摘要 TRAIL 或肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体一直是治疗致癌的化疗方法的主要前沿之一。尽管出现了 TRAIL 抗性癌细胞系,但它因其诱导细胞凋亡和为任何其他结合化疗药物提供特异性的独特特性而得到了广泛的研究。TRIAL 大大降低了剂量并增加了对癌细胞的特异性和靶向作用。它是癌细胞表面死亡受体 DR4 和 DR5 的特异性激动剂。正常细胞有更多的诱饵型死亡受体表达,这使得 TRAIL 对正常细胞的使用更安全。TRAIL-药物偶联系统由于其可能具有高协同潜力而一直受到关注,并可能为未来癌症特异性靶向治疗前沿打开大门。进行本项研究的目的是提供该分子与其他各种分子、RNA、配体和抗癌药物的不同结合的当前方案的简明扼要的汇总。此外,还介绍了 TRIAL 的可能输送系统,该系统可能具有重大的未来,以及这种特殊的癌症联合化疗方式的前景,尤其适用于结直肠癌。
结直肠癌是目前最常见的肿瘤之一,是男性第三大常见肿瘤,女性第二大常见肿瘤 [1]。其在西方国家的发病率呈上升趋势,高达 70% 的 CRC 为散发性肿瘤,且与烟草、酒精、饮食、久坐的生活方式或肥胖等环境因素有关 [2]。全球范围内,结直肠癌占全球所有新发癌症病例的 11% [3],其中高达四分之一在诊断时已出现远处转移。在其余四分之三可进行手术的患者中,近一半会在疾病过程中出现转移 [2]。因此,这带来了重大的医疗保健挑战。BRAF 原癌基因位于 7 号染色体上,由 18 个外显子组成 [2]。7% 的肿瘤存在该基因突变,其中大部分是黑色素瘤,其中高达 50% 的肿瘤存在 BRAF 突变 [4]。在转移性结直肠癌中,BRAF 突变频率徘徊在 12% 左右 [ 5 ]。转移性结直肠癌中的 BRAF 突变具有独立的预后价值,并与临床和生物学疾病特征有显著关联 [ 6 ]。这导致人们对 BRAF 突变的基因检测和针对它们的靶向治疗的开发越来越感兴趣。
摘要简介:结直肠癌(CRC)是致命的癌症之一,表明需要鉴定新的生物标志物以在早期阶段检测患者。RNA和microRNA测序,以鉴定差异表达的基因(DEG),然后在CRC患者中进行验证。方法:从631个样品中的全基因组RNA测序,包括398例患者和233例正常病例,从癌症基因组地图集(TCGA)中提取。使用deseq套件在R中鉴定了DEG。使用Kaplan -Meier分析评估生存分析以鉴定预后生物标志物。通过机器学习算法(例如深度学习,决策树和支持向量机)来确定预测性生物标志物。评估了生物学途径,蛋白质蛋白质相互作用(PPI),DEG的共表达以及DEG和临床数据之间的相关性。此外,使用Combioroc包装评估诊断标记。最后,CRC患者的实时PCR验证了候选TOPE评分基因。结果:生存分析揭示了五个新型的预后基因,包括KCNK13,C1ORF174,CLEC18A,SRRM5和GPR89A。39个上调,40个下调的基因和20个miRNA通过SVM检测到高精度和AUC。KRT20和FAM118A基因的上调以及LRAT和ProZ基因的下调在晚期阶段的系数最高。此外,我们的发现表明,三个miRNA(miR-19b-1,miR-326和miR-330)在晚期阶段上调。C1ORF174作为一种新基因。组合曲线分析表明,C1ORF174-AKAP4-DIRC1-SKIL-SCAN29A4的组合可以将其视为具有敏感性,特异性和AUC值0.90、0.94和0.92的诊断标记。结论:机器学习算法可用于识别与疾病发病机理有关的关键失调基因/miRNA,从而导致早期患者的检测。我们的数据还证明了C1ORF174在结直肠癌中的预后价值。
此预印本的版权所有者此版本于 2024 年 11 月 1 日发布。;https://doi.org/10.1101/2024.07.17.24310568 doi: medRxiv preprint
摘要 结直肠癌 (CRC) 是美国癌症相关死亡的第二大原因,高危人群根据其遗传背景患上 CRC 的可能性明显更高。因此,迫切需要创新的化学预防治疗,以尽量减少 CRC 肿瘤发生。 输出蛋白 1 (XPO1;也称为 CRM1) 在将蛋白质从细胞核运输到细胞质中起着关键作用。各种癌症都过度表达 XPO1,包括 CRC,而核输出选择性抑制剂 (SINE) 化合物,如 Eltanexor (KPT- 8602),已被开发用于靶向 XPO1。Eltanexor 表现出的副作用比其前体少,目前正在进行 I/II 期临床试验评估。本研究评估了 Eltanexor 作为 CRC 化学预防剂的效果。我们的研究结果表明,Eltanexor 治疗可抑制 CRC 中常见的化学预防靶点环氧合酶-2 (COX-2) 的表达。这是通过 Eltanexor 依赖性 Wnt/β-catenin 信号传导减少实现的。此外,XPO1 抑制会导致叉头转录因子 O 亚家族成员 3a (FoxO3a) 核滞留,从而调节 β-catenin/TCF 转录活性。对 Apc min/+ 小鼠(家族性腺瘤息肉病的小鼠模型)进行体内口服 Eltanexor 治疗耐受性良好,可将肿瘤负担减少约 3 倍,同时减小肿瘤大小。使用来自 Apc min/+ 小鼠肿瘤的类器官进行的药物敏感性测定显示,与野生型类器官相比,对 Eltanexor 的敏感性增加。总之,这些发现突出了 XPO1 是 CRC 化学预防的有力靶点。意义 在本研究中,我们表明 XPO1 抑制剂 Eltanexor 通过调节 Wnt/β-catenin 信号通路降低 COX-2,并在家族性腺瘤性息肉 (FAP) 小鼠模型 Apc min/+ 小鼠中充当有效的化学预防剂。 引言 在美国,CRC 是美国第二大癌症死亡原因,影响男性和女性。美国癌症协会预测,2024 年将有 53,010 人死于 CRC [1]。这些统计数据凸显了对抗 CRC 的新治疗方法的明确需求。这种需求尤其由于 CRC 的患病率,预计年轻人中的患病率会上升。与 1950 年出生的人相比,1990 年出生的人患结肠癌的风险是 2 倍 [2]。年轻人除了一生中更容易患上 CRC 之外,他们也更有可能在早期患上 CRC。自 1994 年以来,由于多种风险因素,早发性 CRC(50 岁以下的个体)的发病率每年增加约 2% [3]。除了偶尔患上 CRC 外,患有家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 等疾病的人由于遗传的种系突变而容易患上 CRC [4] 。对于被诊断患有 FAP 的个体,临床医生建议他们从 10-12 岁开始每年进行一次结肠镜检查。对于 FAP 患者来说,CRC 的风险是 100%,因此,迫使许多患者接受结肠切除术以预防 CRC [5] 。鉴于这些患者面临的 CRC 风险较高
黑色素瘤的总体发病率至少增加了30年。在晚期(IV期)黑色素瘤中,该疾病已经超出了皮肤和附近淋巴结的原始区域。尽管只有一小部分病例是诊断时IV期,但预后很差,五年生存率仅为15-20%。自1975年批准以来几十年来,用达卡巴嗪的细胞毒性化学疗法被认为是标准的全身疗法,但较低的反应率仅为15-25%,中位反应持续时间为五到六个月。少于5%的响应完成。[1]替莫唑胺具有相似的功效,具有更大的穿透中枢神经系统的能力。最近使用ipilimumab或检查点抑制剂(例如pembrolizumab和Nivolumab)进行免疫疗法,无论BRAF状态如何,都表现出对化学疗法的较高功效[2-6],现在建议作为一种潜在的一线治疗转移性或无法切除的一线治疗转移性或不可触发的梅兰瘤。[7]
目的 囊性纤维化 (PWCF) 患者患结直肠癌的风险明显高于一般人群 1 。本文概述了英国某个区域中心针对 PWCF 的结直肠癌筛查计划的设计和实施情况。方法 实施“计划-执行-研究-行动”循环来建立该服务。它确定了服务设计的临床考虑因素,并结合实时服务用户和利益相关者的反馈,以简化服务提供。结果 确定了服务设计中的实际考虑因素,包括需要针对 CF 的肠道准备和内窥镜检查计划、监测间隔的实用方法以及需要多学科治疗方法。试点阶段进行了 14 次结肠镜检查。64% (9/14) 的肠道准备良好或优秀,100% (14/14) 报告肠道准备可忍受并愿意重复该程序,腺瘤检出率为 28.6%,发现 1 个晚期息肉。确定了准备不足的个体风险因素,包括既往远端肠梗阻病史和非专用 CF 病房的住院肠道准备。讨论作者提供了 PWCF 筛查服务的真实经验作为服务设计的蓝图。随着 PWCF 患者寿命的延长和生活质量的提高,内窥镜检查服务充分满足他们的需求非常重要。
• 新兴临床和临床前机制数据表明,与肺癌相比,KRAS 突变型结直肠癌 (CRC) 对突变型选择性 KRAS 抑制剂的敏感性较低。 • 这种差异归因于 CRC 中更高的基底受体酪氨酸激酶 (RTK) 活性和频繁的致癌基因共突变。 • 泛 RAS 抑制剂(例如 RMC-6236)也在 CRC 中进行临床研究,但目前尚不清楚它们的疗效是否会受到类似谱系特异性因素的限制,因为泛 RAS 抑制应能阻止通过野生型 RAS 的信号传导重新激活。 • 我们之前已经表明,法呢基转移酶抑制剂 (FTI) 通过阻断 RHEB 对 mTOR 的激活,使肿瘤对靶向药物(例如 PI3Kα 和突变型选择性 KRAS 抑制剂)敏感。 • 我们假设 RTK 介导的 PI3K-AKT-mTOR 信号传导的重新激活仍然是 CRC 中泛 RAS 抑制剂的负担,并且 FTI KO-2806 将通过减弱这种适应性反应来增强 RMC-6236 在 RAS 抑制剂初治和预处理环境中的活性。
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1。马萨诸塞州波士顿波士顿儿童医院神经病学系2。 马萨诸塞州波士顿儿童医院儿科,遗传学和基因组学系 马萨诸塞州波士顿哈佛医学院生物医学信息学系4. 美国马萨诸塞州波士顿的哈佛医学院和马萨诸塞州医学院和马萨诸塞州的健康科学与技术计划5. 霍华德·休斯医学院,雪佛兰大通,马里兰州6。 生物学和生物医学科学研究生课程,哈佛医学院,马萨诸塞州波士顿7。 Ph.D. 日本伊巴拉基塔库巴大学的人类生物学计划,日本8。 生命与环境科学研究所,杜斯库巴大学,杜斯库巴大学,日本伊巴拉基,日本†这些作者为这项工作做出了同样的贡献。 *信件:Christopher.walsh@childrens.harvard.edu; peter_park@hms.harvard.edu马萨诸塞州波士顿波士顿儿童医院神经病学系2。马萨诸塞州波士顿儿童医院儿科,遗传学和基因组学系马萨诸塞州波士顿哈佛医学院生物医学信息学系4.美国马萨诸塞州波士顿的哈佛医学院和马萨诸塞州医学院和马萨诸塞州的健康科学与技术计划5.霍华德·休斯医学院,雪佛兰大通,马里兰州6。生物学和生物医学科学研究生课程,哈佛医学院,马萨诸塞州波士顿7。Ph.D. 日本伊巴拉基塔库巴大学的人类生物学计划,日本8。 生命与环境科学研究所,杜斯库巴大学,杜斯库巴大学,日本伊巴拉基,日本†这些作者为这项工作做出了同样的贡献。 *信件:Christopher.walsh@childrens.harvard.edu; peter_park@hms.harvard.eduPh.D.日本伊巴拉基塔库巴大学的人类生物学计划,日本8。生命与环境科学研究所,杜斯库巴大学,杜斯库巴大学,日本伊巴拉基,日本†这些作者为这项工作做出了同样的贡献。*信件:Christopher.walsh@childrens.harvard.edu; peter_park@hms.harvard.edu