目前,加拿大的百日咳发病率正在上升,这是该疾病预期的周期性高峰的一部分(每 2-5 年发生一次)。百日咳是一种传染性极强(易感染)的呼吸道疾病。它是由感染者口腔、鼻腔和喉咙中的细菌引起的。2024 年 8 月,不列颠哥伦比亚省报告了 72 例百日咳病例,其中 16 例发生在温哥华岛,这 16 例病例中的大多数未接种疫苗或免疫不足。预计今年秋季/学年百日咳病例将会增加。保护您的孩子免受百日咳侵害的最佳方法是让他们接种疫苗。在不列颠哥伦比亚省,百日咳疫苗是儿童常规免疫计划的一部分,在 2 个月、4 个月、6 个月和 18 个月大时接种,并在 4 至 6 岁时(幼儿园前)再次接种。 14 至 16 岁(9 年级)的青少年也要接种百日咳疫苗。目前就读 6 年级或 9 年级的儿童将通过学校免疫诊所接种所有应接种的疫苗。信息和同意书将于今年秋季或 2025 年初在学校分发。ImmunizeBC 疫苗接种状况指标 ( https://immunizebc.ca/vaccination-status-indicator ) 还可用于查明您孩子的免疫接种记录是否在省免疫登记处。如果您的孩子在公共卫生单位、社区健康中心、学校或药房接种疫苗,他们的记录应该已经在登记处了。如果您的孩子在原住民社区健康中心、医生办公室或 BC 以外的地区接种疫苗,他们的记录可能尚未在登记处。
新南威尔士州的健康绩效框架提供了清晰透明的概述,概述了如何评估LHD,SHNS和NSW Health Services Services的绩效以及如何构建和管理对绩效问题的响应。服务协议是性能框架的核心组成部分。通过设定服务,绩效期望和资金,他们支持对安全,高质量,患者以LHD,其他卫生服务和支持组织的安全,高质量,患者为中心的责任的发展的演变。该框架包括目标,以确保与原住民合作制定LHD健康计划和计划,并反映原住民服务与社区的确定8。
工具。•提供早期适当的治疗和靶向暴露后预防,以防止正在进行的传播。•确保可疑案件/确认的案件仍在家里,而潜在的感染力。•确保小儿和成年患者在新泽西州免疫信息系统(NJIIS)中记录了含百日咳疫苗和剂量的最新情况。•确保所有怀孕期间所有孕妇都接受TDAP疫苗接种。美国(美国)的百日咳案件数量一直在增加。在过去几年中,由于缓解措施(例如,良好的卫生,远处,掩盖),报告中和之后的大流行期间和之后的报告低于平常。但是,通常每年有10,000多个病例的病例开始恢复到流行前模式。百日咳是美国的一种流行疾病,每3至5年报告疾病中有峰值,并且经常爆发。在2024年,美国百日咳案件增加了,这表明恢复了更典型的趋势。初步数据表明,截至2024年8月10日,截至2023年8月10日,截至第32周报告的三倍以上。今年报告的病例数量高于大流行之前的同一时间。新泽西州也经历了百日咳案件的类似增加。在多个学校中发生了案例,包括未接种疫苗的人(主要是婴儿),接种疫苗的人(学龄儿童)以及疫苗接种病史(主要是成年人)的个人。随着2024-2025学年即将来临,新泽西州卫生部(NJDOH)希望提醒提供者在咳嗽长期诊断差异的诊断差异中考虑多余的咳嗽,而不论疫苗接种状况如何。请查看以下提醒,建议和资源,以帮助您的患者和社区安全。为防止百日咳进一步传播,
过去两周内因疑似百日咳而到急诊室就诊的人数减少。这些就诊主要针对儿童(自 2024 年初以来,15 岁以下和 1 岁以下儿童分别占就诊次数的 43% 和 29%),其中 1 岁以下儿童的住院率最高(73%)(图 1)。
一个寻求例外的承保人必须不迟于合规性日期,就将其请求提交给有盖个人家庭校园的SHS的医疗总监。虽然请求正在待处理,并且如果批准该请求,则覆盖的个人必须作为物理存在的条件观察NPI,而LVA定义的NPI不如适用的公共卫生指令以及任何大学或位置指南。如果批准了例外,则LVA必须将批准的覆盖个人和SHS通知覆盖的个人和SHS以及相关的到期日(如果有)。如果拒绝了例外请求,则将通知涵盖的人,此后,除非有覆盖的个人对决定或要求不同的例外提出上诉,否则将有望迅速提供TDAP疫苗接种的证明,以提供最新或获得免疫证明或在相关的大学位置或计划(S)或计划(S)或计划(S)或计划(S)或计划(s)。
• 订购控制:实施高级控制以减少订购错误。避免本地囤积;订购的库存量不得超过 2 周,以尽量减少因冰箱故障造成的浪费。不提供学龄前加强针的供应商应计划在 7 月 1 日之前用完本地的 Boostrix-IPV® 库存,任何剩余的 Boostrix-IPV® 库存均可提供给孕妇,以防止疫苗浪费。
Boostrix-IPV 或 REPEVAX 均可作为学龄前加强疫苗接种(通常在 3 岁 4 个月时接种,也适用于未接种过该疫苗的 10 岁以下儿童)。ADACEL 不含脊髓灰质炎,因此不应作为学龄前加强疫苗接种。除孕妇和符合条件的医护人员外,10 岁以后通常不接种含百日咳疫苗。
到 1972 年,疫苗接种覆盖率约为 80%,但百日咳通报仅 2,069 例。由于专业人士和公众对全细胞疫苗的安全性和有效性感到担忧,到 1978 年,覆盖率降至 30% 左右的低点。1977-79 年和 1981-83 年发生了重大流行病。1978 年,有超过 65,000 例通报和 12 例死亡(Amirthalingam 等人,2013 年)。这两次重大流行病说明了有效疫苗覆盖率下降的影响。这些百日咳疫情造成的实际死亡人数更高,因为并非所有婴儿病例都得到确认(Miller 和 Fletcher,1976 年;Crowcroft 等人,2002 年),但根据目前的监测系统,确诊百日咳病例造成的死亡人数目前被认为很少(van Hoek 等人,2013b 年)。
1。cartarhal阶段 - 温和的上呼吸道症状,包括偶尔的咳嗽,持续约1-2周,然后进入下一阶段2。阵发性阶段 - 咳嗽的严重程度和频率增加1到2个月或更长时间;阵发性的特征是反复的剧烈咳嗽(可能发生高音的灵感咳嗽),通常是呕吐。发烧是不存在的或最小的3。康复阶段 - 咳嗽变为阵发性并消失的逐渐恢复期。这可能需要数周到几个月。