非黑色素瘤皮肤癌又称角质形成细胞肿瘤,在世界范围内发病率不断上升,其中最常见的是基底细胞癌和鳞状细胞癌。尽管手术是这两种肿瘤的金标准治疗方法,但有些病例可能会进展到晚期或转移性状态,需要进行靶向治疗。Hedgehog信号通路在基底细胞癌的发展中起着重要作用,抑制该通路是治疗局部晚期和转移性基底细胞癌的新治疗方案的关键。皮肤鳞状细胞癌是第二大最常见的恶性皮肤癌;当病情发展到晚期或转移性时,需要采用替代疗法;cemiplimab是一种针对程序性细胞死亡-1受体的人类单克隆抗体,通过阻断T细胞失活起作用,是首个获批用于治疗转移性或局部晚期成年患者的药物
简单总结:皮肤黑色素瘤 (CM) 起源于皮肤中产生色素的黑色素细胞,是一种具有高转移潜能的恶性癌症。虽然皮肤黑色素瘤仅占所有皮肤癌的一小部分 (<5%),但它却是全世界皮肤癌相关死亡人数最多的病例。免疫检查点抑制是第一种显著提高患者治疗后生存率的治疗方法。然而,免疫抑制肿瘤微环境以及黑色素瘤的内在和获得性治疗耐药性仍然是关键挑战。结合局部和全身治疗有可能增强治疗反应并克服耐药性,尽管复杂的药物组合可能会增加免疫相关不良事件的风险。本综述旨在深入了解结合全身和局部治疗方法以克服耐药性、为治疗准备黑色素瘤细胞以及改善 CM 患者整体治疗反应的研究。
背景:转移是癌症治疗中最大的障碍之一,是肿瘤恶化和复发的主要原因。抗碎裂症被认为是临床癌症管理的可行策略。众所周知,二硫代蛋白可以抑制肿瘤转移和阿霉素(DOX)可以诱导肿瘤凋亡。但是,他们的有效交付仍然具有挑战性。目的:为了解决这些问题,开发了一种基于Diosgenin纳米颗粒(NPS)平台的新型pH敏感聚合物 - 果实,以提高DOX递送(DOX/NP)的效率(DOX/NP),用于皮肤黑色素瘤的协同治疗,是皮肤癌的最致命的皮肤癌,具有高度的疾病,早期的转移性,早期的转移和高年级的皮肤癌。方法和结果:DOX/NP对肿瘤增殖和迁移的抑制作用优于NP或游离DOX的抑制作用。更重要的是,Dox/NP可以将线粒体相关的转移和凋亡与携带者的独特内在化途径相结合。此外,与游离DOX相比,生物分布实验证明,DOX/NP可以通过增强渗透和保留效应(EPR)效应在肿瘤部位有效地积累。重要的是,来自体内实验的数据表明,没有心脏毒性的DOX/NP通过发挥协同治疗效应,通过诱导凋亡降低肿瘤的体积和体重来显着抑制肿瘤转移。结论:基于两种不同功能剂的建立,具有令人满意的药物特征的纳米载体DOX/NP是一种有希望的策略,可以增强癌症治疗的效果。关键字:抗碎裂性,抗肿瘤,自组装,代码供应,阿霉素
黑色素瘤是最具侵袭性的皮肤癌之一,可能以不可预测的方式扩散,影响身体的几乎任何器官。预后取决于病理特征,例如溃疡、厚度以及是否已扩散。大多数黑色素瘤都是浅表、惰性的肿瘤,局限于表皮,但那些深入真皮的黑色素瘤有可能转移。黑色素瘤仅占皮肤癌的 1% 左右,但却是导致绝大多数皮肤癌死亡的原因。它是男性和女性中第五大常见癌症,其发病率随着年龄的增长而增加。2024 年,美国将诊断出约 100,640 例新黑色素瘤。转移性黑色素瘤患者的中位生存期为诊断后的 6 至 9 个月。黑色素瘤的治疗取决于疾病的阶段。局部或区域性黑色素瘤患者可根据需要通过手术切除和淋巴结管理进行治疗。对于无法切除或转移性黑色素瘤患者,需要全身治疗,可能包括放疗、化疗和免疫疗法,但预后通常较差。美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的适应症: • AMTAGVI 是一种肿瘤衍生的自体 T 细胞免疫疗法,用于治疗先前用 PD-1 阻断抗体治疗过的无法切除或转移性黑色素瘤的成年患者,如果 BRAF V600 突变呈阳性,则使用 BRAF 抑制剂(带或不带 MEK 抑制剂)。Amtagvi 应在住院医院环境中在有使用抗癌药物经验的医生的监督下进行给药。必须配备重症监护设施以及精通心肺或重症监护医学的专家。
− 着色性干皮病 − 其他罕见的光敏性遗传性皮肤病(例如毛发硫营养不良、科凯恩综合征、布卢姆综合征、罗斯蒙德-汤姆森综合征)(仅限 UVB) − 与皮肤癌风险增加相关的遗传性疾病(例如戈林综合征、眼皮肤白化病)(仅限 UVB) − 怀孕或哺乳(仅限 PUVA) − 红斑狼疮 − 有以下病史之一:光敏性疾病(例如慢性光化性皮炎、日光性荨麻疹)、黑色素瘤、非黑色素瘤皮肤癌、大面积日光损伤(仅限 PUVA)、砷或电离辐射治疗 − 器官移植患者的免疫抑制(仅限 UVB) − 光敏药物(仅限 PUVA) − 严重的肝脏、肾脏或心脏疾病(仅限 PUVA) − 年龄小于 12 岁(仅限 PUVA) −解剖位置被认为不适合进行光疗(即面部、生殖器、头皮或指甲)注意:无法进行光疗的患者将根据具体情况进行审查
抽象背景免疫疗法正在成为许多高级癌症的前线治疗方法,并开始研究两种或多种疗法的组合。基于他们的个体抗肿瘤能力,我们试图确定结合溶瘤病毒(OV)和放射治疗(RT)是否可以改善癌症结局。研究了这种组合疗法的活性,我们使用了体外小鼠和人类癌细胞系以及皮肤癌的小鼠模型。初始结果后,我们进一步包括了免疫检查点阻滞,其添加构成了三重组合免疫疗法。结果我们的发现表明,OV和RT通过免疫学上的“冷”肿瘤转化为“热”,通过CD8+ T细胞依赖性和IL-1α-与PD-1/PD-L1表达相关的IL-1α-依赖性机制,以及增加的三重组合,RT和PD-1检查点抑制了Tumor的生长,并将其生长与PD-1/PD-L1表达相关。此外,我们描述了皮肤鳞状细胞癌的PD-1-耐受性患者的反应,该患者接受了OV,RT和免疫检查点抑制剂(ICI)的三重组合,并继续经历意外,延长的控制和存活。他仍在治疗,并且自研究进入以来> 44个月内没有进展的证据。结论有效的系统性抗肿瘤免疫反应很少通过单一疗法引起。在皮肤癌小鼠模型中,我们证明了与OV,RT和ICI处理的结果改善,这与涉及增强CD8+ T细胞浸润和IL-1α表达的机制有关。我们报告了用组合OV,RT和ICI治疗的皮肤癌患者的肿瘤减少和长期存活。总体而言,我们的数据为结合OV,RT和ICI提供了有力的理由,用于治疗ICI-RACRACTORY皮肤和潜在的其他癌症患者。
摘要。在可扩展计算领域,对皮肤癌的早期检测的追求进入了一个新维度,需要能够处理大量数据的强大而高效的算法。本文深入探讨了新兴的智能计算领域,其中可扩展的解决方案对于处理每天生成的大量皮肤病变图像至关重要。利用尖端的深度学习和机器学习技术,研究人员努力开发能够快速分析病变特征(如对称性、颜色、大小和形状)的自动化系统。通过全面的文献综述,本文探讨了皮肤病变检测方面取得的进展,重点介绍了适应不断增长的医学成像数据量的可扩展计算方法。通过确定分类和分割方法中的重大贡献,本文不仅揭示了最新的进展,还为有抱负的研究人员提供了指导,帮助他们应对复杂的皮肤病变分析。最终,可扩展计算和智能算法的融合有望彻底改变早期检测工作,通过在皮肤癌发病初期迅速识别和治疗,有可能挽救无数生命。
**不包括鳞状/基底细胞皮肤癌和/或重新验证最近已诊断为的恶性肿瘤,但包括活检是细胞学报告的后续报告的病例。不打算在诸如CIN3,高级引脚,复杂子宫内膜增生等诸如之前的恶性状况。被认为是“可疑的恶性肿瘤”。可以决定在办公时间后确定是否需要将发现引起临床医生的注意。
皮肤是人体最大的器官,易患各种疾病,包括癌症;因此,皮肤是抵御外源性生物和非生物因子的第一道防线。皮肤癌是一种复杂而异质的过程,发病率高,由于对发病机制和临床挑战的了解不足,通常会转移。事实上,越来越多的证据表明,由于遗传、表观遗传和信号传导失调导致的转录因子 (TF) 失调在皮肤恶性肿瘤的发展和治疗挑战(包括癌症干性特征和重编程)中起着至关重要的作用。本综述重点介绍了最近探索失调的 TF(例如 NF- κ B、AP-1、STAT 等)如何协调皮肤肿瘤发病机制、重编程、干性和不良临床结果的潜在机制的发展。沿着这条路线,生物活性药物及其天然和/或合成衍生物因其多靶向潜力、对人类恶性肿瘤的潜在更安全和有效的治疗结果而受到关注。我们还讨论了利用生物活性天然产物和/或合成剂针对皮肤癌中异常表达的 TF 的治疗重要性。