。黄博士将通过评估护理人员对该计划的体验和满意度以及参与该计划前后健康和幸福感的变化来评估护工支持计划。本研究将有可能提高护理人员在护理方面的自我效能,并改善他们的健康和福祉。此外,它还将为制定符合文化背景的护理人员支持计划提供参考,以满足中国护理人员的需求和经验。