呼吸窘迫综合征(RDS)是儿科常见疾病,晚期早产儿因肺脏发育不全易患RDS。1为探讨晚期早产儿发生RDS的危险因素,本研究采用logistic回归分析方法对相关因素进行筛选和分析。临床上,晚期早产儿往往同时存在多种危险因素,如妊娠期并发症、出生时窒息、产后感染等,这些因素可能单独或联合作用导致RDS的发生。2-5Logistic回归分析可以定量评估这些因素对RDS发生的影响,并计算出各因素相应的比值比和95%可信区间,从而更好地了解危险因素的特点。因此,本研究选取2020年1月至2023年1月在秦皇岛市妇幼保健院出生的1605例早产儿作为研究对象,探讨晚期早产儿发生RDS的危险因素。
病史 患者为足月女婴,顺产分娩,出生体重 2.2 公斤。父母健康,无任何疾病,非近亲结婚;他们的孩子未患病;母亲(27 岁)在怀孕期间未接受任何药物治疗。分娩后,患者被诊断出患有 PRS(染色体研究正常,46 条 XX 染色体),随后因呼吸窘迫综合征立即进入新生儿重症监护病房。为治疗 PRS 导致的正常呼吸困难,医生为患者建立了气管切开管,后来患者反复出现医院内获得性胸部感染。3 个月大时,患者在儿科重症监护病房接受胸部感染治疗;她
1. 引言冠状病毒(CoV)主要攻击人类呼吸系统,是造成严重健康威胁的疫情的罪魁祸首,包括严重急性呼吸综合征(SARS)、中东呼吸综合征(MERS)以及2019冠状病毒病(COVID-19)[1]。2019年12月,在中国武汉市,一种新型冠状病毒被发现感染了非典型肺炎患者,其症状包括发烧、干咳和进行性呼吸困难[2]。这种冠状病毒,即SARS-CoV-2 1,已迅速在全球传播,导致严重的肺部炎症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、心脏和肾脏损伤,尤其是在老年人和合并症(糖尿病、高血压和心力衰竭)患者中[3–5]。根据病情进展,患者可大致分为两类:无症状或轻症病例,通常
机械通气是患有疾病和呼吸衰竭患者的必不可少的挽救生命疗法。研究估计,每年美国有30万名患者接受机械通气[1-3]。这些患者患并发症和结局不佳的高风险,包括死亡[1-5]。呼吸机相关性肺炎(VAP),败血症,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),肺栓塞,压力瘤和肺水肿可能是接受机械通气的患者中可能发生的并发症。这种并发症会导致机械通气的持续时间更长,在重症监护病房(ICU)和医院停留的时间更长,医疗保健成本增加,残疾和死亡的风险增加。据估计,急性肺损伤患者的死亡率估计在15-19岁的患者中的24%到85岁以上的患者的60%[4]。
背景 2019 年 12 月,严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 在中国武汉出现,并迅速蔓延至全球,引发 2019 年冠状病毒病 (COVID-19)。世界卫生组织于 2020 年 3 月正式宣布该病为全球大流行。虽然大多数患者出现轻度至中度症状,但多达 5% 的人口出现过急性呼吸窘迫、感染性休克和多器官衰竭 (1)。截至撰写本文时,全球已报告 5.58 亿病例,死亡人数为 636 万 (2)。由于传染性传播能力强,两种信使 RNA (mRNA) 疫苗,辉瑞-BioNTech (BNT162b2) 和 Moderna (mRNA1273),成为美国首批获批的 SARS-CoV-2 疫苗。疫苗接种很快于 2020 年 12 月开始 (3,4)。 BNT162b2 疫苗已接种 2 剂,有效率为 95%
细胞因子释放综合征是嵌合抗原受体-T细胞疗法的严重并发症,并且是通过嵌合T细胞过度分泌炎性细胞因子而触发的,这可能是致命的。在调查了整理细胞因子释放综合征的分子机制之后,我们假设Deltarex-G是一种靶向肿瘤的逆转录子编码胞质CCNG1抑制剂基因的肿瘤,可能是皮质类固醇耐药的细胞因子释放综合征的可行治疗方法。Deltarex-G获得了美国食品和药物管理局紧急使用授权,以治疗COVID-19引起的急性呼吸窘迫综合征,这是由于过度活化的免疫细胞。短暂的deltarex-G给药会抑制一定比例的多动性嵌合T细胞,从而减少细胞因子释放,同时保持嵌合T细胞效率。
2019 冠状病毒病 (COVID-19) 是一种新型病毒诱发的呼吸道疾病,约 10-15% 的患者会发展为由细胞因子风暴引发的急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)。本文介绍了尸检结果和文献,支持以下假设:中性粒细胞鲜为人知但强大的功能——形成中性粒细胞胞外陷阱 (NET) 的能力——可能导致 COVID-19 患者的器官损伤和死亡。我们在死于 COVID-19 的患者的尸检标本中发现了中性粒细胞的肺浸润。我们讨论了先前将异常 NET 形成与肺部疾病、血栓形成、气道粘液分泌和细胞因子产生联系起来的报告。如果我们的假设是正确的,那么使用现有药物直接和/或间接针对 NET 可能会降低 COVID-19 的临床严重程度。
摘要 在 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 中,最初的病毒复制阶段通常会伴随肺部和其他器官系统的过度炎症反应,导致急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)、需要机械通气,甚至尽管进行了最大程度的支持治疗仍会导致死亡。由于尚未证明任何抗病毒治疗有效,因此迫切需要努力在不抑制抗病毒免疫反应的情况下防止 COVID-19 发展到严重阶段。我们之前已经证明,一种常见、廉价且耐受性良好的药物,称为 α-1 肾上腺素受体 (⍺ 1 -AR) 拮抗剂,可以预防小鼠的过度炎症(“细胞因子风暴”)和死亡。我们在此提供临床数据,支持使用 ⍺ 1 -AR 拮抗剂预防肺炎、ARDS 和 COVID-19 的严重并发症。
背景:妊娠糖尿病(GDM)的妇女有望增加妊娠高血压或前位症前的风险。GDM与孕产妇和胎儿并发症的风险增加有关。的目的和目标是研究GDM患者的母体和胎儿结局。方法:从2020年1月至2020年9月的9个月中,在GMC查mu的SMGS医院进行了回顾性队列研究。在研究中总共招募了278名患者,分为两组A组成的139例GDM患者,B组组成139例无GDM患者。孕产妇和新生儿并发症。结果:具有GDM的妇女的BMI较高。18%的妇女有boh。315具有相关的高血压。GDM的56%女性具有阴道分娩,而没有GDM的女性为77%。据报道,GDM组的2%女性肩膀肌Nird骨症,而另一组没有报告。 据报道,有GDM的母亲出生的新生儿的18%需要入院和4例胎儿死亡,而另一组没有报告胎儿死亡。 结论:妊娠糖尿病的早期筛查,尤其是在高风险患者中,应以更好的母亲和新生儿结局进行。 患有GDM的孕妇应在卫生设施中分娩,以便在分娩过程中发生任何并发症。 关键字:前启示性,早产,低血糖,呼吸窘迫,结果据报道,GDM组的2%女性肩膀肌Nird骨症,而另一组没有报告。据报道,有GDM的母亲出生的新生儿的18%需要入院和4例胎儿死亡,而另一组没有报告胎儿死亡。结论:妊娠糖尿病的早期筛查,尤其是在高风险患者中,应以更好的母亲和新生儿结局进行。患有GDM的孕妇应在卫生设施中分娩,以便在分娩过程中发生任何并发症。关键字:前启示性,早产,低血糖,呼吸窘迫,结果
在疟疾高发地区,即使使用最有效的疟疾控制工具,如杀虫剂处理过的蚊帐 (ITN) 以及诊断和治疗,幼儿每年也经常会经历 4-6 次临床疟疾发作。恶性疟原虫引起的发病范围从轻度发热性疾病到危及生命的昏迷、呼吸窘迫、严重贫血或循环休克。据估计,住院儿童严重疟疾的病死率为 13-20%,如果儿童留在家中,病死率则超过 90%。严重疟疾可能表现为危及生命的贫血。在年龄较大的儿童中,严重疟疾更常表现为脑型疟疾。疟疾对常见儿童疾病(如肺炎、腹泻和营养不良,即间接疟疾死亡率)导致的儿童死亡率增加的贡献很大。