观察结果在本综述中,初步数据表明全身治疗可能有效诱导不可切除的侵袭性甲状腺癌儿童患者的肿瘤消退。虽然大多数患甲状腺癌的儿童患者最初表现为可手术的疾病,但有些儿童的疾病范围很广,这对手术提出了巨大的挑战,并使他们面临比平常更高的手术并发症风险。广泛性疾病包括侵入气管或食道或包裹血管或神经结构的甲状腺癌。以前治疗广泛性甲状腺癌的努力集中在近乎治愈的手术上。随着最近开发的致癌基因特异性靶向疗法可有效诱导肿瘤消退,且药物相关不良反应最小,有机会考虑将这些药物作为新辅助疗法。对于病态侵袭性区域转移或伴有广泛肺转移缺氧的患者,可以在手术和放射性碘治疗之前结合新辅助疗法来诱导肿瘤消退。对于广泛侵袭性髓样甲状腺癌患者,由于手术并发症风险高,且手术缓解的可能性低,这些药物可能会取代手术,具体取决于治疗反应和长期耐受性。
。CC-BY-NC-ND 4.0 国际许可,根据 未经同行评审认证)是作者/资助者,他已授予 bioRxiv 永久展示预印本的许可。它是此预印本的版权持有者(此版本于 2020 年 5 月 29 日发布。;https://doi.org/10.1101/2020.05.26.117911 doi:bioRxiv 预印本
摘要:非小细胞肺癌(NSCLC)是全球与癌症相关死亡的主要原因,预后较差。晚期NSCLC的当前治疗方法包括传统的化学疗法,放疗,靶向治疗和免疫疗法。有针对性疗法的效率取决于癌基因成瘾。间质 - 上皮过渡因子(MET)基因可以用多效性功能编码非常规受体酪氨酸激酶,当信号被异常激活时,它可以引发并维持肿瘤转化,促进细胞增殖,存活,肿瘤侵袭和血管生成。因此,这是一个有希望的治疗靶标。先前的研究表明,HGF水平升高和/或C-MET过度表达与肺癌预后不良有关。在临床前和临床试验中,C-MET抑制剂在NSCLC中显示出一些抗肿瘤活性。 尽管鉴于NSCLC的分子异质性,在III期临床试验中MET抑制剂的效率结果令人失望,但只有Met基因改变患者的亚组可能会受益于C-Met抑制剂。 未来的挑战是筛查潜在的受益人。 为了解决此问题,需要大量数据分析来检测方法和治疗效果,以建立符合MET激活状态的标准,并确定可靠的阈值以实现有效的患者层次和临床决策。 关键字:C-间充质 - 上皮过渡,受体酪氨酸激酶,非小细胞肺癌,治疗,癌基因成瘾在临床前和临床试验中,C-MET抑制剂在NSCLC中显示出一些抗肿瘤活性。尽管鉴于NSCLC的分子异质性,在III期临床试验中MET抑制剂的效率结果令人失望,但只有Met基因改变患者的亚组可能会受益于C-Met抑制剂。未来的挑战是筛查潜在的受益人。为了解决此问题,需要大量数据分析来检测方法和治疗效果,以建立符合MET激活状态的标准,并确定可靠的阈值以实现有效的患者层次和临床决策。关键字:C-间充质 - 上皮过渡,受体酪氨酸激酶,非小细胞肺癌,治疗,癌基因成瘾This article summarized the structure of the hepatocyte growth factor (HGF)/c-Met axis, the different mechanisms of MET addiction, as well as MET ampli fi cation as acquired resistance mechanism to epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors, the latest advances of MET inhibitors, and immuotherapy in the treatment of NSCLC with MET alterations.