创伤性脑损伤 (TBI) 是全球范围内导致残疾和死亡的重要原因。许多研究旨在通过减少 TBI 患者的继发性脑损伤来获得良好的神经系统结果。然而,迄今为止仍缺乏突破性的成果。由于已证实亚中度低温 (32°C–35°C) 有助于循环停止后康复患者的神经系统恢复,因此它已被认为是 TBI 患者的主要神经保护治疗方案。此后,许多关于治疗性低温 (TH) 对严重 TBI 效果的临床研究已经开展。然而,许多大规模随机对照研究并未证明其有效性和安全性。相反,一些研究表明肺炎等并发症导致的死亡率增加,因此不强烈推荐用于严重 TBI 患者。最近,一些研究表明,在急性硬膜下血肿等肿块性病变的情况下,TH 可能有助于预防术后再灌注/缺血性损伤,并且还被证明可有效控制颅内压。总之,TH 仍然是 TBI 神经保护治疗研究的中心。如果能采取适当的措施来减轻治疗过程中可能发生的许多不良事件,则可以确认更积极的疗效。在本综述中,我们研究了目标体温管理诱导、维持和复温过程中可能发生的不良事件,并考虑预防和解决这些事件的方法。
▪ 遵循 CDC 和制造商的规范来维持建议的温度范围:▪ 冷藏疫苗:36° 至 46°F 或 2° 至 8°C,目标温度为 40°F/5°C。▪ 冷冻疫苗:-58° 至 5°F 或 -50°C 至 -15°C,目标温度为 0°F/-18°C。▪ 超低温疫苗:-130°F 至 -76°F 或 -90°C 至 -60°C。▪ 最佳储存单元包括“独立”或药房级单元;它们在单元内提供均匀的温度。如果使用组合单元,请勿使用冷冻室储存疫苗,因为冻融循环会影响冷藏部分的温度并增加暴露于冰冻温度的风险。在冰箱中放入水瓶以增加额外的温度缓冲。▪ 使用经过校准的温度监测设备;建议使用连续温度监测设备,例如数据记录器。 ▪ 每天检查并记录一次最低和最高温度,每天检查并记录两次当前温度。 ▪ 如果温度超出范围,请采取行动。查看管理超出范围的温度部分。 ▪ 访问 CDC:疫苗储存和处理 (www.cdc.gov/vaccines/hcp/storage-handling/),获取有关疫苗储存和处理的完整指导。
最佳启动是一种确保在所需时间达到最佳温度条件的程序。这是一项能源效率功能,可根据天气寒冷程度调整供暖系统的启动时间。例如,在寒冷的日子里,您的供暖系统将提前启动,以确保您起床时家里是温暖的(在目标温度下);而在温暖的日子里,供暖系统将延迟启动以节省能源。因此,如果使用最佳启动功能,则输入到恒温器中的时间/温度设置应设置为您希望变暖的时间,而不是您希望供暖系统启动的时间。
异构集成对热管理提出了多项重大挑战,涉及多个尺度,包括热点的热量提取、通过多层材料的热量传递、特定设备/材料的不同目标温度,以及向系统冷却解决方案或周围环境散热。该技术工作组 (TWG) 考虑了热管理的三个领域:• 芯片级;• 封装集成/系统级封装 (SIP)/模块级;• 系统级(仅限于电路板和服务器级)。除了上面列出的物理类别的分类外,本章还将重点从定量(尽可能)和定性的角度阐明以下内容: 具有热挑战的典型问题; 已知解决方案的冷却极限; 高级概念和研究。2.0 具有热挑战的典型问题
传统散热器只是金属片的形状,依靠放置位置和周围空气从放大器中吸收热量。ICTunnel™ 更为复杂,其作用类似于调节体温的人类下丘脑。ICTunnel™ 采用铝粘合翅片散热器,这种散热器用于高功率医疗、激光和测试设备。它利用低热质量的原理,因此加热速度快,但冷却速度也快。在其相对较小的尺寸内有翅片,提供近 31 平方英尺的表面积。其操作的关键在于翅片的间距——尽可能靠近彼此以最大化隧道内的表面积,但不要太近以免彼此加热。ICTunnel™ 使用无噪音风扇以及压力和温度传感器来维持放大器的目标温度。
抽象的靶向温度管理(TTM)是一种新兴的临床技术,旨在调节32°C – 34°C范围内的心脏骤停患者体温。这种精确的温度控制旨在减少脑氧代谢,从而稳定这些患者的疾病状况。在19009年大流行的背景下,非接触式医疗保健和自动化系统的重要性显着增长。这项研究利用了一种非侵入性方法来收集患者的全面生理数据,从而为其整体健康状况提供了宝贵的见解。除了开发用于评估TTM有效性的预测模型外,这项研究还严格评估了毫米波技术的数据收集能力,从而阐明了其对现代医疗保健的潜在贡献。关键字:目标温度管理,毫米波技术,机器学习,心脏骤停。
在当前计划中,强调了全厚度 CCA 样品的局限性。对于可归类为 CCA 测试(W ≤ 300 mm)的合理样品尺寸,现代船板(屈服强度 400 MPa)可测量的最大止裂韧性约为 172 MPa √ m。对于低 C、低 S、TMCP 材料,在目标温度下 LT 方向的裂纹止裂韧性预计会超过该值。但是,在不同于 LT 的方向(即 TL 或 45 o 至 LT)下,韧性可能会降低,这可以通过裂纹分叉来证明。在与分叉裂纹路径和 TL 方向一致的方向上对相同基材进行 CCA 测试是值得的。这种评估变得很重要,因为新船是使用这些现代钢材建造的,并且在细节区域,主应力可能与船的长轴不一致,并且裂纹可能采用阻力最小的路径。
我们观察到ISS TVAR属性与相应的MSCI TVAR之间存在负相关。这两个属性是从15个MSCI TVAR中选择的,原因有两个。首先,NGFS是最广泛接受的IAM之一。其次,所选的MSCI属性具有与ISS属性相同的目标温度。由于两个供应商的异质方向,预计会产生负相关。虽然ISS TVAR为过渡风险较低的公司提供了较小的价值,但MSCI提供了更大的价值。因此,对立方向在分析中导致负相关。根据图3,更深入地看一下幅度,保持目标温度的恒定,两个数据供应商之间存在中等相关性,这表明两个供应商中的TVAR属性显示出中等的共同体趋势。由于两个供应商应用了不同的IAM,相互作用的中等但不强的模式并不奇怪。
本文介绍了通过粉末冶金热等静压 (PM-HIP) 制造的核结构合金的中子辐照活动获得的综合机械测试数据档案。辐照活动旨在方便直接比较 PM-HIP 与传统铸造或锻造。此次活动包括五种常见的核结构合金:316L 不锈钢、SA508 压力容器钢、91 级铁素体钢以及镍基合金 625 和 690。辐照在爱达荷国家实验室 (INL) 的先进测试反应堆 (ATR) 中进行,目标剂量为 1 和 3 个原子位移 (dpa),目标温度为 300 和 400°C。本文包含按照 ASTM E8 规范进行的辐照后单轴拉伸试验、这些拉伸棒的断口分析和纳米压痕收集的数据。通过向核材料研究界公开提供这一系统而有价值的中子辐照机械行为数据集,研究人员现在可以使用这些数据来填充材料性能数据库,验证材料