ADRD:阿尔茨海默病及相关疾病 ADPI:阿尔茨海默病计划倡议 AHEC:区域健康教育中心 ARDRAF:阿尔茨海默病及相关疾病研究奖励基金 BOLD:建立我们最大的痴呆症(基础设施) BRFSS:行为风险因素监测系统 CSB:社区服务委员会 DARS:老龄和康复服务部 DBHDS:行为健康和发展服务部 DD:发育障碍 DMAS:医疗救助服务部 DSS:社会服务部 HCBS:家庭和社区服务 IADRP:国际阿尔茨海默病研究组合\ MCI:轻度认知障碍 PACE:老年人全包护理计划 VDH:弗吉尼亚州卫生部 VMP:弗吉尼亚记忆项目
阿尔茨海默氏病和痴呆症在全球范围内广泛关注,其次是身体和认知功能受损[7]。发现可能影响痴呆可能性的因素随着全球人群的年龄增长而变得越来越重要[8]。已经提出,高尿酸水平可能是痴呆和认知障碍的危险因素。从这种相关性得出的假设是别嘌醇可能具有抗氧化剂益处,并且可以通过降低尿酸水平来改变痴呆症的风险[9]。别嘌呤醇在更长的时间内使用已与痴呆症的风险增加有关,但数据仍然混合[10]。许多研究没有发现明显的影响或潜在的负面后果,而其他研究则指出了认知功能的潜在益处或降低痴呆症的风险[11,12]。由于这些不一致的结果,必须对现有数据进行彻底综合,以深入了解痴呆症风险和别嘌醇之间的联系。
本文件是英国听力学会 (BSA)、英国听力学会 (BAA) 和英国助听器听力学家协会 (BSHAA) 的联合立场声明。据 BSA、BAA 和 BSHAA 所知,该立场声明代表了成人听力损失与痴呆症之间关系的证据基础。尽管在准备这些信息时已经非常谨慎,但 BSA、BAA 和 BSHAA 并不保证也无法保证对其的解释和应用。BSA 对任何错误或遗漏概不负责,BSA 对任何由此引起的损失或损害概不负责。本文件在 BSA 取代或撤销之前有效。欢迎对本文件提出意见,请发送至:英国听力学会 Blackburn House, Redhouse Road, Seafield, Bathgate, EH47 7AQ。电话:+44 (0)118 9660622
1 美国加利福尼亚州帕洛阿尔托斯坦福大学医学院神经外科系,2 美国加利福尼亚州帕洛阿尔托 VA 帕洛阿尔托康复系,3 巴基斯坦伊斯兰堡空间技术研究所电气工程系,4 澳大利亚维多利亚州克莱顿莫纳什大学特纳大脑与心理健康研究所和莫纳什生物医学成像研究所,5 巴基斯坦卡拉奇 NED 工程技术大学生物医学工程系,6 巴基斯坦卡拉奇 NED 工程技术大学国家人工智能中心神经计算实验室,7 巴基斯坦卡拉奇 NED 工程技术大学计算机与信息系统工程系,8 巴基斯坦卡拉奇阿迦汗大学放射学系,
摘要老年人的听力损失的患病率很高;在全球范围内,有65%的60年成年人有听力损失。在过去的十年中,流行病学研究的证据将听力损失与痴呆症风险的两倍联系起来。听力损失可能导致痴呆症风险增加的假设机械途径包括听力对更大的认知负荷的影响,大脑结构和功能的变化以及社交参与减少。使用现有干预措施(例如助听器),可以通过管理听力损失来修改这些机械路径。听力治疗可能是一些老年人认知能力下降的有效干预措施。在这篇评论中,我们更新了有关听力损失与痴呆症风险之间关联的当前流行病学研究的现有评论,并讨论了该关联的假设机制。我们还讨论了听力损失的管理,这是减缓认知能力下降和降低痴呆症风险的潜在干预措施。
摘要。痴呆是一种严重的神经退行性疾病,可以通过不同的致病原因将其分为几种亚型。我们试图从地理区域(亚洲,非洲,南美和欧洲/欧洲/北美),年龄和性别中全面分析痴呆症的流行。我们在1985年1月至2019年8月发表的有关痴呆症的相关文章搜索了PubMed。在这些研究中,分析是由地理区域,年龄和性别进行了分析的。元回归以确定组之间是否存在显着差异。我们包括47个研究。在社区中50岁及以上的个人中,全因痴呆,阿尔茨海默氏病和血管性痴呆的汇总患病率为697(CI95%:546-864),每10,000人,324人,324人,324(CI95%:228-460)每10,000人,10,000人,CI95%,和116(CI95%)(CI95%:86-15%:86) 分别。在我们的研究中,年龄在100岁及以上的人(每10,000例6,592例)中,全型痴呆症的患病率是50-59岁(每10,000例27例)的244倍。患有痴呆症的人数大约每五年翻了一番。在整体分析中,女性的患病率比男性高于男性(788例,每10,000例561例)。在60至69岁的个体中,女性的AD患病率是男性的1.9倍(108例,每10,000例56例),而男性的VAD患病率是女性的1.8倍(56例,56例,每10,000例32例)。欧洲和北美的患病率高于亚洲,非洲和南美。
•痴呆症是指许多不同类型的痴呆症(处理阿尔茨海默氏病最常见的痴呆症形式,单独的部分,其他常见类型,例如血管,Lewy身体和额颞叶)。•混合痴呆通常是阿尔茨海默氏病和血管痴呆的混合。•痴呆症是渐进的,这意味着它会逐渐恶化。•有可能与痴呆症相处。•英国有85万人患有痴呆症,全球4400万人•预计到2025年,英国患有痴呆症的人数将增加到超过100万,到2051年将超过200万。•痴呆症每年花费260亿英镑的痴呆症:癌症和心脏病的总和还多。
SDWG&NDCAN成员很荣幸能够为“ Spires-Jones Lab”进行导游,该实验室由Jane Tulloch(实验室经理)和Kris Holt(博士生)促进。成员对DRI在痴呆症研究领域进行的创新工作有一个绝佳的见解。Jane解释说,他们的工作着重于研究与阿尔茨海默氏病和其他退行性脑疾病有关的大脑变化。研究人员团队希望确定可以导致神经退行性疾病的骚乱,并最终找到用于发展治疗的新目标 - 这意味着更多的人可以生活更长,更健康的生活。实验室
• “随着政府提出对 MHRA 的改革,我们有望以前所未有的速度在英国推出 lecanemab 和 donanemab 等尖端药物。因此,NHS 需要做好准备,迎接首批被证实可减缓阿尔茨海默病进展的药物。政府正在采取哪些措施,让 NHS 为可能提供突破性的痴呆症治疗做好准备?” • “令人兴奋的新技术即将问世,它们将改变痴呆症患者的诊断方式,例如血液生物标志物。目前正在采取哪些措施,以确保我们已为此类技术做好准备,并确保英国各地的痴呆症患者都能使用这些技术?” • “在英格兰,有超过 25 万痴呆症患者未得到诊断。部分问题在于记忆评估途径中缺乏磁共振成像 (MRI) 和计算机断层扫描 (CT) 扫描能力,以及缺乏用于准确诊断痴呆症亚型的正电子发射断层扫描 (PET) 扫描仪。我们是经合组织中此类扫描仪人均比例最低的国家之一,落后于俄罗斯、斯洛伐克和智利。政府正在采取哪些措施来投资痴呆症诊断基础设施?” • “政府宣布到 2024 年将痴呆症研究资金增加一倍至每年 1.6 亿英镑,这一消息受到了热烈欢迎。鉴于现在已经是 2024 年,政府能否确认他们计划何时提供这笔资金?”
对拉丁美洲和加勒比海(LAC)国家的痴呆生物标志物的知识有限仍然是一个严重的障碍。在这里,我们报告了一项调查,以探讨与生物标志物相关的未来研究的持续工作,需求,兴趣,潜在的障碍和机会。结果表明,神经影像学是最常用的生物标志物(73%),其次是遗传研究(40%),外周流体生物标志物(31%)和脑脊液生物标志物(29%)。关于LAC的障碍,缺乏资金似乎破坏了在临床或研究环境中生物标志物的实施,然后基础设施和培训不足。调查表明,尽管有上述障碍,但该地区仍具有推进痴呆症生物标志物研究的巨大潜力。考虑到LAC可以对这个不断发展的领域做出的独特贡献,我们强调了扩大生物标志物研究的迫切需求。这些见解使我们能够提出一项行动计划,以解决针对地区专家最近提出的生物标志物框架的建议。