摘要 结直肠癌 (CRC) 是全球第三大最常见的癌症,也是第二大致命癌症类型。在晚期诊断中,CRC 可以抵抗与癌症干细胞 (CSC) 密切相关的治疗方案。CSC 是肿瘤细胞的一个亚群,负责肿瘤的起始和维持、转移和对常规治疗的耐药性。在这种情况下,结直肠癌干细胞 (CCSC) 被认为是治疗失败和耐药性的重要关键。反过来,线粒体是一种参与癌症许多机制的细胞器,包括由于线粒体代谢、细胞凋亡、动力学和线粒体自噬的改变而导致的细胞毒性药物化学耐药性。因此,了解 CCSC 中线粒体在 CRC 耐药性方面的作用至关重要。研究表明,增强抗凋亡蛋白表达、线粒体自噬率和对氧化磷酸化的依赖是 CCSC 为避免药物损伤而开发的主要策略。因此,必须探索新的针对线粒体的药物方法,通过消融 CCSC 来减轻 CRC 化学耐药性。
分类的细化,特别是当标志物被证明可以提供预后信息或预测化学反应时。就结直肠癌 (CRC) 而言,几十年来,临床管理和研究都基于 CRC 是一种同质实体而进行。尽管如此,人们早已认识到特定的形态亚型,例如粘液癌,并且已证实临床特征因解剖亚位而异。1 人们还认为 CRC 的进化是基于相对统一和线性的步骤序列进行的,APC 失活会引发腺瘤和其他基因变化,特别是 KRAS 突变,而 TP53 失活会促进越来越具侵袭性的亚克隆的出现。2 由 APC 种系突变引起的家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 被认为是“绝大多数”散发性 CRC 的遗传对应物。 3 虽然驱动肿瘤发生的突变事件被认为是基于每个事件都会带来生物学优势而选择的,4 但还需要一个额外的因素来解释如何在细胞有限的寿命内发生多种遗传变化的积累。这个额外的因素被称为遗传不稳定性,它意味着一种机制(或多种机制)的丧失,这种机制不仅对于细胞分裂期间维持基因组保真度至关重要,而且还能够在遗传损伤累积的情况下引发细胞凋亡。5
1 印度泰米尔纳德邦哥印拜陀 641014,Bharathiar 大学 PSG 艺术与科学学院 (自治学院) 生物化学系; jananijana025@gmail.com 2 世宗大学生命科学学院综合生物科学与生物技术系,韩国首尔广津区 Neugdong-ro 209,邮编 05006; marulbiochem@rediffmail.com (MV); jhkim777@sejong.ac.kr (JHK) 3 韩国清州市西院区忠大路 1 号忠北国立大学医学院放射肿瘤学系,邮编 28644; prababio@chungbuk.ac.kr 4 Ayya Nadar Janaki Ammal 学院(自治),Srivilliputhur Main Road,Sivakasi 626124,泰米尔纳德邦,印度 5 Prince Sattam Bin Abdulaziz 大学,Al-Kharj 11942,沙特阿拉伯; dr.shahid90@yahoo.com (微软); nasroden2010@gmail.com(新浪微博); abdelzaher_gerga@yahoo.com (MHA) 6 沙特阿拉伯萨塔姆·本·阿卜杜勒阿齐兹王子大学医学院家庭与社区医学系,Al-Kharj 11942; sh.alghamdi@psau.edu.sa 7 沙特阿拉伯阿尔哈尔吉 11942 王子萨坦本阿卜杜勒阿齐兹大学医学院内科系; dr.saidan@hotmail.com 8 埃及艾资哈尔大学(阿斯乌特分校)医学院医学生物化学系,阿斯乌特 71515 * 通讯地址:priyak08@gmail.com(KP); thiyagaramesh@gmail.com (土耳其语)
运动图像(MI)是指动作的心理排练而没有实际的身体执行(Pfurtscheller and Neuper,2001)。此过程包括回忆过去的动作和想象未来的动作。监测感觉运动节奏(SMR)表明MI诱导事件相关的同步(ERS)和事件相关的DENCHRONIANION(ERD)。这标志着它是一个积极唤起的脑电信号(Grandchamp and Delorme,2011年)。运动成像脑电图(MI-EEG)信号广泛用于康复医学中,以支持恢复受损的运动功能。这些信号的关键优势是它们可以自主激活与运动相关的大脑区域而不依赖外部刺激。运动成像脑机构界面(MI-BCI)系统已应用于一系列医学和非医学领域。在医学中,MI-BCI的应用包括中风康复,假体控制,轮椅导航,心理疗法和认知训练(Khan等,2020)。除了医疗应用之外,MI-BCI系统还用于车辆和无人机控制,游戏,技能开发和虚拟现实。
结直肠癌 (CRC) 是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,是全球第三大癌症死亡原因。在过去十年中,很少有药物能够丰富转移性 CRC 的治疗前景并显著影响预后。与其他肿瘤不同,已经用尽治疗方案的转移性 CRC 患者通常仍保持良好的体能状态。增加潜在治疗方案面临许多挑战,特别是更好地了解疾病生物学和癌症治疗失败背后的耐药机制。开发用于转移性 CRC 的新药无疑是医学肿瘤学中最重要的挑战之一。本文讨论了新药开发的主要限制和潜在的未来情景。特别是,我们讨论了三个问题:(1) 靶向治疗在转移性 CRC (mCRC) 治疗中的主要局限性;(2) 可以摆脱原发性和继发性耐药性并实现更个性化的 mCRC 治疗的新靶向药物;(3) 未来方向。
南方医科大学理学院,广东广州 510515 电子邮件:dqf1689@smu.edu.cn 刘海涛,中国医学科学院北京协和医学院药用植物研究所,天然药物活性物质与功能国家重点实验室,北京 100193,中国 电子邮件:htliu@implad.ac.cn 戴凌云,暨南大学第二临床医学院、南方科技大学第一附属医院、深圳市人民医院老年病科,广东深圳 518020。电子邮件:lingyun.dai@outlook.com;
摘要:结直肠癌(CRC)作为全球第三大常见恶性肿瘤,其发生机制及干预手段亟待研究。NRF2是重要的转录因子,参与调控氧化还原稳态、蛋白质降解、DNA修复等癌症过程,在癌症中发挥重要作用。近年来,NRF2在CRC中的复杂作用不断被揭示:一方面通过保护正常细胞免受氧化应激而对癌症表现出化学预防作用,另一方面也对恶性细胞表现出保护作用。因此,本文探讨了NRF2及其相关信号通路在CRC中的双重作用,包括其在CRC发生、发展、转移和化疗耐药中的化学保护作用和促进作用。此外,本文重点探讨了NRF2在CRC铁死亡中的调控作用,以及针对CRC的NRF2药物调节剂(激活剂和抑制剂),包括天然产物、化合物和中药制剂。关键词:NRF2、CRC、铁死亡、药理调节剂
1 德国埃尔朗根-纽伦堡弗里德里希-亚历山大大学(FAU)埃尔朗根大学医院转化研究中心分子与实验外科部,Kussmaulallee 12,D-91054 埃尔朗根,D; anne.jacobsen@uk-erlangen.de (AJ); michael.stuerzl@uk-erlangen.de (MS) 2 埃尔朗根-EMN综合癌症中心(CCC ER-EMN),德国埃尔朗根 D-91054; juergen.siebler@uk-erlangen.de (JS); robert.gruetzmann@uk-erlangen.de (RG) 3 埃尔朗根大学医院普通外科和内脏外科系,埃尔朗根-纽伦堡弗里德里希·亚历山大大学 (FAU),D-91054 埃尔朗根,德国 4 埃尔朗根大学医院医学系 1—胃肠病学,埃尔朗根大学医院,埃尔朗根-纽伦堡弗里德里希·亚历山大大学 (FAU),D-91054 埃尔朗根,德国 * 通讯地址:elisabeth.naschberger@uk-erlangen.de;电话:+49-9131-85-39524
结肠镜检查CPT 44388,44389,44390,44391,44392,44394,44401,44401,44402,444403,44404,44404,444405,444406 45382,45384,45385,45386,45388,45389,45390,45391,45391,45392,45393,45398 HCPCS G0105:结直肠癌筛查;高风险G0121的个人结肠镜检查:结直肠癌筛查; colonoscopy on individual not meeting criteria for high risk SNOMED CT 8180007: Fiberoptic colonoscopy through colostomy (procedure) 12350003: Colonoscopy with rigid sigmoidoscope through colotomy (procedure) 25732003: Fiberoptic colonoscopy with biopsy (procedure) 34264006: Intraoperative colonoscopy (procedure) 73761001:结肠镜检查(程序)174158000:开放结肠镜检查(程序)174185007:结肠病变和结肠病变活检的诊断纤维内窥镜检查(程序)235150006 235150006:总结肠镜检查(程序)235151005:限制性结肠镜检查(限制性)275: examination of colon using fiberoptic sigmoidoscope (procedure) 302052009: Endoscopic biopsy of lesion of colon (procedure) 367535003: Fiberoptic colonoscopy (procedure) 443998000: Colonoscopy through colostomy with endoscopic biopsy of colon (procedure) 444783004: Screening colonoscopy (procedure) 446521004:结肠镜检查和结肠粘膜的切除(程序)446745002:结肠镜检查和结肠镜检查和活检(程序)447021001:结肠镜检查和纹身(过程)(程序)709421007:使用结肠镜检查和柱子sproture 1:colonoscopicy and dialation of Colonsoscopicy and bolation color coliature of Colonsoscopicy and Propure of Collature of Collature of Collature of Collature of Collature of Collature of Collature(71029)710229292929292929292929971029710292透视指南(程序)711307001:使用X射线指导(程序)结肠镜检查(程序)789778002:结肠镜检查和粪便菌群移植(程序)1209098000:纤维结肠镜检查,结肠镜检查具有结肠病变(过程)