摘要 冯·希佩尔-林道综合征是一种罕见的常染色体显性遗传病。该病的特征包括多发性血管肿瘤,特别是小脑、视网膜和/或内脏肿瘤。该病可发生在任何年龄,视网膜血管母细胞瘤是其最早的表现之一。脑血管母细胞瘤的金标准检查是 MRI 或脑 CT,视网膜血管母细胞瘤的金标准检查是荧光血管造影。我们介绍了一位 30 多岁女性的病例,她报告说,过去 6 个月内,她主要担心双眼视力下降。眼底检查发现双眼视盘边缘模糊、视神经乳头血管母细胞瘤和外周视网膜血管母细胞瘤。血液检查显示红细胞增多症。24 小时尿蛋白报告显示尿蛋白水平升高。 MRI 显示后颅窝、视神经管内右侧视神经有多处囊性病变,双肾多处皮质囊肿及软组织占位性病变。
这项研究研究了200 ppm次氯酸酸(HOCL)溶液(I-lid'n Lash Hocl清洁喷雾剂)的体外抗菌功效,靶向与眼部感染和干眼症相关的微生物。使用菌落形成单元(CFU)和噬菌体菌斑还原生物测定,研究评估了不同HOCL浓度对金黄色葡萄球菌,葡萄球菌表皮,铜绿假单胞菌的影响结果表明,200 ppm HOCL溶液可实现显着的微生物还原,细菌CFU在10秒内降低了99.9%,真菌和病毒载荷相似。稀释的溶液(25-150 ppm)也表现出有效的微生物减少,从而支持该产品在其保质期内的持续功效。元素和有机成分分析证实了该产品的纯度,对于保持HOCL稳定性,有效性和安全性至关重要。这些发现突出了HOCL作为眼卫生的强大防腐剂的潜力,强调了其通过减轻微生物和/或病毒存在以及导致的炎症来强调其在管理干眼症中的作用。还需要进一步的体内研究来确认这些体外结果。
本报告并非旨在对可采取哪些干预措施来改善眼保健或任何具体干预措施的确切影响(经济或其他方面)给出权威意见。相反,它旨在表明政府和卫生服务机构可以采取一些具体、切实可行的措施,这些措施将同时有利于患者、工作人员、 NHS 组织以及更广泛的经济和社会。此类变化需要通过后续工作进行更详细的定义,并作为英国财政部业务案例流程的一部分进行更详细的成本/收益分析。
眼睛是维持视力的关键,但容易患上糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、青光眼和干眼症等疾病。这些疾病会严重影响生活质量并导致失明。传统的眼部疾病治疗方法,尤其是眼药水,生物利用度低,在眼表的滞留时间短。为了克服这些问题,人们开发了新的药物输送系统,如水凝胶、隐形眼镜、微针和纳米系统,以提高药物渗透性并保持治疗效果。药物可以通过全身、局部、玻璃体内、角膜内、结膜下和脉络膜上腔途径输送到眼睛,每种途径都有不同的优点和局限性。全身给药通常会导致眼部药物浓度低和全身副作用。局部眼药水易于涂抹和局部使用,但在吸收和滞留方面存在困难。玻璃体内和脉络膜上腔注射可向后段提供靶向输送,但具有侵入性并存在感染风险。结膜下和角膜内途径提供了侵入性较小的替代方案,并提高了靶向能力。纳米系统和控释技术有望克服当前的障碍,旨在提高药物的生物利用度、延长释放时间并提高患者的依从性。总体而言,先进的药物输送方法对于有效治疗前段和后段眼部疾病都很重要。
在美国,超过 420 万 40 岁以上的人患有无法矫正的视力障碍和失明。老年性黄斑变性 (AMD)、青光眼、白内障和糖尿病性视网膜病变是美国成年人口中最常见的眼部疾病。AMD 是 65 岁及以上人群阅读和精细或近距离视力永久性受损的主要原因。血管内皮生长因子 (VEGF) 与多种眼部血管疾病的发病机制有关,这些疾病的特征是脉络膜新生血管 (CNV) 和黄斑水肿。VEGF 是一种刺激血管内皮细胞生长、增殖和存活的蛋白质。几种眼用 VEGF 抑制剂已被批准用于治疗各种眼部疾病。
我们开发 RMA 方法的动机是基于一个实际例子,即当前需要从文献中快速获得证据共识。羟氯喹自 1950 年代 [ 6 ] 开始问世,用于治疗疟疾、红斑狼疮和类风湿性关节炎。最近,羟氯喹被强调为一种支持冠状病毒病 (COVID-19) 患者的潜在干预措施。尽管羟氯喹在每种临床条件下的疗效结果不同,但不良事件往往是一致的。在本研究中,我们使用 RMA 来回答有关羟氯喹的特定临床问题以及眼部毒性作为副作用的程度。这是一个重要的临床问题;然而,我们无法找到合适的结果聚合方法。
三种不同的脑神经调节运动。脑神经 III、IV 和 VI。脑神经 III 支配上直肌和下直肌,使瞳孔上下移动。脑神经 VI 支配外直肌,使瞳孔向外拉,然后脑神经 III 支配内直肌,使瞳孔向内拉。通过这种方式,人们可以通过观察是大运动受损还是协调受损来区分影响神经或通路的病变。
18。Winkel P,Jakobsen JC,Hilden J等。稳定冠状动脉疾病中12种新型心脏生物标志物的预后价值。a
1 印度昌迪加尔政府医学院和医院眼科系 160047; upsparmar3112@gmail.com 2 马萨诸塞州眼耳科学院 Schepens 眼科研究所,哈佛医学院,波士顿,马萨诸塞州 02114,美国 3 意大利罗马生物医学大学校区眼科系,00128 4 尼日利亚贝宁大学验光系,贝宁城 300238 5 意大利乌迪内大学医院整形外科系,33100 乌迪内 6 意大利巴里阿尔多莫罗大学医学和外科系,70126 巴里,意大利 7 意大利恩纳“Kore”大学医学和外科系,Piazza dell'Universit à,94100 恩纳,意大利 8 帝国理工学院眼科研究组 (ICORG) 单位,帝国理工学院,153-173 Marylebone Rd.,伦敦 NW1 5QH,英国那不勒斯 Federico II, Via Pansini 5, 80131 那不勒斯, 意大利 10 卡塔尼亚大学医学院, Piazza Universit à , 95123 卡塔尼亚, 意大利 11 卡塔尼亚大学眼科诊所圣马可医院, Viale Carlo Azeglio Ciampi, 95121 卡塔尼亚, 意大利 12 乌迪内大学医院眼科, 33100意大利乌迪内 * 通讯地址:markzeppieri@hotmail.com;电话:+39-0432-552743 † 这些作者对这项工作做出了同等贡献。