小组成员:E。Randy Craven,医学博士医学总监,全球眼神/研究与发展全球眼科医生主管Kerry Goetz,PHDC副主任数据科学与健康信息学国家眼睛研究所(NEI)/国立卫生研究院(NIH)的副总监(NIH),由于无情的情况,这个小组成员无法参与。Andrzej Grzybowski,医学博士,博士,MBA,MAE眼科教授,欧洲视觉与眼睛研究协会(Ever Vision&Eye Association of Ophthalmology研究所前任主席)国际委员会主席(Ever)国际委员会主任,AI,AI,AI,AI,AI,Odthalmology Society Amit Mathur,Waterloo Institute of Waterloo Eye Institute of Waterloo Institute of Waterloo Institute of Waterloo Instute,LV Pruis lv Pruis eb eb eb eb ef PhD Head of the Glaucoma Clinic of the Department of Ophthalmology, Hospital Santa Maria Rajesh K. Rajpal, MD Founder, See Clearly Vision Group, Mclean, VA Clinical Professor of Ophthalmology, George Washington University Medical Center Former Chief Medical Officer and Global Head of Clinical, Medical and Professional Affairs, Johnson & Johnson Vision Robert Rothman, PhD Co-Founder and Co-Managing Member, InFocus Capital Partners Paisan Ruamviboonsuk, MD Clinical Professor of Ophthalmology, Rangsit University, Bangkok, Thailand Mariia Viswanathan, MD, PhD, Ophthalmologist Vision Center of Excellence, DHA Research and Engineering Tien Yin Wong, MPH, PhD 黄天荫 Vice Provost, Tsinghua University, Beijing, China Chair Professor and Senior Vice-Chancellor, Tsinghua Medicine,Tsinghua University,Singhealth&Singapore National Eye Center,新加坡
Marie José CLIO-ASSOUVIÉ女士,物理治疗师,巴黎; Joël COGNEAU 博士,ANAES 科学委员会,CHAMBRAY-LÈS-TOURS Nathalie CONSTANS 女士,MONTFERRIER 护士; Christiane DEJAONNIS女士,NICE护士; Jean-Jacques DELORD 博士,尼姆眼科医生; Bruno DEMONT先生,LE CHESNAY物理治疗师; Mathieu DOUSSE 博士,精神病学家,巴黎; Nicole DREYER-MULLER 女士,斯特拉斯堡儿童保育员; Nicole DUPONT 女士,图卢兹儿童保育员; Gilles DUPUIS 博士,ISSY-LES-MOULINEAUX 耳鼻喉科医生; Bertrand DUREUIL 教授,ANAES 科学委员会,鲁昂 Claude ÉCOFFEY 教授,麻醉复苏师,雷恩; Christian Fausser 先生,LE KREMLIN-BICÊTRE 物理治疗师; Béatrice FERVERS 博士,肿瘤学家,里昂; Patrick FROEHLICH 教授,耳鼻喉科医生,里昂; Philippe GATEAU 博士,NEVERS 牙科医生; Patrick GINIES 博士,蒙彼利埃麻醉复苏师 Pr Danielle GINISTY,巴黎口腔科医生; Gilles GRIESSINGER 博士,牙科医生,JOUÉ-LÈS-TOURS; Catherine GROGNARD 博士,TOURS 皮肤科医生; Brigitte Héritier-FASSEUR 博士,儿科医生,拉罗谢尔; Bénédicte HÉRON 博士,巴黎儿科神经科医生; Francine HIRSZOWSKI 博士,全科医生,巴黎; Jean JASMIN 教授,NICE 儿科牙医/牙科学; Monique LABAT 博士,GOUDELIN 全科医生; André LOCQUET 博士,RONCQ 儿科医生; Jean LUGOL 博士,生物学家,欧巴涅; Michel MEIGNIER 博士,麻醉师,南特; Alain MILLET 博士,塔塞奈全科医生; Sylvaine MONIN女士,高级经理
全部网络外考试(眼科医生)全额涵盖了60美元的零售考试(验光师),全额涵盖了最高52美元的零售框架$ 175零售津贴,零售津贴高达112美元,零售零售隐形眼镜配套(标准2)全额覆盖全额覆盖全部零售价(标准的零售价值为37美元的零售价值(Preecial Teblecte),供应$ 37 RETERSER PLESS(pressive 2),$ 37 RETAIL EREDER PLESE $ 37 RETALE $ 37到45美元的零售双焦点,全额覆盖$ 65零售零售三框,全额覆盖86美元的零售零售进步,请参阅描述3最高$ 86零售零售宽面条,全额覆盖全部最高可达$ 119 $ 119的零售零售零售零售零售零售,供零售的儿童全额覆盖,全额未覆盖的票房4美元,可覆盖$ 175 $ 175的$ 175 RECTER,最必要的$ 175 RESTERIDER $ 175 REDERSERIDER $ 158 REDERSE $ 23333333333333零售价为175美元,供您使用。 好处;从网络外访问的共付额是从报销1材料1材料仅适用于镜头和框架,而不是隐形眼镜2标准隐形眼镜拟合适用于当前的隐形眼镜用户,该隐形眼镜用户每天都穿着可支配,每天穿着或扩展磨损镜头。专业隐形眼镜配件适用于新的接触式佩戴者和/或佩戴感谢您,气体可渗透或多焦点镜头的成员。3涵盖了提供商的办公室内标准零售衬里三焦点额;成员在进行性零售和标准零售衬里的三焦点以及适用的共付额之间支付差异。4个隐形眼镜代替眼镜镜头,框架福利
摘要 目的 对中风相关视力障碍的研究报告不一致。本研究旨在为中风研究中的中央视力障碍、视野丧失和眼球运动障碍定义三个核心结果集 (COS) 和相关核心结果测量 (COM)。 设计 达成共识的过程包括在线三轮德尔菲调查,然后是主要利益相关者的共识会议。 设置 英国范围的调查。 参与者 利益相关者包括斜视矫正师、职业治疗师、眼科医生、中风幸存者和 COS 用户,如研究人员、期刊编辑和指南开发者。 结果测量 对于 COS 的开发,在审查文献后创建了一份潜在相关视觉结果的列表,并进一步分组到结果领域中。对于 COM 的开发,在审查文献并评估其可靠性和有效性后创建了一份潜在工具的列表。 结果 COS——从已发表的文献中提取的 119 个潜在结果。相似的评估结果被分为 24 个结果领域。德尔菲法第一轮包括 123 名参与者,第二轮包括 65 名参与者,第三轮包括 51 名参与者。12 名参与者参加了共识会议,并针对中央视力障碍(视力、功能性视力、生活质量)、视野丧失(视野、功能性视力、生活质量)和眼球运动障碍(眼球对准、眼球运动、功能性视力、生活质量)提出了推荐的结果领域。COM——从 COS 结果中提取的 52 个测试选项,分为 16 个领域。13 名参与者参加了 COM 共识会议。用于测量这些结果的推荐工具包括:最小分辨角对数视力、遮盖测试、基点位置眼球运动评估、周边视野视野检查、视觉功能问卷-25。结论 COS 和 COM 是为中风幸存者的视力研究而定义的。它们的使用有可能减少常规临床实践中的异质性,并提高视力评估的标准化和准确性。未来的研究需要评估这些 COS 和 COM 的使用情况。
“这项多中心研究的临床结果验证了 PGI 的新颖设计。与其他青光眼管分流术的已发表结果相比,该研究表明,PGI 能够优化难治性青光眼的眼压,同时降低对抗青光眼眼药水的依赖性,”副教授 Victor Koh 说道。该植入物已授权给初创公司 Advanced Ophthalmic Innovations Pte Ltd (AOI),并已用于新加坡、欧洲、南非、中东和亚太地区的青光眼治疗。创新团队于 2017 年获得了欧洲合格认证 (CE) 标志和卫生科学局 (HSA) 批准的 Paul ® 青光眼植入物,并于 2018 年获得了治疗用品管理局 (TGA) 认证。AOI 最近在中国开始临床试验,以确保获得国家药品监督管理局 (NMPA) 批准在中国进行临床销售。此外,AOI 还计划很快进行美国 FDA 监管备案。该产品已在美国、中国、新加坡和日本获得专利。目前,英国、爱尔兰、德国、荷兰、芬兰、意大利、葡萄牙、法国、西班牙、比利时、沙特阿拉伯、南非、韩国、马来西亚、澳大利亚和新西兰的顶级医院和眼科中心以及新加坡国立大学医院均在使用该产品。 “我们通过保罗青光眼植入物实现的一个重要目标是设计一种对眼内侵入性较小的分流器,其管子比传统植入物小得多,同时又不影响对各种顽固性青光眼的疗效,”英国 Moorfields 眼科医院的青光眼专家、新加坡国立大学医学院客座教授 Keith Barton 教授补充道。他还参与了 PGI 的设计阶段。四川音乐学院的新加坡音乐教授 Lee Tian Tee 教授于 2018 年和 2019 年在国立大学医院接受了植入。“我在 2016 年去做了一次眼科检查,以寻求治疗白内障的方法。就在那时,我发现自己也患有青光眼。经过我的眼科医生 Chew 教授的详细评估后,我的双眼都接受了保罗青光眼植入物 (PGI)。它大大缓解了我的眼压,不需要任何眼药水。”
•对哌醋甲酯的已知超敏反应或Relexxii的其他成分禁忌。•在同时治疗单胺氧化酶抑制剂(MAOI)或在前14天内使用MAOI的患者禁用Relexxii。•患有严重心脏病患者的风险:避免使用已知的结构性心脏异常,心脏疾病,严重心律失常,冠状动脉疾病或严重心脏病的患者使用。•升高血压和心率:监测血压和脉搏。监测所有经过高血压和心动过速的RERXXII治疗患者。•精神病不良反应:在启动Relexxii之前,筛查患者的危险因素,以开发躁狂发作。如果出现了新的精神病或躁狂症状,请考虑停用REREXXII。•priapism:如果发生异常持续或频繁且疼痛的勃起,则患者应立即寻求医疗护理。•包括Raynaud现象在内的周围血管病:在Relexxii治疗期间,必须仔细观察数字变化。进一步的临床评估(例如,风湿病转诊)可能适用于出现外周血管病症状或症状的患者。•长期抑制小儿患者的生长:密切监测小儿患者的生长(身高和体重)。儿科患者未按预期的不预期体重增加或增加治疗。•胃肠道障碍:避免使用已有的GI缩小。停止治疗,如果在临床上适当。•急性角闭合青光眼:经过急性角度闭合青光眼的风险的经验治疗的患者(例如,具有明显远视的患者)应由眼科医生评估。•升高的眼内压(IOP)和青光眼:向开放角度青光眼的患者开处方REREXXII或仅当认为治疗的益处被认为超过风险时,iop只有在IOP中升高。密切监测IOP或开角青光眼病史的患者。•运动和口头抽动,以及Tourette's综合征的恶化:在启动Relexxii之前,评估家族史并评估TICS或TOULETTE综合征的患者。定期监测患者的出现或恶化,或者综合症。
护理原则:第一条治疗方法包括健康的生活方式管理和二甲双胍,除非禁忌。治疗的选择取决于患者的心脏,脑血管和肾脏状况。组合疗法通常是需要的,应涉及具有互补作用机理的药物。必须管理合并症以进行全面护理,包括管理脂质和BP异常的管理以及适当的疗法以及对其他相关疾病的治疗。应基于许多因素,例如年龄,预期寿命,合并症,糖尿病持续时间以及低血糖的风险以及低血糖症,患者动机和依从性的不良后果。A1C水平≤6.5%,如果可以安全且负担得起的方式实现,但更高的目标可能是合适的,并且可能会随着时间的推移而改变。我们认可最低标准A1c <9%。最大程度地减少严重和非重度低血糖的风险是优先事项。应尽快实现目标,并考虑易于使用和负担能力。建议在有助于患者安全达到血糖目标时,建议连续葡萄糖监测(CGM)。考虑转介到糖尿病自我管理教育和支持(DSMES)计划,认证的糖尿病护理和教育专家(CDCE),医疗营养疗法(MNT),营养师,行为健康专业人员和/或生活方式医学诊所。评估健康的社会决定因素(SDOH)需求,并根据需要进行推荐。每年进行一次完整的体检,包括病史,体格检查,支持实验室,生活方式因素,药物和疫苗接种,行为和糖尿病自我管理技能以及技术使用。经历不受控制的葡萄糖或意外并发症时,请考虑转介到适当的专家,包括内分泌学家/糖尿病学家,眼科医生/验光师,肾脏科医生,足病医生,牙医,听力学家和其他方面。利用有效的系统进行护理协调,进行复杂的沟通和护理交付。尽可能将患者与护理协调或病例管理联系起来,以帮助您满足可能影响患者从事护理能力的许多需求。在整个护理过程中启动护理目标和生命终结讨论,以赋予患者做出决定。
背景:糖尿病性视网膜病(DR)是糖尿病肾脏疾病(DKD)的危险因素。DR的持续时间,尤其是DR的短期持续时间是否与DKD的发展和发展有关。材料和方法:进行了回顾性研究和两样本的孟德尔随机分析(MR)分析。肾脏疾病是由尿白蛋白与促甲酸比例(ACR)和估计的肾小球滤过率(EGFR)定义的。DR是由专家眼科医生诊断的,使用数字眼镜摄像头。二进制和顺序逻辑回归分析。利用有限的立方样条来检测非线性关联。从Finngen和UK Biobank Consortia中提取了DR-和DKD相关的单核多态性(SNP)的摘要统计数据。 结果:包括2674例2型糖尿病(T2DM)和2型糖尿病肾脏疾病(T2DKD)患者。 随着ACR的升高和EGFR的下降,DR的患病率和平均持续时间增加。 在生命的第五年,DR患者的肾功能显着降低。 二进制和序数逻辑回归表明,DR持续时间的每1年增加与DKD的发展风险增加19%,ACR升高16%,肾功能下降的率为21%。 MR估计表明,DR与DKD发展有因果关系,优势比为2.89。 结论:DR和DR的持续时间是DKD发展和发展的独立危险因素。摘要统计数据。结果:包括2674例2型糖尿病(T2DM)和2型糖尿病肾脏疾病(T2DKD)患者。随着ACR的升高和EGFR的下降,DR的患病率和平均持续时间增加。在生命的第五年,DR患者的肾功能显着降低。二进制和序数逻辑回归表明,DR持续时间的每1年增加与DKD的发展风险增加19%,ACR升高16%,肾功能下降的率为21%。MR估计表明,DR与DKD发展有因果关系,优势比为2.89。结论:DR和DR的持续时间是DKD发展和发展的独立危险因素。DR的短期持续时间可能与DKD的发展有关。DR对DKD具有统计学上的显着影响。
护理原则:第一条治疗方法包括健康的生活方式管理和基于合并症和目标的个性化药物治疗。治疗的选择取决于患者的肥胖症,心脏,脑血管和肾脏状况。组合疗法通常是需要的,应涉及具有互补作用机理的药物。必须管理合并症以进行全面护理,包括管理脂质和BP异常的管理以及适当的疗法以及对其他相关疾病的治疗。应基于许多因素,例如年龄,预期寿命,合并症,糖尿病持续时间以及低血糖的风险以及低血糖症,患者动机和依从性的不良后果。A1C水平≤6.5%,如果可以安全且负担得起的方式实现,但更高的目标可能是合适的,并且可能会随着时间的推移而改变。我们认可最低标准A1c <9%。最大程度地减少严重和非重度低血糖的风险是优先事项。应以尽快实现目标的时间间隔进行药物调整。以人为本的共同决策方法应指导药理学剂的选择。建议在有助于患者安全达到血糖目标时,建议连续葡萄糖监测(CGM)。每年进行一次完整的体检,包括病史,体格检查,支持实验室,生活方式因素,药物和疫苗接种,行为和糖尿病自我管理技能以及技术使用。考虑转介到糖尿病自我管理教育和支持(DSMES)计划,认证的糖尿病护理和教育专家(CDCE),医疗营养疗法(MNT),营养师,行为健康专业人员和/或生活方式医学诊所。评估健康的社会决定因素(SDOH)需求,并根据需要进行推荐。经历不受控制的葡萄糖或意外并发症时,请考虑转介到适当的专家,包括内分泌学家/糖尿病学家,眼科医生/验光师,肾脏科医生,足病医生,牙医,听力学家和其他方面。在整个护理轨迹中利用共同的决策来促进患者在护理过程中的参与。解决有效DM自我保健的潜在障碍,包括健康的社会决定因素(SDOH)需求,并实施干预措施并根据需要进行推荐。在整个护理过程中启动护理目标和生命终结讨论,以赋予患者做出决定。
加利福尼亚州圣拉蒙,2022 年 11 月 3 日 — CooperVision 已将 SynergEyes 加入其 CooperVision Specialty EyeCare 团队,以进一步扩大其在北美和全球范围内采用特种隐形眼镜的承诺。这家总部位于加利福尼亚州卡尔斯巴德的公司以混合镜片技术和品牌而闻名,涵盖治疗不规则角膜、老花眼和散光。这一发展扩大了 CooperVision 原本广泛的产品和服务范围。此次收购为北美及其他地区的圆锥角膜和不规则角膜治疗创造了完整的产品组合,并为推进其他常见眼部疾病的治疗提供了大量机会。CooperVision Specialty EyeCare 总裁 Juan Carlos Aragón 表示:“眼科医生正在寻找让自己脱颖而出的方法,越来越多的人接受特种隐形眼镜以获得临床和商业优势。将这两位专业领域专家结合起来,可以提供全方位的选择,为圆锥角膜提供连续的护理。” “SynergEyes 提供广泛的专业隐形眼镜,包括专有的混合镜片,与我们广受欢迎的 Onefit™ 巩膜镜相得益彰。客户应该能很快从 CooperVision 和 SynergEyes 产品、技术、支持服务和人员的融合中受益。”自 2005 年第一代 SynergEyes 混合镜片上市以来,该公司一直在不断改进成功所需的多方面技术。其品牌包括 Duette ®、UltraHealth ®、SynergEyes ® iD Single Vision 和 Multifocal EDOF,以及 SynergEyes VS™ 巩膜镜。在接下来的几年里,SynergEyes 产品和材料的制造将转移到 CooperVision Specialty EyeCare 位于亚利桑那州吉尔伯特的新开设的生产中心。CooperVision 于 2021 年收购的 GP Specialists 已宣布计划于 2023 年迁入该工厂。SynergEyes 首席执行官 Bob Ferrigno 将担任该组织的顾问,直至 2023 年初,以协助过渡。SynergEyes 专业事务副总裁 Louise Sclafani,OD、FAAO、FSLS 将加入 CooperVision Specialty EyeCare Americas 团队。CooperVision Specialty EyeCare 开发、制造并提供无与伦比的行业领先软性和定制硬性透气性镜片设计组合,包括角膜塑形镜和巩膜镜,以解决近视管理、不规则角膜和老花眼管理等领域的问题。该集团旗下品牌包括 Blanchard、EnsEyes、GP Specialists、No7 Contact Lenses、Paragon、Procornea 和 Soflex。SynergEyes 客户将继续与其现有代表合作。交易条款尚未披露。