破伤风是一种细菌感染,会影响神经系统,导致全身肌肉僵硬。皮肤或深层组织有伤口或穿刺的人会感染破伤风。婴儿脐带残端也可能感染破伤风。过去几十年来,由于婴儿和孕妇接种破伤风疫苗,破伤风发病率下降了 90% 以上。但许多国家仍未根除破伤风。地震和海啸等自然灾害期间,破伤风发病率会上升。
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DT DT-Peds 多家制造商 白喉和破伤风 DTaP DTaP Daptacel ® 、Infanrix ® 白喉、破伤风和百日咳 DTP DTP 白喉、破伤风和百日咳 DTaP-HepB-IPV DTaP-HepB-IPV Pediarix ® 白喉、破伤风、百日咳、乙型肝炎和脊髓灰质炎 DTaP-IPV DTaP-IPV Kinrix T ™ 、Quadracel T ™ 白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎 DTaP-IPV/Hib DTaP-IPV/Hib Pentacel ® 白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和乙型流感嗜血杆菌 HepA HepA Havrix ® 、VAQTA ® 甲型肝炎 HepB HepB Engerix-B ® 、 Recombivax HB ® 、 HEPLISAV-B
对人类考古样本中微生物基因组的分析提供了古代病原体的历史快照,并深入了解了现代传染病的起源。在这里,我们分析了来自 38 个人类考古样本的宏基因组数据集,并确定了与现代破伤风梭菌相关的细菌基因组序列,该梭菌会产生破伤风神经毒素 (TeNT) 并导致破伤风。这些基因组组装的完整性水平各不相同,其中一部分显示出古代 DNA 损伤的特征。系统发育分析揭示了已知的破伤风梭菌进化枝以及可能与破伤风梭菌密切相关的新梭菌谱系。基因组组装编码了 13 种具有独特替换谱的 TeNT 变体,包括仅在南美洲古代样本中发现的 TeNT 变体亚组。我们通过实验测试了从智利古代木乃伊样本中选出的 TeNT 变体,发现它会导致小鼠破伤风肌肉麻痹,其效力与现代 TeNT 相当。因此,我们的古代 DNA 分析在考古人类样本中发现了产神经毒素的破伤风梭菌 DNA,以及一种可导致哺乳动物患病的新型 TeNT 变体。
宫颈癌是女性第四大常见癌症,根据世界卫生组织 2018 年报告,2018 年估计新增病例 570,000 例,约占女性所有癌症的 6.6%。2015 年死于宫颈癌的 270,000 人中约 90% 发生在中低收入国家。在由人乳头瘤病毒 (HPV) 感染引起的宫颈癌中,HPV 16 E6 和 E7 蛋白的表达对于肿瘤细胞转化和恶性肿瘤的维持至关重要。针对人乳头瘤病毒引起的宫颈癌的预防性疫苗尚未被证明成功。虽然已经开发出具有预防作用的病毒样颗粒 (VLPs) 疫苗来预防大多数 HPV 感染,但 VLP 疫苗对已感染者的治疗效果尚未得到证实。最近的一项研究表明,用破伤风类毒素等强效抗原对小鼠进行预处理可显著改善淋巴结归巢和树突状细胞的功效。破伤风类毒素还与基于肿瘤抗原设计的 DNA 疫苗联合使用。在本研究中,我们用破伤风类毒素对小鼠进行预处理,然后接种过表达肿瘤细胞的粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 (GM-CSF) 疫苗 (GVAX)。我们观察到,用破伤风类毒素进行预处理,然后接种 GVAX,可抑制肿瘤生长并提高小鼠的总体存活率。用破伤风类毒素进行预处理可增强免疫反应,表现为脾脏增大、淋巴细胞增殖率提高、脾细胞分泌 IFN-γ、TNF-α 和 IL-4 抗原特异性物质水平提高。破伤风类毒素预处理增加了记忆性 T 细胞向肿瘤部位和脾脏的迁移。还发现在接种破伤风类毒素和 GVAX 组合疫苗的小鼠组中,抗原特异性细胞毒性 T 细胞裂解百分比较高。因此,在接种过表达 GM-CSF 的肿瘤细胞疫苗之前,用破伤风类毒素进行预处理可能是针对 E7 特异性 HPV 相关宫颈恶性肿瘤的有效策略。
水痘 DT(白喉和破伤风) DTaP(白喉、破伤风、无细胞百日咳) DtaP-HepB-IPV(白喉、破伤风、无细胞百日咳、脊髓灰质炎、乙型肝炎) DTaP-Hib-IPV(白喉、破伤风、无细胞百日咳、脊髓灰质炎和 B 型流感嗜血杆菌) DTaP-IPV(白喉、破伤风、无细胞百日咳和灭活脊髓灰质炎疫苗) 甲型肝炎、甲型肝炎 - 乙型肝炎、乙型肝炎或乙型肝炎 - Hib(B 型流感嗜血杆菌) 带状疱疹(Shingrix、Zostavax) Hib(B 型流感嗜血杆菌) HPV(例如 Gardasil、Gardasil 9 和 Cervarix) 流感IPV(灭活脊髓灰质炎疫苗) 脑膜炎球菌 MMR(麻疹、腮腺炎和风疹)或 MMRV(麻疹、腮腺炎和风疹、水痘/水痘) 肺炎球菌 带状疱疹 Td(破伤风和白喉) TdaP(破伤风、白喉类毒素和无细胞百日咳疫苗) 结核病 卡介苗 (BCG)
破伤风 当人们受伤并且伤口被环境污染时,他们就有感染破伤风的风险。自然灾害不会增加感染破伤风的风险。但是,在这些事件发生后清理伤口可能会增加感染伤口的风险。感染破伤风的风险取决于伤口的类型和状况以及患者的免疫状态。每当你受伤时,都要询问你的医疗保健提供者是否需要接种含破伤风的疫苗来保护你免受疾病的侵害。
洪水相关伤口(即穿刺或被粪便、土壤或唾液污染的伤口)的治疗应包括评估破伤风免疫力以及是否需要加强剂量或其他治疗。对于在完成 3 剂破伤风疫苗接种系列或加强剂后的 10 年内出现的干净或轻微伤口,不建议额外注射破伤风加强剂。对于其他伤口,如果您在过去五年内未接种过含破伤风的疫苗,则建议注射加强剂。请参阅下表,了解您是否需要注射破伤风加强剂。
1. 定性和定量组成 Infanrix-Hib 含有白喉类毒素、破伤风类毒素和三种纯化的百日咳抗原 [百日咳类毒素 (PT)、丝状血凝素 (FHA) 和百日咳毒素 (69 千道尔顿外膜蛋白)],这些抗原吸附在铝盐上。它还含有纯化的 Hib 多核糖基核糖醇磷酸荚膜多糖 (PRP),与破伤风类毒素共价结合。从白喉棒状杆菌和破伤风梭菌培养物中获得的白喉和破伤风毒素经过脱毒和纯化。无细胞百日咳疫苗成分(PT、FHA 和百日咳毒素)是通过培养 I 期百日咳博德特氏菌制备的,从中提取、纯化和不可逆脱毒。白喉类毒素、破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗成分吸附于铝盐上。最终疫苗在生理盐水中配制。Hib 多糖由 Hib 20752 株制备,并与破伤风类毒素偶联。纯化后,结合物在乳糖作为稳定剂的条件下冻干。Infanrix-Hib 符合世界卫生组织关于生物制剂、Hib 结合疫苗以及白喉、破伤风、百日咳和联合疫苗生产的要求。 0.5 ml 剂量的疫苗含有不少于 30 国际单位 (IU) 的白喉类毒素、40 IU 的吸附破伤风类毒素、25 µg 的 PT、25 µg 的 FHA、8 µg 的百日咳毒素和 10 µg 的纯化 Hib 荚膜多糖,与约 30 µg 破伤风类毒素共价结合。
破伤风、白喉和无细胞百日咳 (Tdap):如果以前没有接种过任何含破伤风的疫苗,破伤风疫苗系列的第一剂应以 Tdap 疫苗完成,然后接种两剂 Td 疫苗。如果以前接种过破伤风疫苗,但成年后没有接种含百日咳的疫苗,可以在 10 年破伤风加强针到期时接种 Tdap(如果已知)。Td 和 Tdap 之间没有最短间隔。每次怀孕时也建议孕妇接种 Tdap。最佳接种时间为妊娠 27 至 32 周之间,但 Tdap 疫苗可以在怀孕期间的任何时间接种。