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脊髓损伤伴神经性疼痛及麻木患者的脑电图生物学和功能特征
结果：MST算法的特异性高于CWT。在左侧和右侧MI期间，两组均观察到广泛的非侧向事件相关同步。与PWN（麻木患者）组相比，PWP（疼痛患者）组在额叶、运动前区、运动和颞区等区域的多个通道中的θ和α波段PSD值较低（所有p < 0.05），但与PWN组相比，PWP（麻木患者）组在额叶、运动前区、运动和顶叶等区域的多个通道中的β波段PSD值较高（所有p < 0.05）。在左手和脚MI期间，在较低频带（θ和α波段），除额叶区域外，PWP组的大脑网络连接明显弱于PWN组。相反，在较高频带（β波段），PWP组的大脑网络连接在所有区域中都明显强于PWN组。
药理学和毒理学年度评论神经性疼痛：全球问题的机制、性别差异和潜在疗法
慢性疼痛研究的出版物数量不断增加，但安全有效的慢性疼痛治疗方法仍然难以捉摸。对慢性疼痛性别特异性机制的认识导致了包括两性在内的大量研究。主要关注点是识别性别差异，但许多新发现的细胞机制和基因表达改变在两性之间是保守的。在这里，我们回顾了驱动神经性疼痛产生和消退的细胞和分子信号的性别差异和相似性。差异和相似性的混合反映了外周和中枢信号传导过程的退化，神经元、免疫细胞和神经胶质细胞通过这些过程共同驱动疼痛过敏。最近发现的关键信号节点预示着合理设计、广泛适用的镇痛策略的发展。然而，有效、安全的疼痛治疗方法的匮乏也迫使有针对性的治疗方法增加治疗选择，以帮助减轻全球痛苦负担。
基于间充质干细胞的神经性疼痛细胞治疗的进展和挑战
神经性疼痛（NPP）是由对体感神经系统损害引起的。其突出的症状是自发疼痛，痛觉过敏和异常疼痛。这种疼痛是持久且难以忍受的，严重影响了患者的生活质量。目前，止痛药对NPP的临床治疗效果仍然不理想，它也无法修复受损的神经并获得长期治疗结果。近年来，细胞疗法在疼痛领域的应用产生了令人鼓舞的结果，包括临床前研究和临床试验。间充质干细胞（MSC）是源自中学的多能祖细胞。他们具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力，并已被广泛研究和应用于神经增生医学领域。MSC通过调节靶细胞中的多个过程，包括免疫调节，抗炎性特性，促进轴突再生，再生髓鞘再生，促进血管生成以及促进神经亲子性因素。此外，MSC还可以释放外泌体，这可能是其镇痛作用的一部分。从MSC得出的外泌体也具有母细胞的功能特性，并且具有通过促进细胞增殖，调节炎症反应，减少细胞死亡，促进轴突再生和血管生成的治疗潜力来治疗NPP。因此，在本文中，我们讨论了NPP的当前治疗策略，并探讨了MSC在NPP治疗中的功能和机制。我们还分析了MSC在NPP临床试验中的应用中的当前问题和挑战。
种族/族裔少数族裔造血细胞移植后体积和生存的趋势
Ambwani，S.，Cardi，V.，Albano，G.，Cao，L.，Crosby，R.D.，MacDonald，P.，Schmidt，U.，U.（2020）。对成人厌食症的门诊护理的多中心审核：症状轨迹，服务使用和证据，以支持“早期”与“严重和持久”分类。国际饮食失调杂志。https://doi.org/10。 1002/eat.23246。 Andries，A.，Frystyk，J.，Flyvbjerg，A。，＆Støving，R。K.（2014）。 Dronabinol在严重的，持续的神经性厌食症中：一项随机对照试验。 国际饮食失调杂志，47（1），18 - 23。https：//doi.org/ 10.1002/eat.22173 Arcelus，J.，Mitchell，A.J.，Wales，J。，＆Nielsen，S。（2011）。 神经性厌食症和其他饮食失调的患者的死亡率死亡率。 对36项研究的元分析。 一般精神病学档案，68（7），724 - 731。https：//doi.org/10.1001/ArchgenPsychiatry.2011.74 Attia，E.，Steinglass，J.E. 神经性厌食症的成人门诊患者中的奥氮平与安慰剂与安慰剂：一项随机临床试验。 《美国精神病学杂志》，176（6），449 - 456。https：//doi.org/10.1176/appi.ajp。 2018.18101125 Bamford，B.，Mountford，V。和Geller，J. （2016）。 谁最适合治疗严重且持久的神经性厌食症的客户。 在S. Touyz，D。LeGrange，H。Lacey和P. Hay（编辑） ），管理严重和持久的神经性厌食症：临床医生指南（pp。 155 - 170）。 纽约，纽约：泰勒和弗朗西斯。 （2018）。https://doi.org/10。1002/eat.23246。Andries，A.，Frystyk，J.，Flyvbjerg，A。，＆Støving，R。K.（2014）。 Dronabinol在严重的，持续的神经性厌食症中：一项随机对照试验。 国际饮食失调杂志，47（1），18 - 23。https：//doi.org/ 10.1002/eat.22173 Arcelus，J.，Mitchell，A.J.，Wales，J。，＆Nielsen，S。（2011）。 神经性厌食症和其他饮食失调的患者的死亡率死亡率。 对36项研究的元分析。 一般精神病学档案，68（7），724 - 731。https：//doi.org/10.1001/ArchgenPsychiatry.2011.74 Attia，E.，Steinglass，J.E. 神经性厌食症的成人门诊患者中的奥氮平与安慰剂与安慰剂：一项随机临床试验。 《美国精神病学杂志》，176（6），449 - 456。https：//doi.org/10.1176/appi.ajp。 2018.18101125 Bamford，B.，Mountford，V。和Geller，J. （2016）。 谁最适合治疗严重且持久的神经性厌食症的客户。 在S. Touyz，D。LeGrange，H。Lacey和P. Hay（编辑） ），管理严重和持久的神经性厌食症：临床医生指南（pp。 155 - 170）。 纽约，纽约：泰勒和弗朗西斯。 （2018）。Andries，A.，Frystyk，J.，Flyvbjerg，A。，＆Støving，R。K.（2014）。Dronabinol在严重的，持续的神经性厌食症中：一项随机对照试验。国际饮食失调杂志，47（1），18 - 23。https：//doi.org/ 10.1002/eat.22173 Arcelus，J.，Mitchell，A.J.，Wales，J。，＆Nielsen，S。（2011）。神经性厌食症和其他饮食失调的患者的死亡率死亡率。 对36项研究的元分析。 一般精神病学档案，68（7），724 - 731。https：//doi.org/10.1001/ArchgenPsychiatry.2011.74 Attia，E.，Steinglass，J.E. 神经性厌食症的成人门诊患者中的奥氮平与安慰剂与安慰剂：一项随机临床试验。 《美国精神病学杂志》，176（6），449 - 456。https：//doi.org/10.1176/appi.ajp。 2018.18101125 Bamford，B.，Mountford，V。和Geller，J. （2016）。 谁最适合治疗严重且持久的神经性厌食症的客户。 在S. Touyz，D。LeGrange，H。Lacey和P. Hay（编辑） ），管理严重和持久的神经性厌食症：临床医生指南（pp。 155 - 170）。 纽约，纽约：泰勒和弗朗西斯。 （2018）。死亡率。对36项研究的元分析。一般精神病学档案，68（7），724 - 731。https：//doi.org/10.1001/ArchgenPsychiatry.2011.74 Attia，E.，Steinglass，J.E.神经性厌食症的成人门诊患者中的奥氮平与安慰剂与安慰剂：一项随机临床试验。《美国精神病学杂志》，176（6），449 - 456。https：//doi.org/10.1176/appi.ajp。2018.18101125 Bamford，B.，Mountford，V。和Geller，J.（2016）。谁最适合治疗严重且持久的神经性厌食症的客户。在S. Touyz，D。LeGrange，H。Lacey和P. Hay（编辑），管理严重和持久的神经性厌食症：临床医生指南（pp。155 - 170）。纽约，纽约：泰勒和弗朗西斯。（2018）。Brockmeyer，T.，Friederich，H。C.和Schmidt，U。治疗神经性厌食症的进展：对已建立和新兴干预措施的综述。心理医学，48（8），1228 - 1256。https：// doi。org/10.1017/s0033291717002604 Broomfield，C.，Stedal，K.，Touyz，S。，＆Rhodes，P。（2017）。标记并定义严重和持久的神经性厌食症：系统的综述和批判性分析。国际饮食失调杂志，50（6），611 - 623。https：//doi.org/10.1002/eat.22715
氯胺酮在慢性神经性疼痛中增强耐用性的心理治疗：飞行员随机对照试验的方案
背景：慢性疼痛影响约800万加拿大人（约20％），影响他们的身心健康，同时每年以高达600亿美元的价格为医疗保健系统负担。的确，经常在几年内对多种药物进行试用，而不会减少症状。因此，迫切需要确定慢性疼痛的新疗法，以改善患者的生活质量，增加治疗选择的可用性，并减轻医疗保健系统的负担。目的：这项研究的主要目的是检查平行的3臂飞行员随机对照试验的可行性，该试验将患者随机分为静脉内氯胺酮，认知行为疗法（CBT）和正念冥想（MM）训练（CBT/mm），或者静脉内酮和CBT/MM MM。与CBT/MM或单独的CBT/MM相比，次要结果是评估静脉注射氯胺酮和CBT/MM组合治疗慢性疼痛的耐用性和功效（研究的第20周，在研究的第20周评估）。方法：这是一项单一中心，16周的3臂试点研究，将在安大略省多伦多的圣迈克尔医院的慢性疼痛诊所进行，每年接受1000次转诊。患者将纳入研究总计20周。由CBT/MM治疗分配的参与者将从第1周至第16周接受远程的每周心理治疗，其中包括通过NEXJ Health Inc（NEXJ Health）平台管理的健康教练。分配的氯胺酮输注疗法的患者将在第2、7和12周接受每月氯胺酮输注治疗。分配的氯胺酮+CBT/mm的患者将在第1周至第1周接受每周的心理治疗，以及第2、7和12周的氯胺酮输注治疗。我们将评估招聘率，同意率，提款率，依从性，数据缺失和不利事件，作为试点结果指标。次级临床结果包括相对于基线的变化，疼痛强度和疼痛干扰。
psilocybin改善小鼠的神经性疼痛行为，并促进加巴喷丁介导的镇痛
Cri du Chat（CDC）综合征是一种罕见的染色体疾病，这是由于染色体之一的短臂上发生的尺寸删除而导致的。这种疾病影响了50,000个出生，是导致发育迟缓的原因，其机制仍然无法解释。tert，sema5a，ctnnd2，tppp，映射在5个短臂中，已知在大脑中表达，并在神经系统的发育，少突核细胞以及谷氨酸和多巴胺剂的突触传播中发挥作用。了解它们的单倍不足如何影响疾病的发展和表现。在没有动物模型和可及的人体组织，人类多能干细胞（IPSC）的情况下，直接从患者体细胞中重新编程了一个新的疾病模型区域，因为它们几乎可以分化为任何细胞类型。我们的研究报告首次报道了CDC-IPSC线的神经元干细胞（NSC）的产生，此外，随后分化为异质性神经元种群。还通过比较了IPSC，NSC和神经元线中的表达水平来评估提到的基因的基因表达。本研究代表了创建体外CDC神经元模型的第一种也是最具创新性的方法，以具有研究病理过程的新转化框架。
细菌学质量和安全 - 果汁分析...
神经性厌食症是一种饮食失调症，其特征是体重异常低，对食物感到厌恶。神经性厌食症的常见治疗方法是使用CBT和Mantra等方法的心理治疗方法，但是现在，随着药物药物的引入，本综述的目的是确定奥氮平与安慰剂在增加BMI和体重增加和体重增加的情况下是否有效。发现奥氮平在BMI [F（1，20）= 6.64，p = 0.018]中显示出很大的增加，并且与安慰剂相比，它明显降低了抑郁症和焦虑症。其他研究发现，奥氮平患者比服用安慰剂的患者更快地增加了体重，并更快地达到了其BMI靶标。另一方面，看到了一个矛盾的发现，在体重恢复以及心理，抑郁和焦虑的症状方面，奥氮平和安慰剂之间没有显着差异。得出的结论是，将依赖药理学疗法最小化，直到出现新发现，并主要依赖心理治疗，例如CBT和Mantra，以增加神经性神经性厌食症患者的BMI。关键字：神经性厌食症；奥氮平;体重指数；体重增加
引用：黄梅, 罗晓, 张晨, 等. 重复经颅磁刺激对背外侧前额皮质与运动皮质的影响
摘要 引言 神经性疼痛是脊髓损伤（SCI）的常见并发症之一，会减慢患者康复进程并导致生活质量下降。既往研究表明，对运动皮层（M1）进行重复经颅磁刺激（rTMS）可减轻SCI后神经性疼痛的平均疼痛程度和最严重疼痛程度。背外侧前额叶皮质（DLPFC）区域是rTMS的常见作用靶区。近期有少数研究发现DLPFC的rTMS可缓解SCI的神经性疼痛。与M1区域相比，DLPFC区域rTMS治疗在改善SCI患者神经性疼痛及疼痛相关症状方面的疗效尚不明确。因此，本研究旨在评估dLPFC vs M1对SCI后神经性疼痛患者进行rTMS治疗的非劣效性，为rTMS治疗SCI后神经性疼痛提供更多选择。方法与分析 招募50例脊髓损伤后神经性疼痛的受试者，随机分为DLPFC-rTMS组和M1-rTMS组，分别接受4周的rTMS治疗。除刺激部位不同外，两组rTMS治疗方案相同：10Hz，1250个脉冲，115%强度阈值，每天一次，每周五次，治疗4周。在治疗前、治疗第二周、治疗第四周和治疗结束后4周评估VAS、简化McGill疼痛问卷、脊髓损伤疼痛数据集、匹兹堡睡眠质量指数和汉密尔顿焦虑量表，并计算VAS变化。 伦理与传播 西南医科大学附属医院伦理委员会批准本次试验，编号为KY2020041。在核实符合纳入标准后，将向所有参与者提供书面知情同意书。研究结果将发表在同行评议出版物上。试验注册号为 ChiCTR2000032362。
小胶质刺激激活减轻了雄性但雌性小鼠的神经损伤诱导的神经性疼痛
小胶质细胞是中枢神经系统中的驻留免疫细胞，在神经炎症和神经性疼痛的发展中起作用。我们发现干扰素基因（STING）的刺激剂主要在脊柱小胶质细胞中表达，并在周围神经损伤后上调。然而，机械性异常性症是周围神经损伤后神经性疼痛的标记，不需要小胶质细胞刺痛表达。相比之下，特定激动剂（ADU-S100，35 nmol）的激活显着缓解了雄性小鼠的神经性疼痛，但没有显着缓解雌性小鼠。雌性小鼠的刺激激活导致促炎细胞因子的增加，这可能抵消ADU-S100的镇痛作用。 小胶质细胞刺激表达和I型干扰素ß（IFN-ß）信号传导是雄性小鼠刺激性激动剂的镇痛作用所必需的。 机械上，储罐结合激酶1（TBK1）的下游激活和IFN-ß的产生可能部分解释了观察到的镇痛作用。 这些发现表明，脊柱小胶质细胞中的刺激激活可能是神经性疼痛的潜在治疗干预措施，尤其是在男性中。雌性小鼠的刺激激活导致促炎细胞因子的增加，这可能抵消ADU-S100的镇痛作用。小胶质细胞刺激表达和I型干扰素ß（IFN-ß）信号传导是雄性小鼠刺激性激动剂的镇痛作用所必需的。机械上，储罐结合激酶1（TBK1）的下游激活和IFN-ß的产生可能部分解释了观察到的镇痛作用。这些发现表明，脊柱小胶质细胞中的刺激激活可能是神经性疼痛的潜在治疗干预措施，尤其是在男性中。
使用机器学习的神经反馈的效力评估用于治疗中枢神经性疼痛
抽象的大脑计算机界面（BCI）被认为是基于模型的动作的翻译器，该模型构建了机器学习（ML）算法，并包含在其中。这项研究报告了各种ML算法在评估神经反馈疗效中的性能，用于治疗中枢神经性疼痛（CNP）。在这项研究的第一阶段中，我们应用了不同的ML算法，用于与CNP相关的脑电图（EEG）模式的分类，这些模式是在三组参与者中获得的，在想象中的四肢运动中，他们的四肢运动（AB）命名为Bodied（AB）（AB）（AB），（AB），甲状腺副治疗患者（PWP）和（PWP）和（PWP）和（PWP）疼痛。在第二阶段，我们通过应用从已完成提供用于管理疼痛的神经反馈培训的PWP参与者获得的新的EEG数据来测试BCI分类器的准确性。支持向量机（SVM）算法与其他分类器相比，所有组的精度都更高。但是，使用（AB VS PWP）组和61个电极的右手运动成像获得了99±0.49％的最高分类精度。总而言之，基于SVM的BCI分类器在评估CNP治疗的神经反馈功效方面具有很高的精度。这项研究的结果表明，BCI的准确性随ML算法，电极组合和训练数据集而变化。