临床药理学药物学二甲双胍是一种抗血糖剂,可提高2型糖尿病患者的葡萄糖耐受性,可降低基底和后血浆葡萄糖。其作用的药理机制与其他类别的口服抗血糖药物不同。二甲双胍可降低肝葡萄糖的产生,降低葡萄糖的肠道吸收,并通过增加外围葡萄糖摄取和利用来提高胰岛素敏感性。与磺酰氟烷不同,二甲双胍不会引起2型糖尿病或正常人的患者的低血糖。药代动力学吸收二甲双胍在口服给药后不完全吸收,大约30%的口服剂量从粪便中回收。口服生物利用度约为50-60%。该药物可能会经历一定程度的第一次世纪代谢。它也集中在食道,胃和十二指肠的壁上。生物利用度不会改善。持续的释放制剂可提供较低的生物利用度,剂量也更高。平均研究状态血浆水平为505mcg/L,13例剂量为1240±560mg/天。一致的食物摄入可能会略微损害吸收。在单一口服二甲双胍盐酸盐CMAX之后,中位数为7小时,范围为4至8小时。食物对二甲双胍持续释放制剂的CMAX和TMAX没有任何显着影响。二甲双胍与血浆蛋白的分布结合可以忽略不计。2。分布很快。二甲双胍积聚在食道,胃和十二指肠的肾脏,唾液腺和壁中。与血细胞结合逐渐增加。它被少量排出母乳中。代谢二甲双胍被认为是不变的,但一些研究表明可能发生了一些代谢(约20%)的转化。尚未确定代谢物。消除二甲双胍通过肾脏通过活跃的管状分泌排泄,尽管该药物的肾脏清除率可以与肌酐清除率相关。消除半衰期为1.5至4.5小时。指示Dibeta SR作为单一疗法表示饮食和运动的辅助,以改善2型糖尿病患者的血糖控制。dibeta Sr可以与磺酰脲或胰岛素同时使用以改善血糖控制。禁忌症dibeta sr是禁忌:1。肾脏疾病或肾功能障碍(例如,如血清肌酐水平1.5 mg/dl [雄性],1.4 mg/dl [雌性]或异常肌酐清除率所暗示的,这也可能是由于心血管堵塞(休克),急性心肌障碍和septial级的疾病。需要药理治疗的充血性心力衰竭。3。已知对盐酸二甲双胍的超敏反应。4。急性或慢性代谢性酸中毒,包括糖尿病性酮症酸中毒,有或没有昏迷。糖尿病性酮症酸中毒应用胰岛素治疗。肾功能受损易于乳酸酸中毒。警告和预防措施乳酸病:IDDM患者通常不建议二甲双胍。,但是如果计划给予这种药物,它始终是不面临酮症酸中毒风险的患者的胰岛素治疗的辅助。正常的肌酐清除对于用二甲双胍治疗至关重要。血清肌酐应在二甲双胍治疗期间定期监测。乳酸性酸中毒可能是由二甲双胍引起的,是B型,与减少组织灌注和缺氧无关。理论上,糖尿病患者可能会倾向于B型乳酸酸中毒,因为胰岛素缺乏症与肌肉中丙酮酸脱氢酶的低水平有关,这可能会增加乳酸产生。糖尿病患者在运动过程中也倾向于过量产生乳酸。尽管这种易感性B型B乳酸酸中毒很少有二甲双胍,直到存在肾功能不全。,即使二甲双胍与A型乳酸酸中毒无关,也应谨慎给予患有缺氧的患者,例如败血症,脱水,充血性心力衰竭,癫痫发作或酒精中毒。恶性肿瘤患者的乳酸性酸中毒被认为是由于肿瘤产生的“因子”,该肿瘤抑制磷酸脱氢酶并增加乳酸产生。如果在此类患者中使用二甲双胍,则需要谨慎行事。二甲双胍应在IV泌尿照摄影或主动脉造影前至少2天,在肾脏肾脏不足的风险中。同样,二甲双胍应在大手术前2天停止。可以使用胰岛素,直到患者稳定为止。肝功能障碍对二甲双胍的清除没有显着影响,但易于乳酸酸中毒。由于二甲双胍治疗与维生素B12和叶酸的缺乏有关,因此必须定期估算这两种,并可以给出补充剂。
• 您必须拥有或创建 Medicare 帐户用户名和密码才能“登录”Plan Finder。这是访问个性化数据和保存药物清单的唯一方法。选择 Plan Finder 主页上的“继续而不登录”链接即可启动匿名搜索,但您无法保存输入的任何药物清单。 • 首先,请访问 Medicare.gov/plan-compare。如果您已经在 Medicare.gov 主页上,请选择“查找健康和药物计划”选项。这将直接带您进入 Plan Finder 主页,如果您有 Medicare 帐户或想要创建一个,您可以在此处单击“登录”,或者单击“继续而不登录”。 • 要继续而不登录,请输入您的邮政编码,点击继续,然后在下一个屏幕上从下拉菜单中选择计划类型。选择 Medicare Advantage 或药物计划(D 部分)。您稍后可以在这些选项之间切换。我们建议您不要选择其他 Medigap 政策选项。然后单击“开始”开始。邮政编码将通过登录搜索自动填充,但可以更改。• 对于匿名搜索,您必须表明您是否从某些程序(例如额外帮助)获得帮助。对于登录搜索,您的状态将自动填充,并且无法更改。对于 2025 年计划搜索,所有使用 LIS/额外帮助的消费者的搜索都应选择“完整额外帮助”过滤器/选项。• 在选择计划时,系统会询问您是否希望查看药品费用;除非您没有药品可输入,否则您应该选择“是”。• 使用您的 Medicare 帐户登录 Plan Finder 时,如果您之前进行过搜索,则您保存的药品清单将自动填充。您也可以点击“添加最近填充的药品”。您可以编辑、删除或将药物添加到此列表中。注意:请务必仔细检查清单上的所有药物,以确保药物、剂量、数量和频率的准确性。• 添加药物时,开始输入名称,直到在下面的列表中看到该药物。单击下面列表中的药物,然后单击“添加药物”。然后输入剂量、包装类型(如果适用)、数量和频率,然后单击“添加到我的药物清单”。检查以确保您已正确输入所有选择。•从列表中选择药物时要小心。请注意,某些单词可能会完整拼写和/或列为完整药物名称的第一部分(例如,HCL 可能列为盐酸盐;Lisinopril HCTZ 可能列为氢氯噻嗪/赖诺普利等)。此外,在选择频率之前,请务必查看所有剂量选择(例如,胶囊还是片剂,是否是缓释剂等)。剂量选择按字母顺序列出(胶囊列在片剂之前),因此请注意不要简单地选择默认值。(例如,Levothyroxine 首先列出胶囊剂量,这是一种更昂贵、• 建立药物清单时,无论是同一种药物还是已经输入药物的仿制药,您都不会收到重复条目的提醒。注意,药物将按字母顺序添加到列表中。 • 当有仿制药可用时,根据州法律,除非处方指定必须配发品牌药物,否则药剂师必须配发仿制药。在选择品牌名称之前请验证。 • 有五种频率选项:每月、每 2 个月、每 3 个月、每 6 个月和每 12 个月。输入每 2、6 或 12 个月的频率在某些情况下可能会导致成本错误。最好尽可能使用每月或每 3 个月的频率以获得最准确的零售药房和邮购成本。 填写完药物清单后,单击“完成添加药物”。下一个屏幕是药房选择。 • 选择药房时,您最多可以选择五家,包括邮购。要扩展药房列表,您可以更改邮政编码,或者滚动到屏幕底部查看更多页面,或者输入药房名称。您也可以按家庭住址搜索(仅限登录搜索),或者选择“使用当前位置”。选择完成后,单击“完成”。• 当您看到可用计划列表时,默认排序为“最低药品 + 保费成本”。在开放注册期间,将显示下一年的年度费用;否则,显示的费用是当年剩余时间的费用。• 要比较最多三个计划,请单击每个计划的“添加到比较”。不会显示药品成本详情。选择完成后,点击“完成”。• 当您看到可用计划列表时,默认排序为“最低药物 + 保费成本”。在开放注册期间,将显示下一年的年度成本;否则,显示的成本为当年剩余时间的成本。• 要比较最多三个计划,请点击每个计划的“添加到比较”。不会显示药物成本详情。选择完成后,点击“完成”。• 当您看到可用计划列表时,默认排序为“最低药物 + 保费成本”。在开放注册期间,将显示下一年的年度成本;否则,显示的成本为当年剩余时间的成本。• 要比较最多三个计划,请点击每个计划的“添加到比较”。不会显示药物成本详情。
Q11347:M。Lenz等。 短期Toll样受体9抑制作用导致心肌梗塞后左心室壁变薄。 ESC心力衰竭2023; 10(4):2375-2385代理:寡核苷酸2088;控制寡核苷酸载体:DNase;路线:没有说明;物种:老鼠;压力:Sprague-Dawley;泵:2001d;持续时间:1天; Alzet评论:剂量(66.667 ug/h);对照接收到带有盐水的控制ODN的MP;动物信息(男性; 10-12周大;重260-400 g); Toll样受体9拮抗剂Q11346:C。Lee等。 miR-25抑制通过恢复Kruppel样因子4表达来缓解心脏功能障碍和纤维化。 国际分子科学杂志2023; 24(15):代理:血管紧张素II载体:未陈述;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6;泵:1002;持续时间:4周; Alzet评论:剂量(3毫克/千克/天);动物信息(男性; 8周大;重约20-25克);肽;心血管Q11021:W。Wang等。 复合Kushen注射通过抑制PI3K/AKT途径来减轻血管紧张素II介导的心力衰竭。 国际分子医学杂志2023; 51(3):代理:血管紧张素II载体:PBS;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6;泵:2004;持续时间:3周; Alzet评论:剂量ANG II(2μg/kg/min);对控件接收到带车的MP;动物信息:男性,6周;重量,20-22 g;心血管; (心力衰竭)Q11016:P。Verdino等。 开发长效的松弛素类似物LY3540378,用于治疗慢性心力衰竭。 护理:单剂量的4 mg/kg,可以实现术后镇痛。 ;半衰期(第13页);心血管(慢性心力衰竭)Q11009:X. Tang等。Q11347:M。Lenz等。短期Toll样受体9抑制作用导致心肌梗塞后左心室壁变薄。 ESC心力衰竭2023; 10(4):2375-2385代理:寡核苷酸2088;控制寡核苷酸载体:DNase;路线:没有说明;物种:老鼠;压力:Sprague-Dawley;泵:2001d;持续时间:1天; Alzet评论:剂量(66.667 ug/h);对照接收到带有盐水的控制ODN的MP;动物信息(男性; 10-12周大;重260-400 g); Toll样受体9拮抗剂Q11346:C。Lee等。 miR-25抑制通过恢复Kruppel样因子4表达来缓解心脏功能障碍和纤维化。 国际分子科学杂志2023; 24(15):代理:血管紧张素II载体:未陈述;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6;泵:1002;持续时间:4周; Alzet评论:剂量(3毫克/千克/天);动物信息(男性; 8周大;重约20-25克);肽;心血管Q11021:W。Wang等。 复合Kushen注射通过抑制PI3K/AKT途径来减轻血管紧张素II介导的心力衰竭。 国际分子医学杂志2023; 51(3):代理:血管紧张素II载体:PBS;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6;泵:2004;持续时间:3周; Alzet评论:剂量ANG II(2μg/kg/min);对控件接收到带车的MP;动物信息:男性,6周;重量,20-22 g;心血管; (心力衰竭)Q11016:P。Verdino等。 开发长效的松弛素类似物LY3540378,用于治疗慢性心力衰竭。 护理:单剂量的4 mg/kg,可以实现术后镇痛。 ;半衰期(第13页);心血管(慢性心力衰竭)Q11009:X. Tang等。短期Toll样受体9抑制作用导致心肌梗塞后左心室壁变薄。ESC心力衰竭2023; 10(4):2375-2385代理:寡核苷酸2088;控制寡核苷酸载体:DNase;路线:没有说明;物种:老鼠;压力:Sprague-Dawley;泵:2001d;持续时间:1天; Alzet评论:剂量(66.667 ug/h);对照接收到带有盐水的控制ODN的MP;动物信息(男性; 10-12周大;重260-400 g); Toll样受体9拮抗剂Q11346:C。Lee等。miR-25抑制通过恢复Kruppel样因子4表达来缓解心脏功能障碍和纤维化。 国际分子科学杂志2023; 24(15):代理:血管紧张素II载体:未陈述;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6;泵:1002;持续时间:4周; Alzet评论:剂量(3毫克/千克/天);动物信息(男性; 8周大;重约20-25克);肽;心血管Q11021:W。Wang等。 复合Kushen注射通过抑制PI3K/AKT途径来减轻血管紧张素II介导的心力衰竭。 国际分子医学杂志2023; 51(3):代理:血管紧张素II载体:PBS;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6;泵:2004;持续时间:3周; Alzet评论:剂量ANG II(2μg/kg/min);对控件接收到带车的MP;动物信息:男性,6周;重量,20-22 g;心血管; (心力衰竭)Q11016:P。Verdino等。 开发长效的松弛素类似物LY3540378,用于治疗慢性心力衰竭。 护理:单剂量的4 mg/kg,可以实现术后镇痛。 ;半衰期(第13页);心血管(慢性心力衰竭)Q11009:X. Tang等。miR-25抑制通过恢复Kruppel样因子4表达来缓解心脏功能障碍和纤维化。国际分子科学杂志2023; 24(15):代理:血管紧张素II载体:未陈述;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6;泵:1002;持续时间:4周; Alzet评论:剂量(3毫克/千克/天);动物信息(男性; 8周大;重约20-25克);肽;心血管Q11021:W。Wang等。 复合Kushen注射通过抑制PI3K/AKT途径来减轻血管紧张素II介导的心力衰竭。 国际分子医学杂志2023; 51(3):代理:血管紧张素II载体:PBS;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6;泵:2004;持续时间:3周; Alzet评论:剂量ANG II(2μg/kg/min);对控件接收到带车的MP;动物信息:男性,6周;重量,20-22 g;心血管; (心力衰竭)Q11016:P。Verdino等。 开发长效的松弛素类似物LY3540378,用于治疗慢性心力衰竭。 护理:单剂量的4 mg/kg,可以实现术后镇痛。 ;半衰期(第13页);心血管(慢性心力衰竭)Q11009:X. Tang等。国际分子科学杂志2023; 24(15):代理:血管紧张素II载体:未陈述;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6;泵:1002;持续时间:4周; Alzet评论:剂量(3毫克/千克/天);动物信息(男性; 8周大;重约20-25克);肽;心血管Q11021:W。Wang等。复合Kushen注射通过抑制PI3K/AKT途径来减轻血管紧张素II介导的心力衰竭。国际分子医学杂志2023; 51(3):代理:血管紧张素II载体:PBS;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6;泵:2004;持续时间:3周; Alzet评论:剂量ANG II(2μg/kg/min);对控件接收到带车的MP;动物信息:男性,6周;重量,20-22 g;心血管; (心力衰竭)Q11016:P。Verdino等。 开发长效的松弛素类似物LY3540378,用于治疗慢性心力衰竭。 护理:单剂量的4 mg/kg,可以实现术后镇痛。 ;半衰期(第13页);心血管(慢性心力衰竭)Q11009:X. Tang等。国际分子医学杂志2023; 51(3):代理:血管紧张素II载体:PBS;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6;泵:2004;持续时间:3周; Alzet评论:剂量ANG II(2μg/kg/min);对控件接收到带车的MP;动物信息:男性,6周;重量,20-22 g;心血管; (心力衰竭)Q11016:P。Verdino等。开发长效的松弛素类似物LY3540378,用于治疗慢性心力衰竭。护理:单剂量的4 mg/kg,可以实现术后镇痛。 ;半衰期(第13页);心血管(慢性心力衰竭)Q11009:X. Tang等。英国药理学学会2023; 180(15):1965-1980代理:异丙肾上腺素盐酸盐载体:PBS;抗坏血酸钠;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL/6J;泵:1002;持续时间:14天; ALZET评论:异丙肾上腺素(15 mg/kg/day);对控件接收到带车的MP;动物信息:男性,11周大;发表OP。echinochrome可防止小鼠心肌梗塞后与硫化物分解代谢相关的慢性心力衰竭。海洋药物2023; 21(1):代理:echinochrome a车辆:盐水;路线:IP;物种:小鼠;应变:C57BL/6J;泵:没有说明;持续时间:7天; Alzet评论:剂量:( 0.2,0.6,2.0 mg/kg/day);剂量依赖;对控件接收到带车的MP;动物信息:9-12周大; ECH-A是一种抗氧化剂;心血管(缺血,心肌梗塞,心力衰竭)Q10998:W。Simonides等。在小鼠慢性肾上腺素能刺激引起的补偿和代偿性心脏肥大中,血浆和心脏左心室的甲状腺激素水平发散。代谢物2023; 13(308):代理:异丙肾上腺素;苯肾上腺素:水,无菌,蒸馏;抗坏血酸;路线:SC;物种:小鼠;应变:C57BL6/J-DIO3FL/FlmerCremer +/-(CD3KO-CS);泵:1007d; 1002;持续时间:7天; 14天; Alzet评论:剂量:30 mg/kg/d;使用0.1%的抗坏血酸;对控件接收到带车的MP;动物信息:12周;心血管; (心室肥大,心力衰竭)Q10996:S。Shen等。leon嘌呤通过抑制MAPK和NF-kappab途径减弱血管紧张素II诱导的心脏损伤和功能障碍。1C;心血管;治疗指示(高血压心力衰竭);Phytomedicine 2023;108(154519 Agents: Angiotensin II Vehicle: Not Stated; Route: SC; Species: Mice; Strain: C57BL/6; Pump: 1002; Duration: 4 weeks; ALZET Comments: Dose (1000 ng/kg/min); Controls received mp w/ vehicle; animal info: non-hypertensive; Blood pressure measured via Tail cuff; Blood pressure measurement (p.2)图