1. 艾克斯·马赛大学,CNRS,INT,德拉蒂莫内神经科学研究所,13005,马赛,法国。 2. 艾克斯-马赛大学、INSERM、INS、系统神经科学研究所,13005,马赛,法国 3. 中央地中海学院,13013,马赛,法国。 4. APHM,马赛大学医院,蒂莫内医院神经病学和运动障碍科,13005,法国。 5. 斯特拉斯堡大学神经科学认知与适应性实验室,67000 斯特拉斯堡,法国。 6. 罗马生物医学大学校园工程系非线性物理和数学模型组,意大利 00128。 7. 外科癫痫病科、功能性和立体定向神经外科,蒂莫内大学医院,13005,马赛,法国。8. 艾克斯马赛大学,UMR INSERM 1106,功能性神经外科系,13005,马赛,法国。¡ 资深作者 * 通讯作者:hasnae.agouram@univ-amu.fr,pierpaolo.sorrentino@univ-amu.fr
在学校中支持患有医疗状况的学生是一个复杂,共同的责任,涉及全身和全系统方法。与学生和父母/监护人一起,教育和社区合作伙伴在培养和维持学生可以学习的健康和安全环境中发挥着重要作用。我们致力于通过制定和实施紧急和现有健康需求的程序来支持学生的健康和福祉。这项政策以及支持行政法规,反映了当前的省级立法,政策/计划备忘录161,为学校中普遍存在的医疗状况(过敏反应,哮喘,糖尿病和/或癫痫病)的儿童和学生提供支持,并已通过教育部的指令开发了使用指令。教育部正在在线提供基于证据的资源,该资源是该部普遍存在的医疗条件网站。这些资源是由各种健康和教育伙伴(加拿大哮喘,加拿大糖尿病,加拿大儿科学会,安大略省癫痫,食品过敏加拿大,肺部 - 安大略省,奥菲和安大略省教育服务公司)开发的。1。本政策的行政法规应反映以下指导原则:
药物调味料是药剂师拥有的最好的工具之一,可以帮助孩子服用他们需要康复并保持健康所需的药物。通过使药物味道更好,孩子们更有可能将其视为规定的,而不是吐出或拒绝。这很简单有效。药物调味料由全国各地成千上万的药剂师进行,自该行业诞生以来一直是药房实践的标准部分。25年前,aveagex为药剂师开发了一种标准化的方式来给儿童药物提供最佳效果。今天,药剂师使用自动化技术在按钮时为药物增加调味料。我们使用Flayx计划在全国范围内调味了2.5亿种药物,其中包括加利福尼亚药房的600万种药物,而没有一次报告不良事件。味道药房的使用和测试是惰性的,以确保它们不会影响药物的效力或pH值。虽然调味料通常用于用于急性疾病(例如耳朵和喉咙感染)的药物,但该核心药房服务的一些最大受益者是患有慢性病或残疾的儿童,例如哮喘,自闭症和癫痫病。
分类条件定义遗传癫痫病条件,其中癫痫发作是已知或假定遗传缺陷的直接结果。遗传性癫痫的特征是没有证明脑病变或代谢异常的患者反复发作的无端癫痫发作。此外,除了癫痫发作的直接结果外,癫痫发作是该疾病的核心症状,其他症状也不存在。这与遗传确定的条件有所区别,其中癫痫发作是较大综合征的一部分,例如结节性硬化症,脆弱的X综合征或RETT综合征。结构/代谢条件具有独特的结构或代谢条件,可增加癫痫发作的可能性。结构条件包括各种中枢神经系统异常,例如中风,肿瘤或创伤,代谢条件包括各种容易发生癫痫发作的脑病异常。这些疾病可能具有遗传病因,但是遗传缺陷与易于癫痫发作的单独疾病有关。未知原因条件无法确定癫痫发作的潜在病因,并且可能包括遗传和非遗传原因。
图形摘要。癫痫:当前的理解和未来方向。图形摘要总结了癫痫研究和管理的关键方面。全球影响强调了癫痫病的重大流行,影响了全世界超过5000万人,大约30%的患者对当前治疗有抵抗力。“机制和病理生理学”部分强调了根本原因,包括离子通道功能障碍,星形胶质细胞作用,MTORC1信号传导和氧化应激。“心理社会方面”概述了诸如持续的污名,生活质量影响以及对公共教育的需求等挑战。治疗的进展包括生酮饮食变体,迷走神经刺激,磁共振引导的激光间质热治疗callosotransy(MRGLITT CC)和靶向干预措施。未来的研究优先级被概述,重点是计算建模,个性化治疗,基因治疗和跨学科方法。结论强调了将分子研究与社会级别策略结合到全面癫痫管理的综合方法的必要性
最近在亲戚家族中报道了一种纯合废话PCDH12变体,该杂志中受影响的儿童患有先天性小头畸形,癫痫病和严重的全球发育障碍。1胎儿MRI和USG在中脑 - 高层丘脑 - 光学区域和过度教育性perithalamic Foci中显示出发育不良的伸长肿块。PCDH12概述了一种与膜物理稳定性,粘附和脉管系统维持相关的原粘蛋白,并最近被指出为原发性家族性脑钙化(PFBC)的候选基因。pFBC的特征是在没有次要原因的情况下,存在主要影响基底神经节的钙化。2临床表现包括运动障碍,认知障碍,精神障碍和头痛,在成年期间最常开始。在4个基因中鉴定出多达50%的家族的常染色体显性pfbc的2,3杂合变体在4个基因中鉴定出:SLC20A2,PDGFRB,PDGFB和XPR1。4 - 8我们先前搜索具有类似于PFBC Major
所有疫苗 1. 您今天感觉不舒服吗? 是 否 不知道 2. 在过去 14 天内,您是否被诊断出患有 COVID-19 或检测呈阳性? 是 否 不知道 3. 在过去 14 天内,您是否被确定为 COVID-19 患者的密切接触者? 是 否 不知道 4. 您是否曾经对乳胶、药物、食物或疫苗(例如:聚乙二醇、聚山梨酯、鸡蛋、牛蛋白、明胶、庆大霉素、多粘菌素、新霉素、苯酚、酵母或硫柳汞)产生过敏反应或过敏史? 是 否 不知道 如果有,请列出: 5. 您在接种疫苗后是否曾出现过反应,包括昏厥或头晕?是 否 不知道 6. 您是否曾患过癫痫病并正在服用抗癫痫药物、脑部疾病、格林-巴利综合征(一种导致瘫痪的疾病)或其他神经系统问题? 是 否 不知道 7. 过去八周内您是否接种过任何疫苗或进行过皮肤测试? 是 否 不知道 如果是,请列出: 8. 您是否接种过以下疫苗?
¶癫痫样排放的无EEG。方法。使用首选的报告项目进行系统审查和荟萃分析(PRISMA)指导的范围审查,并通过对Embase,Medline和Psychinfo进行了文献搜索。将预先设计的包含/排除标准应用于选定的文章。结果。最初的搜索找到了3398篇文章。在重复删除和筛选后,审查了591篇摘要,选择了64篇文章并阅读,导致20篇文章符合必要的包含/排除标准。这些是9个报告和2项横断面研究,使用网络分析来比较和/或对脑电图进行分类。对17项报告和10项横断面研究的一项评论仅旨在对脑电图进行分类。一项横断面研究讨论了与自闭症相关的脑电图异常。结论。癫痫样排放的自由脑电图特征来自网络/计算机分析的特征在患有和没有癫痫的人之间存在显着不同。诊断算法报告高精度,并且在临床上可能有用。在智障(ID)和/或自闭症种群中缺乏此类研究,癫痫病更为普遍,并且还有其他诊断挑战。
丙戊酸(VPA)是诱导自闭症谱系疾病(ASD)的抗癫痫和情绪稳定药物。但是,VPA具有多种副作用。肝脂肪变性,肝毒性,出血性胰腺炎,脑病,骨髓抑制和肥胖症等代谢性疾病。VPA被证明是不可避免的,在癫痫孕妇中不能排除。怀孕期间的非控制癫痫发作会给母亲和胎儿受伤。然而,VPA越过胎盘并在胎儿循环中积聚,浓度高于母体血液,从而导致毒性和致畸性。妊娠VPA治疗威胁生命的癫痫病造成了许多缺陷,包括神经管缺陷,智力障碍和认知行为障碍。8.9%的子宫中暴露于VPA的儿童会发展自闭症特征。VPA暴露是儿童发展自闭症,表现出自闭症的经典迹象以及发育和行为延迟的最高风险。VPA的完整机制并未完全引起。本综述将使用VPA时自闭症诱导涉及的可能机制讨论了规范的Wnt/β-catenin途径。
在认知能力下降和癫痫病的老年人中,诊断认知能力下降的病因是具有挑战性的。我们确定了6个受试者,该受试者参加了淀粉样蛋白成像扫描(思想)研究和非癫痫的成像痴呆证据。三位认知神经科医生审查了每例病例,以确定阿尔茨海默氏病(AD)病理学的可能性。将它们的印象与淀粉样蛋白宠物发现进行了比较。在3个情况下,印象与PET发现一致。在2例“可能暗示性”的情况下,宠物降低了诊断不确定性,其中1个具有淀粉样蛋白升高的宠物,而另一个具有中间淀粉样蛋白的宠物。在剩下的情况下,由于缺乏审核者的一致性,宠物与淀粉样蛋白升高的意义仍然不确定。该病例系列强调,在具有癫痫病史和认知能力下降史的个体中,淀粉样蛋白PET可以成为评估在适当情况下使用认知能力下降的病因的有用工具。